子宫腔黏连:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的,李卓主任指出,这种情况下可利用子宫镜去除黏连,并给予雌激素治疗。4内分泌异常占习惯性流产的1%做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内
【 tulaoshi.com - 妊娠 】
【风疹】
对孕妇来说,首要防范的就是风疹。风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,它主要通过飞沫传播。
风疹的危害:
1.准妈妈会出现低热、头疼、厌食、倦怠、咳嗽、流涕、出皮疹等不适。
2.病毒还可能通过胎盘威胁到腹中宝宝。尤其孕早期三个月(特别是妊娠5~10周),正是胎儿各器官分化的重要时期,风疹病毒可能导致其全身器官发育畸形,如先天性白内障、先心病、神经性耳聋、尿道下裂、智力发育不全等。严重的还会造成胎停育、自然流产。
预防风疹,最有效的办法就是接种风疹疫苗。但由于风疹疫苗是活性疫苗,整个孕期都不宜接种,准备怀孕的女性可在怀孕前3个月接种,而早孕的妈妈显然错过了时机。这该怎么办?医生建议:
1.房间通风,至少每天开窗1小时。
2.勤晒衣被,能杀灭一部分病菌。
3.睡眠充足,每天散步30分钟。
4.饮食清淡,少盐、少油、少糖、少辣椒等刺激性食物,多喝开水、多食新鲜蔬果(多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等),能增加人体抗病毒的能力。
5.常吃胡萝卜等黄绿色蔬果,可以保护呼吸道黏膜。
6.少去人群聚集的公共场所。
7.外出戴口罩,回家淡盐水漱口。
假如孕妈妈不幸染上风疹,也并非必然传给孩tulaoshi子,等妊娠5个月抽羊水查染色体,再决定是要还是人流。
【弓形虫病】
猫、狗等宠物身上常寄生有弓形虫,它能通过母体的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等多种途径,导致胎儿感染,从而引起严重的脑、眼部等畸形疾患,甚至流产或死胎。
据路透社报道,澳大利亚墨尔本国际糖尿病研究院的研究人员日前表示,那些倾向于长时间坐着的女性,例如久坐看电视,即使她们可能并非糖尿病患者,也更可能患上高血糖。
上述研究人员之一大卫·邓斯坦博士和他的同事们在研究中分析了久坐看电视与血糖水平之间的关系,他们对澳大利亚境内的3781名男性和4576名女性进行了研究,对这些人在禁食一段时间之后和喝了含有葡萄糖的饮料之后的血糖水平进行了测试,在研究开始时,所有这些参加研究的志愿者均未患上糖尿病。
在研究中,邓斯坦还了解了这些志愿者平常看电视的时间长短。在将志愿者们身体锻炼的时间长度以及其他可能影响血糖水平的因素考虑在内之后,研究人员发现,女性看电视的时间越长,她们在喝下含有葡萄糖的饮料之后两小时的血糖水平就越高。但研究人员指出,这一现象在男性身上并不明显。
邓斯坦表示:“我们的研究结果再次证明,久坐,尤其是看电视的时间长短与糖尿病和肥胖之间的关系十分密切,即使是未患糖尿病或身体锻炼还算积极的女性,如果长时间坐着看电视也会导致她们的血糖升高。除了坐着看电视之外,其他一些以坐着为主的行为或是生活方式也会对女性血糖的高低产生负面影响。”(陈立)
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子宫腔黏连:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的,李卓主任指出,这种情况下可利用子宫镜去除黏连,并给予雌激素治疗。
4内分泌异常 占习惯性流产的1%
