准妈妈要做好日常保健工作

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孕妇睡姿应随胎儿生长发育而变

妊娠期，孕妇睡觉得姿势对胎儿的生长发育有着重要的影响。　

妊娠早期(1-3个月)，胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此孕妇的睡眠姿势可随意，主要是采取舒适的体位，如仰卧位、侧卧位均可。如趴着睡觉，或搂着东西睡觉等不良睡姿则应该改掉。　

妊娠中期(4-7个月)，此期应注意保护腹部，避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠，就要采取侧卧位睡姿，这可以让孕妇舒服些，其它的睡姿会产生压迫症状。如果孕妇感觉下肢沉重，可采取仰卧位，用松软的枕头稍抬高下肢。　

妊娠晚期(8-10个月)，此期的卧位尤为重要。孕妇的卧位对自身的与胎儿的安危都有重要关系。宜采取左侧卧位，此种卧位可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。但不宜采取仰卧位。因为仰卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心输出量减少，而出现低血压，孕妇会感觉头晕、心慌、恶心、憋气等症状，旦面色苍白、四肢无力、出冷汗等。如果出现上述症状，应马上采取左侧卧位，血压可逐渐恢复正常，症状也随之消失。

孕妇贫血易造成后代发育迟缓

近来，一则服用两种补铁药后两位孕妇流产的报道被很多孕妇论坛转载并引起热议。“怀孕28周以上的孕妇，76%需要补充铁剂补血，而中期后提倡孕妇使用适量的铁剂。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰告诉记者。那么，怎么补？补多少？成为准妈妈迫切想了解的问题。

孕妇严重贫血容易造成孩子发育迟缓

“女性从怀孕6~8周开始，由于血流量增大，血浆增加比红细胞多，血液呈稀释状态，血红蛋白数量比正常人要低。孕中晚期很多贫血的，尤其是胎儿较大、双胞胎、孕妇有胃病吸收不好、孕妇之前月经量较大的，这些情况都更容易造成严重贫血。”赵先兰说。

“在怀孕中后期因为胎儿成长速度快，对血液的需求量大，所以孕妇容易发生贫血。”郑大一附院营养师付三仙解释。

孕妇贫血会造成哪些危害呢？赵先兰说：“首先，可能造成贫血性心脏病、妊娠高血压等其他疾病。其次，由于胎儿的血液是从母体单向流向胎儿的，所以贫血情况会比母亲轻，但严重的也会引起死胎、流产，或者孩子发育迟缓。”

既然贫血危害大，对于孕妇来说，哪种程度贫血需要药物补，哪些需要饮食补呢？赵先兰的观点是，“判定是否需要使用补血药的标准是，一般人的血红蛋白正常是每升13克，孕妇是每升11克，只要不低于每升10克就不需要药物。”

河南中医学院一附院妇产科主任医师王丽娜则强调：“不建议孕妇为了预防贫血而去服用一些补血药，必须有明显指征在检查后确定是缺铁性贫血再使用这类药物。”

补血药用量过大会造成铁中毒

“补血过量的话容易导致铁中毒。铁作为金属物质，轻度的中毒会造成恶心，严重的会在一些重要的脏器中沉淀，造成脏器的器质性病变。”付三仙说。www.tulaoshi.com而对于用量，赵先兰的观点是，如果贫血的程度一样，孕妇与非孕妇是一致的，只是孕妇的需要量要比非孕妇大一些，至于大多少，最好听医生的建议。

同时，赵先兰提醒，补血药不属于处方药，孕妇用药一定在医生指导下使用。临床中按照医生的建议和正确的用量补血，出现不良症状的情况并不多见，而且多数补铁药属孕妇用药安全指数最高的A类药。“除非合并有其他疾病或有前兆流产症状等，在医生检查认可后，只要按量服用，一般就不会有大问题，不用担心。”王丽娜也表示：“如果只是服用补血药，一般不会导致流产，只要孕妇没有铁过敏或药物过敏，都可以使用。”

补血药最好加VC饭后服用

对于很多孕妇想了解的说明书上标注“孕妇与哺乳期妇女用药安全性尚不明确”的药物是否可用，赵先兰的观点是：“并非完全不可用，但要慎用，最好再咨询医生。”她说：“说明书上标注‘尚不明确’，是指在动物身上的试验后没问题，但由于某种原因在人身上没有做相关试验，这类药物不要擅自使用。”

而对医生开出的药物与说明书不符的情况，赵先兰也称“不排除这种可能性”。她说：“孕妇最好在正规医院就医，现在新药很多，但是医生即使不了解商品名称，但是对所开出的药物的主要成分及分类情况应该心中有数。”

“补血的铁剂对于胃黏膜会有一定的刺激作用，所以最好饭后服用，饭后半小时为宜。”赵先兰建议说，“而且最好同时补充一些VC，可以促进铁的吸收。”

付三仙指导贫血孕妇食补——孕妇食补缓解贫血的原则要注意以下几个方面问题。

1.含铁丰富的食物如动物肝脏、肾脏、动物血，每周一到两次，每次一到二两。

2.红肉中如牛肉、羊肉含铁也较高，怀孕中期每天二两，后期可以增加到二两半到三两。

3.因为与VC同时吃可以促进吸收，平时多吃一些绿色蔬菜。

4.红枣含铁含VC都比较高，每天坚持吃8~10粒。

5.服用补血药期间不要喝浓茶，茶中的鞣酸会影响铁的吸收。

准妈妈夏季衣食住行有讲究

衣：宽松柔软防暑
孕妇的穿着必须注意体型的进展，选择简单而美观的孕妇装，宜宽松不宜过紧，还要注意质地柔软，式样简单，易穿易脱，防暑透气，清洁卫生。特别是乳房及腰部不宜束缚过紧，否则会影响孕妇的活动和胎儿的生长发育。孕妇由于子宫的增大，身体重心前移，一般常是挺胸和腰背后曲姿势，因此，在孕后期宜穿舒适的平底鞋。

