羊水诊断让小宝宝健康降临

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做超声波时宝宝是否有感觉

第5个月

Q：胎儿的第1次胎动是什么感觉？需要刺激宝宝的这种运动吗？

A：在怀孕的第18周到第21周，不需要你额外地“敲打”他，大多数的宝宝第一次做出让妈妈有所感觉的运动，那是一种轻柔的敲击的感觉，也有妈妈回忆说，像是肚子里有气泡咕噜的感觉。不过慢慢地，宝宝的动静会越来越大。

* 日常生活中引起胎动的刺激会很多，比如光线(手电筒的光直射过来)或者低沉的声响导致肚皮的震动，因而没有必要总是故意去用什么来刺激胎儿运动。最多可以把一个“滴答”作响的闹钟放在肚皮上，跟他玩个游戏；你也可以试试，有规律地收缩腹肌，宝宝就会在肚子里打嗝呢。

第6个月

Q：胎儿长大了，妈妈肚子里的器官都到哪里了？

A：很明显，宝宝为了生长会自己开拓在妈妈肚子里的地盘，所以，妈妈身体内的器官就要自己再找地方了。

例如，肠子搬家到了上腹部；胃还是留在以前的位置，不过体积比以前小多。

* 在胃部的变化中，有些女性的收缩肌向胃打开，这样胃酸就会反流到食道中。这也是为什么很多准妈妈都会有胃灼热感的原因。

第7个月

Q：宝宝已经不小了，他是否能感觉超声波在探测它？

A：当宝宝被“窥探”的时候，他一定能感觉到——他能感觉到超声波探头放在妈妈肚皮上的轻微压力。尽管肚子上的皮肤、羊水起到一定的阻隔作用，但是超声波震动的声音达到宝宝的耳朵里时能接近100分贝，相当于地铁列车进站的声音。

* 所以，对胎儿来说，B超检查总会造成一定的负担的。因此，专家建议只在三次重要的检查中使用超声波：第9-12周的检查、第19-22周的检查和第29-32周的检查。

第8个月

Q：胎儿的分量占准妈妈增长体重的多少？

A：通常到分娩前，婴儿、胎盘和羊水的重量共占了准妈妈体重的1/3。

* 但是不要担心，剩余的2/3也不都是脂肪。由于组织的扩张，妈妈的体内储存了大量的水分，这一部分可能就达到4千克；血流量增加了大约1千克；乳房增重0.5千克；子宫了大约1.5千克。其中只有两千克是脂肪，这是身体为哺乳和产后辛苦的劳动所做的能量储备。

第9个月

Q：我怀孕34周了，为什么肚子有时候很硬？

A：子宫有节奏地缩紧-放松会让腹部坚硬同时有轻微的疼痛感。到了孕期的最后三个月，这种收缩就是有目的的了，这是对分娩的预演。

* 子宫收缩所导致的阵痛被成为“前阵痛”或“下沉阵痛”，其实也并不痛。收缩是微弱且没有规律的，通常只持续几秒，在一个小时内至多有三次。在“前阵痛”中，腹部变硬，有一种抻拉感从背部一直延伸到腿部。

羊水诊断让小宝宝健康降临

哪些情况需要做羊水诊断

羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞，在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下，只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100%，但是它无法检测出类似畸形或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴、囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。

羊水诊断主要用于检测各种与生育相关病症，以及遗传病症，适用于35岁以上，怀孕15～18周的准妈妈。如果你有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波等检查发现胎儿异常，医生也会建议你进行羊水诊断。有些准妈妈虽然没有以上提到的情况，但是为了消除顾虑，也会要求进行羊水诊断。羊水诊断的花费在400～3000元之间，根据所做检测项目的多少，金额有所不同。

1.测定胎儿成熟度

处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。

2.先天异常的产前诊断

a.性连锁遗传病携带者，在孕期确定胎儿性别

对X连锁隐性遗传病，如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应中止妊娠。

b.35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常

主要指染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常。如常染色体异常有先天愚型(21-三体)，性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45，XO)等。

c.前胎为先天愚型或有家族病史者

从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测。如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

d.孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者

其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。遗传性代谢病涉及各代谢系统，如脂代谢病、黏多糖沉积病、氨基酸代谢病、碳水化合物代谢病等。如氨基己糖酶A活力不足，中枢神经系统有类脂物质蓄积引起的黑蒙性家族痴呆病;因某种酶的缺陷，不能代谢乳糖而致半乳糖血症等。

e.前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者

羊水中甲胎蛋白(AFP)值在孕12～14周达到高峰，以后逐渐下降，至足月时几乎测不出。通常正常妊娠8～24周时羊水AFP值为20～48μg/ml。开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露，常比正常值高10倍。此外，死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、严重Rh血型不合妊娠等AFP值也可升高。

