准妈妈如何避免异位妊娠

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全面解析“孕吐现象”(1)

我整天都会感到恶心，可人们为什么把这叫做晨吐呢?     

晨吐这种叫法确实不太恰当。事实上，专业医学术语把这种症状称为孕期恶心呕吐。对一些准妈妈来说，恶心的感觉在早晨会最严重，然后在一天里逐步减轻，但这种感觉也可能会随时袭来，持续一整天时间。

大概有3/4的孕妇会在孕期的头3个月里感到恶心，甚至经常呕吐。恶心感通常从怀孕6周左右开始，但也可能早在怀孕4周就已经开始了。在此后的1个多月里，这种症状会越来越严重。

大约有一半的孕妇到第14周时，就不再感到恶心了，剩下的大多数人则还需要1个月左右的时间，才会感到恶心症状慢慢减退。不过，此后孕吐有可能还会卷土重来，贯穿整个怀孕期间。

怀孕期间恶心呕吐的原因是什么?

现在还没有人知道孕吐的确切原因，但这很可能是孕妇体内发生多种变化的共同结果，其中可能包括：

1.怀孕早期，人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的迅速升高。人们不知道人绒毛膜促性腺激素是否会直接导致恶心，但从时间上来看是非常吻合的：恶心最严重的时候，也是人绒毛膜促性腺激素水平最高的时候。

在怀孕早期，另一种激素——雌激素水平的迅速升高，也被认为是引起孕吐的一个主要原因，当然其他激素也可能有所影响。

2.怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高了。比如，有人在隔好几个房间的地方煎香肠，一个刚刚怀孕的妇女竟然能闻到这种气味，并立刻引起恶心的反应，这种现象并不少见。这种敏感性也可能是雌激素水平升高所造成的。

3.肠胃变得脆弱。有些准妈妈的胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感，所以更容易感到难受。

你也许听说过，孕吐可能是由于体内缺乏维生素B所导致的。虽然很多孕妇在服用维生素B6补充剂 后，确实会感到恶心症状有所缓解，但这并不意味着她们体内缺乏维生素。事实上，至少有一项研究结果表明，在出现孕吐和没有出现孕吐的准妈妈体内，维生素B6的水平并没有明显差异。

到目前为止，人们还不清楚为什么维生素B6能帮助缓解孕吐。不过，有证据表明，在受孕和孕早期服用复合维生素有助于预防严重的孕吐，但其中的原因仍然还不确定。

有些研究人员提出，部分准妈妈因为怀孕而感到过大的心理压力，所以更容易产生恶心和呕吐感。但目前还没有足够的证据支持这一种说法。当然，如果你经常恶心或呕吐，那你肯定会感到更大的压力!

好育园专家孕期教你解决尿频漏尿(1)

准妈妈尿频须留意病理征兆(图)

准妈妈尿频须留意病理征兆

已有三个月身孕的小茵最近老是往厕所里跑，要不了多久又想小便。其实，尿频是准妈妈们最容易产生的症状，这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱，让她们产生尿意，进而发展为尿频。

膀胱位于子宫的前方，怀孕3个月时，子宫增大，从骨盆腔出来，可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫，此时，增大的子宫可以刺激前方的膀胱，出现尿频症状。到了中期后，子宫在腹腔内慢慢增大，对膀胱的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后，正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬)，但是，一般没有症状；一旦宫缩刺激膀胱，可以出现尿频的症状。如果未达足月，宫缩很频繁，应该及时就医，防止早产的发生。

进入怀孕后期，约38周左右，胎头下降入骨盆，又可以压迫膀胱，出现尿频症状。白天，准妈妈站立或坐位，增大的子宫压迫腹腔内的大血管，使下肢静脉回流障碍，肾血流减少，白天尿量减少。夜间卧床，减轻了子宫对下腔静脉的压迫，增加了肾血流量，夜尿增加，这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象，但是，如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时，应及时就医，以排除妊娠糖尿病的可能。

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象很正常，但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后，由于输尿管和膀胱的移位，使尿液积聚在尿路里，让细菌易于繁殖，容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感，或尿急得难以忍受时，可以查一下尿常规，看看是不是泌尿系统感染等疾病。妊娠4～12周是胎儿致畸的敏感时期，用药应该在医生的指导下慎重使用，但又不是绝对禁用，可以先通过大量饮水，多次排尿，冲洗膀胱和尿道，减少细菌在泌尿系统的滞留，再适当配合消炎药，可以尽快减轻症状。

另外，尿频也可能是有其他病因，如炎症刺激，膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频非炎症刺激。尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。精神神经性尿频，尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者，此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛，一定要及时就医。

孕妇得水痘会传染给胎儿

春天是水痘比较多发的季节。专家提醒，不但孩子要提防水痘，孕妇也要注意预防水痘，因为如果孕妇被水痘找上门来，对胎儿的健康极为不利。

解放军302医院感染科主任赵敏主任医师告诉记者，孕妇感染水痘后可能会把疾病传给胎儿，使胎儿患上先天性水痘，甚至还会导致胎儿畸形。因此提醒孕妇应该注意加倍预防水痘，要尽量避免与水痘患者接触。

如果孕妇在孕期患上水痘，特别是在怀孕四五个月时，水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征，这个比例大约在7%到9%左右。这会导致未来的宝宝出现体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等问题，而且大多在一两年内死亡。如果是在妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒，胎儿可能会发生水痘，虽然出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险性。