在讲究宽松、舒适的同时，还要根据自己的喜爱，注意色彩的搭配和款式，以使准妈妈有一个良好的心理状况，有利于母亲和胎儿的健康。

食：营养需均衡
夏天的食品比较丰富，为了保证母体和胎儿的营养，准妈妈最好选择新鲜清淡而富有营养的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、蔬菜以及时令瓜果等。要适量地多吃新鲜蔬菜，多吃新鲜豆制品，常吃鸡肉丝、猪肉丝、蛋花、紫菜、香菇做成的汤，可以经常变换花样。切忌口渴才饮水，应每隔两小时喝1次。对于夏季胃口不好的准妈妈来说，不妨将一些水果入菜来增强食欲，如菠萝、柠檬、柳橙等都适合作为烹煮食物的原料。如果喜欢，也可以加醋以增添菜的美味。夏季补充营养很重要，但也不要营养过头了，以免造成胎儿过大分娩困难。

住：保证充足睡眠
首先，要选择一个安静清洁的睡眠环境，室内需通风透气。睡觉时，电扇、空调应避免直接对着孕妇吹。使用空调时，每隔八小时通风换气一次。其次，睡前适当运动，洗个温水澡，让皮肤保持洁净清爽，或喝一杯温牛奶，听听轻松的音乐，都有益于睡眠。再者，孕妇每天睡眠时间最好保证7-8小时，有条件者，每天应外加一小时左右的午睡，以使脑力和体力得到充分休息。另外，妊娠5个月后的准妈妈睡觉的体位应选择左侧卧位，以保证子宫血流畅通。如出现下肢浮肿或静脉曲张，准妈妈睡眠时可将腿部适当垫高。

行：外出应防晒
防晒对孕妇很重要，因为孕妇的皮肤更敏感，更容易被晒伤。准妈妈外出一定要打伞或戴遮阳帽，最好涂抹不含铅的防晒霜，而在返回室内后要尽快洗净防晒霜。注意使用蔬果面膜法，更利于保养皮肤。如发生晒伤或有其他皮肤疾病，应及时到医院就诊。

准妈妈孕期洁体三注意(图)

准妈妈孕期洁体三注意

妇女怀孕以后，身体各组织、系统均发生了一系列生理变化。皮肤上皮屑增多，汗腺及皮脂腺的分泌也旺盛，因此孕妇也必须注意皮肤卫生。孕妇洁体时要讲究以下几个方面：

洗澡注意三个适当⑴次数适当。夏季酷热，每天洗澡不可少于两次；春秋气候宜人，每周1～2次即可；寒冬腊月每两周1次就足够了。⑵时间适当。饥饿时、饱食后1小时以内不宜洗澡。水温适当。无论春夏秋冬，浴水温度最好与体温接近(27℃～35℃)。太凉或太热的水对皮肤造成的刺激，会影响孕妇的周身血液分布，不利母体健康及胎儿发育。⑶方式恰当。淋浴比盆浴更适合孕妇，因为淋浴可防止污水进入阴道，避免产前感染。再者，孕妇身体笨重，进出澡盆、浴缸不便，容易滑倒，使腹部受到撞击。

洁阴三不可孕妇还要经常进行外阴局部皮肤清洁。这是因为，孕妇外阴部发生了明显变化，皮肤更柔弱，皮脂腺及汗腺的分泌较体表其它部位更为旺盛。同时由于阴道上皮细胞通透性增高，以及子宫颈腺体分泌增加，使白带大大增多。但是，局部清洁时务必注意几个“不可”：⑴不可用热水烫洗。⑵不可用碱性肥皂水洗。⑶不可用高锰酸钾液洗。

注意清洁乳头怀孕20周起，除洗澡外，应经常用温水清洗乳头，洗后抹上油脂(如橄榄油、鱼肝油、菜油等)，这样可使皮肤滋润而有韧性，分娩后经得起婴儿吸吮，否则容易发生乳头皲裂。

按摩乳房后会有透明液体滴出

怀孕期间，激素水平的变化为泌乳组织的泌乳做好了准备，而按摩乳房，乳头受刺激，乳头中的神经末梢会传递信息到大脑，使之产生催产素，催产素能使乳房泌乳，所以，按摩乳房后产生的透明液体，www.tulaoshi.com那即是乳汁，这是正常现象。

孕期超量补充维生素E不利于胎儿

以前曾有研究指出，缺乏维生素E可能会导致流产、早产、子痫前症或生出低体重婴儿。因此，在英国，有许多孕妇大量服用维生素E补充剂。这一现象引起了有关专家的担忧。

据英国《每日邮报》6月12日报道，最新研究表明，孕妇应该避免服用维生素E补充剂，否则胎儿死产的风险将加倍。

研究人员发现，大剂量服用维生素E补充剂将导致生出低体重婴儿，并增加新生儿患其他并发症的风险。伦敦圣托马斯医院产科专家安迪·申南教授长期进行有关维生素E及维生素C和子痫前症之间关系的研究。他也对这一现象表示担忧，认为孕妇自以为补充大量维生素E会对胎儿有好处，殊不知适得其反。

产科教授斯图亚特·坎贝尔教授日前呼吁，英国政府应发布关于服用维生素E补充剂的健康警报。

研究表明，母体只需要维持正常的维生素E水平，就可以给胎儿足够的支持，生出一个健康的宝宝。