3.疑为母儿血型不合

检查羊水中血型物质及胆红素有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。

4.检测胎儿有无宫内感染

孕妇有风疹病毒等Tulaoshi.Com感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。

做羊水诊断可能发生哪些危险

羊水诊断过程总体来说是安全的，虽然存在导致母体损伤，损伤胎儿、胎盘及脐带，羊水渗漏，流产或早产，宫内感染的危险性，但其比例不超过1/200。

如何避免产下唐氏症儿(2)

3羊膜穿刺检查

所谓羊膜穿刺检查，徐振杰医师表示：“羊膜穿刺是利用超声波监视，请孕妇先排空膀胱后，让孕妇平躺，经由超声波检查出胎儿与羊水分布的状况。选择腹部下针的穿刺地点，再消毒腹部的皮肤，超声波导引之下，再利用细长的针经由孕妇的腹部、子宫和羊膜，来抽取约20毫升的羊水，将抽出的羊水送去做遗传染色体与生化方面的检查，由此诊断出胎儿染色体是否有异常状况。”

“此项检查除了可以检验出胎儿是否患唐氏症外，还能检查出胎儿是否有神经管缺陷等问题，因此，羊膜穿刺是检查胎儿是否有染色体异常最常使用的方法之一；且羊膜穿刺的筛查几率达99%，因此，只要你能配合医师的诊疗，将能有效降低产下唐氏症儿的几率。”徐振杰医师进一步说明。

羊膜穿刺的安全性

很多人都对羊膜穿刺有很大的误解，认为此项检查会造成胎儿缺手、缺脚的情况，其实这样的说法是错误的。基本上，在有经验的医师的操作下，羊膜穿刺是很安全的。

母亲方面

羊膜穿刺后可能会出现羊水少量的漏出及子宫收缩、腹部轻微的疼痛、早期破水、发炎等，但这些症状都很轻微，只要平躺休息几天就能很快恢复。

胎儿方面

由于羊膜穿刺是在超声波的监视下进行，所以伤害胎儿的几率很低，更鲜少因为施行羊膜穿刺而导致胎儿畸形的情况；虽有报告显示出，可能因羊膜穿刺导致流产、死产，但其几率都很低。

当检查异常怎么办？

唐氏症通常是可以经由早期筛查检验出来的，万一件查出怀有唐氏症儿，徐振杰医师说，医护人员会跟孕妇及其家属说明唐氏症儿将来可能面临的问题，让他们选择是否要生下孩子。

若在怀孕24周前发现则可以选择终止妊娠，若在24周后由于胎儿器官等都已逐渐成熟，也不好将胎儿取出，所以只能选择继续孕育小生命，直到胎儿生出。因此，建议你，当你决定怀孕时，一定要做好充足的产前检查，以期最大可能地降低生出畸形宝宝的几率。

需要做羊膜穿刺的对象

1 高龄产妇年满34岁以上。

2 超声波扫描筛查唐氏症呈现高危险群。

3 唐氏症血清筛查呈现危险群。

4 本身曾生过唐氏症儿。

5 家族史曾经有过唐氏症儿。

6 曾有过三次以上习惯性流产。

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パ蛩少量的漏出及子宫收缩、腹部轻微的疼痛、

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如何做好充分的产前检查计划

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コ声波扫描　怀孕12～14周　　测量胎儿颈部后方透明带的厚度

パ清筛查　　怀孕15～20周　　检查甲胎蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(HGG)或雌三醇(uE3)