需要警惕的是，如果孕妇是在临产前四五天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，容易在产后5到10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。因此孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹病毒患者接触。

孕妇感冒不同孕期不同处理

怀孕三个月的赵女士，这几天总流鼻涕，还时常打喷嚏，体温有时会达到37.5℃，她怕会“传染”给肚中的小宝宝，最近足不出tuLaoShi.com户，不敢随便吃药，听说曾经有孕妇因为感冒发烧引起过流产，赵女士更是谨小慎微。

济南东方爱婴咨询有限公司母婴健康中心经理张瑜认为，现在是感冒高发季节，由于孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血，抗病能力下降，所以容易感冒。有些感冒的孕妇不知道在感冒早期应怎样进行调护，这会使感冒变成高烧。在孕早期，高热影响胚胎细胞发育，对神经系统危害尤其严重。高热还可使死胎率增加，引起流产。

张瑜认为，一般来说，孕期头三个月禁用一切药物，因为头三个月正是胚胎形成的关键时期，如果是轻度感冒，可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、饮食调理等。多饮开水，或洗热水澡，都有助于身体康复，也比较安全。还可以多喝姜糖水，饮食清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅，如果头痛、发热，可以口服扑热息痛或肌肉注射安痛定等。如果是流感，则应中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好不用。在孕晚期，药物一般对孕妇、胎儿没有太大的影响了。

提醒：孕期感冒发烧，不妨选用一些毒副反应较少的中草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液，银黄口服液等都可以用。孕妇一定要注意预防感冒，合理营养，增强体质，天气有冷暖变化时，注意保暖。在感冒多发季节，建议孕妇避免接触感冒病人，少去人流比较集中的地方，减少旅行出差的次数，这是避免感染流感等传染病的有效方法。

妊娠期应注意的肾脏疾病

妇女怀孕以后，全身各系统生理功能均会发生很大的变化，其中有一些改变是生理性的，有的则是疾病的表现。妊娠后，肾脏有代偿性体积增大；子宫增大后压迫输尿管，可引起肾盏、肾盂、输尿管扩张；肾小球滤过率以及血浆流量均增多；尿中出现少量的蛋白及糖等。需要特别注意的是，肾脏在妊娠期很容易患病。怎样才能知道怀孕后肾脏是否得病了呢？其实很简单，只要注意身体状况的变化及定期到医院检查身体，就可以解决。妊娠后体重增加是正常的，但不要增加过多；如果原来血压正常，妊娠后血压升高了，肯定就是不正常的；经常检查尿液，根据尿中出现的蛋白、红细胞、脓细胞等，就可以诊断出患有什么病。据专家介绍，应注意的有：

(1)当心发生尿路感染：胎儿在子宫内生长发育，一天天增大，必然压迫邻近的器官，如膀胱、直肠、输尿管等，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。妊娠后如果发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多，常常是尿路感染的症状。

从怀孕初期开始，就应定期到医院检查尿液，常规做尿培养，根据培养出来的细菌种类和对哪种药物敏感，选用最有效的抗生素，进行彻底治疗。当然，选用的药物必须对胎儿和肾脏无任何毒副作用。有些药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，长期大量应用会引起急性肾脏损害，严重时可致病人无尿，全身水肿，血压升高，可发展成急性尿毒症；同样，上述药物也会进入胎儿体内，使孩子出生后耳聋、听力减退等，而且难以治愈，应用时应特别慎重。

少数人怀孕后肾盂肾炎反复发作，中药、西药均不能有效地控制感染，可以逐渐发展成慢性肾盂肾炎。对于这种情况，首先应注意诊断是否正确，是否有肾结石、肾或输尿管畸形等，另外要注意抗生素应用种类和剂量是否正确有效。可以联合应用两种以上的抗菌药物。配合中药治疗，效果更好。

妇女怀孕3个月以后，常出现尿次增多或有灼热感，查尿正常，这是因为长大的子宫压迫膀胱所造成的，医学上叫做膀胱刺激症状。这种情况不需要治疗。当然，必须到医院检查尿常规，同时做尿培养，一切正常才可以认为是生理现象，不可疏忽，以免延误治疗。

(2)警惕妊娠中毒性肾脏病：这是对妊娠妇女危害最严重的一种疾病，在孕妇中发病率很高，年轻初产妇和高年初产妇均多见。另外，凡羊水过多、多胎、葡萄胎、患有高血压病或肾脏疾病的孕妇，也容易得病。根据病情轻重，临床表现为妊娠水肿、妊娠高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫等，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压，重者可伴头痛与视物不清、呕吐、抽搐、昏迷，病死率很高。若能早期诊断，及时治疗，可以防止病情发展。

一般妇女怀孕6个月左右，开始出现两下肢、足背水肿，应立即去医院检查尿。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，说明已经发生妊娠中毒性肾脏病。这时必须卧床休息，严密观察水肿、血压、蛋白尿发展情况以及肾功能，适当限制饮水量和食盐。口服利尿药如双氢克尿塞、速尿等，同时口服琉甲丙脯酸片，可有效地降低血压，减轻水肿，防止心脏、脑组织受损害。也可口服心得安以减慢心率。要加强营养，给予多种维生素。病情严重时，要住院治疗。(高启明)