做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内分泌异常所导致。如果是黄体激素不足引起,孕后可补充定量的黄体酮以维持胚胎的稳定性。李卓主任打比方说,就好像我们播种时如果泥土太少,便不可能种植成功,换句话说,当黄体激素生成不足导致子宫内膜太TuLaoShi.com薄时,着床就不稳定,胚胎就容易流掉。
治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
其他内分泌异常 孕妇如有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素水平太高等情况,都有可能导致习惯性流产的发生。李卓主任建议,应当在原发性疾病治愈后或控制良好后再考虑妊娠。
5免疫系统异常 占习惯性流产的78%
免疫系统异常在习惯性流产中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥(同种免疫流产)。
自体免疫疾病流产 患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
同种免疫流产 指母体对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
治疗 自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
阿斯匹林 李卓主任解释,阿斯匹林通过预防血凝异常、血栓形成而减少流产发生。
类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。
6 不明原因 占习惯性流产的25%
除了上述5种原因以外,还有很多流产的原因尚未被医学界发现。
习惯性流产的诊断步骤及治疗
诊断
1夫妇双方染色体检查。
2盆腔彩超检查,必要时做宫腔镜和子宫输卵管造影。
3子宫内膜切片及内分泌检查。
4夫妇双方HLA(人类白细胞抗原)的测定。
5免疫测定,如狼疮抗体、抗磷脂抗体,这两个都是和自体免疫系统有关的抗核抗体的成分。
治疗
以诊断结果决定治疗方法
5 内分泌缺陷
通常是女性的内分泌机能出现问题,包括黄体功能不足、甲状腺疾病、糖尿病、男性激素过多或泌乳激素过高等等,均可能是反复流产的原因,此原因约占17%,临床上抽血检查激素便可概略了解。
6 免疫机能异常
这原因造成反复流产的比率最高,约占50%。受精卵须在母体子宫内着床成长,免疫学上,这是属于同种移殖的一种。因为受精卵一半来自于先生的精子,非太太自己所有,所以有些妇女体内会产生抗体,来攻击受精卵,使其受到排斥,无法生存于子宫内,以致流产。此种情形牵涉到自己抗体及夫妻间组织是否合适之问题,必须进一步详细做免疫学检查,方能了解导致流产之真正病因。
7 生殖器官异常
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)如子宫畸型与子宫颈闭锁不全。子宫畸形包括先天性双子宫、弓状子宫、中隔子宫或子宫颈无力等,或是后天性子宫颈无力、子宫内膜粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等,此约占反复流产原因的12%。在月经后接受子宫输卵管摄影检查即可了解子宫是否正常或有畸形。
心理及身体的伤害:包括工作繁忙、紧张压力、使用药物、胎盘异常、合并内科疾病、精子异常、卵子不新鲜、受精时间不恰当、过分激烈运动等许多原因亦可导致流产,此原因约占10%。
流产的症状
早期怀孕的流产症状,通常是有阴道出血或是有下腹紧缩感、腰酸、下背疼痛等不适感,称为“先兆性流产”,应至医院进行适当的安胎治疗。日常生活上要放松心情,放慢生活或工作的步调,不要给自己太大的压力;尽量穿宽松的衣物;多多与有育儿经验的长辈、同事或护理人员聊聊;随时注意是否有不正常的腹部症状,留意饮食的均衡与药物的服用;避免外力撞击腹部;妊娠初期的性行为要注意姿势,避免压迫到腹部等。
