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谨防胎儿宫内缺氧
小珂分娩了 ,产下一个女婴。可出生后孩子不哭、面色青紫 ,经医生抢救后才哭出声来 ,经新生儿头颅CT检查后 ,诊断为“新生儿缺氧缺血性脑病”。
新生儿缺氧缺血性脑病 (英文缩写为HIE)是种新生儿分娩并发症 ,是新生儿致残或死亡的重要原因。本病的发病原因主要为分娩过程中 ,胎儿发生了宫内缺氧所致。引起胎儿宫内缺氧的原因很多 ,有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全 ,有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断 ,以及各种难产等因素。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感 ,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血 ,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。由于产程中出现胎儿宫内窘迫 ,为了抢救胎儿 ,阴道助产常常是免不了的。因此 ,一旦发生HIE ,产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实 ,阴道顺产 ,甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生 ,只是阴道助产者发生率高一些 ,究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。
胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生 ,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重 ,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时 ,才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿 ,能最大限度地减少胎儿的缺氧时间 ,所以 ,有助于预防HIE的发生。对不具备阴道助产者 ,则应采取剖宫产术。
如上所述 ,HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产 ,尤多见于没有产前检查或不规范的产检者。所以 ,HIE的预防措施中 ,首要的是认真参加产检 ,以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素 ,使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。其次 ,医务人员须认真仔细观察产程 ,及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产 ,以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。第三 ,医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征 ,杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。第四 ,及时作好新生儿抢救的准备 ,与儿科医生共同处理窒息的新生儿。
胎儿缺氧,孕妇会有什么反应?
胎儿缺氧的信号-------发脾气
临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。不过,胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意。
胎动改变 胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18—20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动次数。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yunfu/)胎心异常 正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心正常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。
生长停止 缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。
孕妇一旦捕捉到以上信号,应及时去医院就诊,以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧,从而针对病因给予纠正,保证胎儿顺利健康地生长。
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炎炎夏日,孕妇由于妊娠的需要,机体代谢率增大,容易疲劳;同时,炎热的气候使人们食欲下降,营养物质摄入减少;而夏季出汗多,人体的电解质和能量代谢就容易出现紊乱,影响脑神经的活动,产生昏昏欲睡的感觉。此时如果不能保tulaoshi证足够的睡眠,就会明显影响孕妇的情绪。 帮准妈妈调理情绪的妙招>>>
维生素作为人体内的微量元素,每天的摄入是必不可少的。那么,是不是越多越好呢?
科学研究表明,如果维生素摄入大大超过正常指标,身体的内在机制会失去平衡,很可能诱发多种疾病。
准妈妈小芳怀孕后,非常热心于胎教。但是,她却不知道具体要用哪些方法,也不知道什么时间进行胎教的效果最好。她非常担心自己这种盲目的胎教反而会害了宝宝。现在,这个难题让她一筹莫展。
豆豆妈了解到,胎教问题难倒了不少准妈妈。下面,豆豆妈将为大家介绍胎教的最佳时机还有几种新奇的胎教方法。
一、胎教的两个黄金时机
1、第一个高峰期:怀孕的2—3个月
胎教秘诀:保持好心情、良性感官刺激
准妈妈的情绪可以通过内分泌的改变影响胎儿的发育,保持健康而愉快的心情是这一时期胎教的关键。除此之外,给予胎儿适当超前的良性感官刺激,是这一时期胎教的另一个内容。准妈妈可用轻柔的手法按摩下腹部,或在摇椅中轻轻摇动,通过羊水的震荡给予胎儿压、触觉的刺激,促进胎儿神经系统的发育。
在妊娠的中期和末期,如果你的皮肤过度绷紧以至超过了它正常的弹性,就会形成妊娠纹。体重过度增加也会引起。妊娠纹呈红色,出现在大腿、腹部或乳房等部位。妊娠纹很少完全消失,而是颜色变浅成为细的、有银色光泽的条纹。
妊娠斑是由于孕期内分泌的变化,引起某些部位皮肤的色素沉着。产后会慢慢减轻或消失。日光的照射会加重妊娠斑的颜色,因此,孕期应注意避免日光的直射。可选用对皮肤刺激少的护肤品,不宜浓妆艳抹。
妊娠纹是由于孕期腹部、乳房、大腿等部位比怀孕前明显增大,导致这些部位皮肤变薄、弹力纤维断裂,露出了皮下血管的颜色所形成。一般发生在孕中、晚期。是一种生理变化,一经出现,不能消褪,但不损害健康。
注意以下方面会对减轻妊娠斑和妊娠纹有所帮助:
怀孕前注意皮肤护理和体育运动,良好的皮肤弹性基础将有利于承受孕期的变化;怀孕期间,避免体重增加太快,一般不要超过10-12千克;从怀孕开始,沐浴后在可能发生妊娠纹的部位涂上保护油脂;沐浴时,坚持用冷水和热水交替冲洗相应部位,促进局部血液循环。
孕妈咪皮肤粗糙怎么办?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yunfu/)怀tuLaoShi.com孕后有的孕妇因饮食不佳,摄取维生素A少,容易造成皮肤粗糙。如不及时补充适量的维生素A,还可使孕妇患上夜盲症,甚至使腹中胎儿小头、小眼畸形。所以孕妇要多吃含有维生素A的食品,如胡萝卜、肝脏、红薯、莴苣、卷心菜、西红柿、菠菜等,也可以吃鱼肝油胶丸,早、中、晚各一粒。
小丽已经怀孕7个月了,最后一段时间经常觉得皮肤搔痒,不光是肚子上痒,手心、足心也痒,身上被她抓得“伤痕累累”,渐渐地,眼睛好像有些发黄。听老人说这是“胎气”,没有关系的,但小丽总是不放心,想弄明白自己倒底是怎么了,对宝宝会不会有影响?
根据小丽的症状,很有可能是得了妊娠期肝内胆汁淤积症,我们简称ICP。妊娠期肝内胆汁淤积症属于妊娠合并肝病中的一种,发病的原因还不是非常清楚,但是我们研究知道,它很有可能是具有遗传性的,而且如果第一次怀孕时得了ICP,第二次、第三次怀孕及有可能复发。
ICP症状表现
瘙痒
ICP的患者最先出现的症状大多是瘙痒,一般在怀孕28~32周的时候出现,手掌和脚掌是比较常见的部位,有些患者甚至可以因为瘙痒整夜无法入睡,但大多数人在分娩后2天症状就消失了。
黄疸
在瘙痒发生后不久,患者还会出现黄疸,程度比较轻,在分娩后一般也会消失。
其实,ICP的诊断并不困难,如果孕妇有瘙痒,轻度黄疸,查肝功能SGPT轻度升高,胆酸明显升高。一般就可以诊断是ICP了。
ICP的危害
ICP对于宝宝的危害是非常大的
有报道说,ICP孕妇的宝宝发生早产的比率是36%,围产儿死亡率可高达11%。同时,
ICP对于妈妈也不无影响
分娩时(在怀孕时容易合并有妊高症)会增加产后出血的可能性。是一种严重危害母婴健康的疾病。
当然,即使得了ICP也不要过分的害怕,首先,要定期进行产前检查,将自己的不适告诉医生,以便及早诊断,及早治疗。由于ICP孕妇的胎儿常在产前突然死亡,因此一般需要提早住院,在医院里对胎儿进行严密的监护,大多数情况下,ICP的孕妇会提早终止妊娠,以确保宝宝的安全。
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