流产可在临床上可以分为“完全流产”和“不完全流产”两类。
完全流产,就是将妊娠物全部排出,无需特殊处理,但对母体而言也需要适当的调养身心。若是发生不完全流产,即是只有部分妊娠物排出,应该由医生详细诊断,并且施行吸刮术,排空子宫内剩余妊娠物,确保子宫得到休复与治疗,才不致于影响下一胎的生育。
习惯性流产的治疗
连续发生3次以上的自然流产就称为“习惯性流产”,若有习惯性流产时,医生建议父母亲双方都需要做染色体及免疫学等的进一步检查,女性也需做子宫输卵管摄影,确认是否有生殖器官异常。
另一方面要注意的是,若怀孕后发现是有子宫颈闭锁不全的问题时,则应该请医生评估是否需进行子宫颈环扎法手术。
在面对习惯性流产的情形时,夫妻双方应该积极找出病因,寻找专业的咨询,进行治疗,才能避免它再发生。
在定期的产前检查中,医生发现你的腹围、宫高增长过缓,腹部的型态明显小于同孕龄的孕妇,此时婴儿在子宫内不能适当地生长发育并且出生时很小(体重小于2500克),这就称为“小于胎龄”儿。出现这种情况的主要原因是:孕妇吸烟或吃的饮食很差,或者胎盘功能不正常(一般母亲有全身性疾病。)
你知道吗,一些不起眼儿的小病,有可能会引起不好治愈的大病,就在你身怀宝宝的那几个月里,你需要特别注意:准妈妈的一些小病,常常被忽视,认为不会有什么大碍,但正是这些小病,却可能影响准妈妈和胎宝宝的健康,从而酿成大病。
发烧可能引起胎宝宝畸形
妊娠早期,准妈妈体温在36~37℃的低热属于正常的生理现象,对妊娠和健康无妨碍,但若是肾炎、病毒性呼吸道感染、急性胃肠炎等所致的发烧,就会损害胚胎的正常发育,特别是中枢神经系统。
怀孕发热首先要找到发热的原因,准妈妈短时间的低热对胎宝宝危害不大;长时间发热或高热,不但会使准妈妈器官功能紊乱,还可能刺激到子宫收缩或引起子宫感染而导致流产。如果细菌、病毒干扰器官的正常分化和发育,就可能引起胎儿畸形或死亡。
准妈妈一般抵抗力较弱,容易感染病毒,应多注意冷暖随时加减衣服;不去拥挤的环境或空气不洁的公共场所;不接触发热患者包括患儿;平时适当运动、注意营养和休息、勿过劳、居室注意通风。一旦发生长时间高热需征求医生意见决定是否继续妊娠,并尽快对症治疗。尤其需要注意的是,准妈妈切勿自己盲目用药或滥用药物,特别是链霉素、庆大霉素等副作用很大的药物,是否用药须由医生决定。
孕期压迫性尿频易诱发泌尿类病症
由于妊娠中期以图老师后盆腔瘀血,加上增大的子宫和胎宝宝的压迫,膀胱会被向上推移而变位,因而有的准妈妈会有排尿不畅或尿液潴留。尿道口与肛门接近,很容易受大肠杆菌的污染,如果细菌上行至膀胱内,膀胱内尿潴留液,会很容易引发膀胱炎、尿道炎。这类炎症如未及时治疗可以继发向上蔓延。妊娠期输尿管管壁松弛,也常易发生尿液潴留,使肾盂盏呈现扩张状态,引发急性肾盂肾炎。
准妈妈要特别注意提高自己抵抗力,避免过度劳累、营养不良等促使抵抗力下降的因素;注意卫生,如勤换内裤,勤洗外阴等,不用盆浴坐浴。另外适当运动,多饮水、多休息。
怀孕是一件让人高兴的事,这不,快乐的准妈妈晓春一边与家人分享着怀孕的幸福,一边加强营养以保证身体健康,生怕自己有一点小小的闪失而造成小宝宝发育不好。 很快,孕期在喜悦和期盼中度过了最危险的前3个月,这期间经历了尿频、孕吐等坎坷,坚强乐观的晓春都挺了过来,但最近一场小小的“感冒”,使鼻塞、咽痛、咳嗽等症状不停地缠绕着晓春。鼻子堵得要命,鼻涕不断,而且最要命的是,晚上鼻子堵得死死的,只能用嘴呼吸,每天夜里都要因为嗓子干而醒来数次,非常难受。看医生也有几次了,每次都是不敢开什么西药,都是中药煎服,可是效果不好。医生说晓春是肺弱气虚,最后一次开了640万单位的青霉素打了3天点滴,咽痛现象消失,咳嗽也稍为好转,可是鼻塞减轻不明显。在家待了几天,实在难受得不行,只好又去大医院求治。医生经过详细询问和检查 ,告诉她患的是鼻炎 ,是由妊娠引起的。晓春有点糊涂,鼻炎与妊娠到底有什么关系?是怎么引起的?对胎儿有没有什么影响?
都是雌激素惹的“祸”
为什么怀孕后易患鼻炎呢?这是因为女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。有些女性在性激素周期性变化影响下,鼻黏膜会发生与子宫内膜相似的周期性出血现象,这就是代偿性月经。怀孕后雌激素水平增高,引起鼻黏膜超过敏反应,导致小血管扩张,鼻腔细胞水肿,腺体分泌旺盛,这就出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,由于这种症状发生在妊娠期,分娩后又能自行缓解,所以叫妊娠期鼻炎。其实,其病理变化是血管的舒缩障碍,而且除怀孕外,只要有雌激素升高的情况,如青春期、月经期、长期服避孕药等,都有可能会引起鼻炎,所以,有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。
对胎儿和母体的影响
胎儿
1。易造成宫内缺氧长时间的严重鼻塞有可能会造成胎儿宫内缺氧,这对胎儿的发育极为不利,不过大多数孕妇不用担心,多数情况下人体的生理机能会提醒你改变呼吸方式,比如因呼吸困难而被憋醒或改用嘴呼吸等。
2。不当用药造成不可预测的后果孕妇患了鼻炎,如果服用药物不当,后果难以预料。因为目前治疗鼻炎的药物大多含有麻黄素,孕妇服用了这些药物,药物会通过胎盘进入胎儿体内,很可能造成流产或导致胎儿发育畸形。如果鼻塞特别严重,可以适当用一些1%麻黄素液3~5天,不过,不能长期使用。
就医小贴士:选用药物治疗时一定要在正规医院的医师指导下进行。
母亲
1。影响睡眠许多患鼻炎的准妈妈,因鼻塞严重,常在夜间被憋醒或改用嘴呼吸,结果是嗓子难受口唇干燥,严重影响了睡眠和心情。有些孕妇会因长期鼻塞而出现了缺氧的症状。对此,专家建议:通过睡午觉可以补充睡眠的不足;通过吸氧可以改善缺氧的问题。
2。易引发神经症状鼻炎被不少孕妇看作仅仅是鼻塞的“小毛病”,却不知道,鼻炎若不及时治疗,会酿成许多后患。鼻腔与咽腔相通,鼻腔发炎,累及咽腔,易引起咽炎,向下可连累喉部,发生喉炎;炎症向上蔓延,还可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及时治疗,还可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻窦炎,导致头晕、头痛、多梦、记忆力减退、神经衰弱,甚至长期低热等,严重影响了孕母的生活质量。
治疗原则及预后怀孕期间由于内分泌的影响,易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。据有关资料统计,约有 20%的孕妇有发生妊娠期鼻炎的可能,尤以怀孕 3个月时更为明显。在孕期用药的问题上,要特别注意。原则上最好不使用任何药物。如果必须用药尤其需要注意药物的成份,仔细阅读药物使用说明书,并经过耳鼻喉科专科医生的同意,治疗过敏性鼻炎的抗组织胺药物、各种类型激素类和收缩鼻腔的滴鼻剂最好不要用。若有脓性鼻涕合并有感染,可使用青霉素类药物。最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗生素。
至于孕期鼻炎的预后,孕妇不必过于担心,分娩后随着致病因素(雌激素下降)消除 ,鼻炎也随之痊愈 ,愈后也不会留后遗症。
就医小贴士:孕前患有轻中度鼻炎的女性可以怀孕和哺乳,但要密切观察病情发展;孕前患有严重鼻炎引起明显不适的女性,最好在治疗后再开始怀孕,以免在怀孕期间造成不必要的影响。
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