パ蚰ご┐獭　』吃16～18周　　抽取约20毫升的羊水，将抽出的羊水送去做遗传染色体与生化方面的检查

准妈妈忌反复进行B超检查

3号 辐射源—手机

科研测试显示，手机在接通时，产生的辐射比通话时产生的辐射高20倍，因此当手机在接通阶段，使用者避免将手机贴近耳朵，能减少80%至90%的辐射量。同时，手机放置的位置也应该避免靠近心脏，因为较强的电磁场会影响人的身体状态，对心脏的“电活动”会产生某些方面的危害。因此，怀孕初期的准妈妈尤其要注意，更不应将手机挂在胸前。

4号 辐射源—电视

电视机的原理与电脑一样，当其阴极射线管发射出的电子流撞击在荧光屏上时，即可转变成可见光，在这个过程中会产生对人体有害的X射线。但是其辐射的影响程度要比电脑小。

温馨提醒：大多数准妈妈都认为辐射仅仅源于电器方面，实际上并不局限于此。家庭装修中的一些有放射性的大理石，一些化学用品的放射性物质以及X光射线对孕妇的辐射也是相当大的。同时，准妈妈们也切忌反复多次或是过早地进行B超检查。

防辐射有这些招

虽然电器在出厂检测时其辐射量都是符合国家标准的，但是这房间里所有电器的辐射量是累加的。因此，为了安全起见，准妈妈们最好还是应在家庭日常生活中注意防护辐射。防护措施如下：

首先，挑选正规厂家生产的合格家电产品。在选用电脑时，最好能购买低辐射的液晶显示器。同时，准妈妈应避免坐在电脑屏幕的侧面和后面。在暂时不需要使用电脑时，可以将显示器关掉。对各种电器的使用，应保持一定的安全距离。准妈妈要远离微波炉至少1米以上；与电视的距离应达到4至5米；与灯管的距离应在2至3米左右。

第二，不要把家用电器摆放得过于集中。特别是电视机、电脑、冰箱等辐射较强的电器更不宜集中摆放在孕妇的卧室里。

第三，缩短使用电器的时间。显示屏周围的尘埃中含有大量的微生物和“灰尘粒子”，准妈妈长时间看电视或电脑，会使微生物和灰尘附着皮肤过久，导致脸部出现斑疹等皮肤病。并且，长时间以固定姿势坐在电脑前，将会影响孕妇的心血管系统及神经系统的功能，盆底肌和肛提肌也会因此而劳损，影响分娩的顺利进行。

最后，有条件的孕妇可使用产品质量合格，有相关检测证明的防辐射服装、电视防辐射屏、防辐射窗帘等防辐射产品。有资料显示，新加坡国立大学的无线通信中心最近发明了一种无源低成本小型探测器，这种装置可探测到微波炉、手机和其他设备的过量辐射，对过量的辐射能提供预警。

孕中期：双胞胎的食补

(二)

孕中期的生活是舒适而安宁的，因为自然流产的危险减少了，妊娠反应停止了，焦虑烦躁的感觉随之减轻，可以稍微松口气了。

自从怀了双胞胎，我的生活就增加了更多色彩和阳光。

近日，我尽量注意营养均衡，少吃或不吃那些营养价值低、又很不健康的高脂肪零食。但随着胎儿们出现脂肪层，我的食量大大增加了。

眼看肚子像个倒扣的大锅了，以至于走在大街上，连陌生人看见了都会忍不住问一声：“快生了吧，你？”

每当这时候，我总是微笑着不说话。

我的肚子虽然大，但距离预产期二零零三年三月十一日还早着哪。预产期是这样计算出来的：末次月经的月份减三或加九(如不够减时)，日数加七；也可以根据胎动期大概计算或通过做B超来推算预产期的。

不仅如此，接下来的十周左右，我的体重还会快速增长，差不多要长到整个孕期所增体重的一半呢。

如何才能降低食物热量、防止妊娠发胖呢？为此，我制定了一个“健康小贴士”：

一、选用瘦肉，或将买回的肉切掉肥的部分再用；

二、烧肉或烤肉时，多余的脂肪部分会变成液体而流掉，比用砂锅烧烤更易控制脂肪；

三、蒸煮方法可不用油，减少了脂肪的摄入，比炸和炒要好一些；

四、电烤箱也是降低热量的好炊具；

五、油用勺来计量，一天以五小勺优质植物油Tulaoshi.com为适量。

自从上次检查后，我就被老公关在屋里，不许私自下楼了。因为医生说过，怀了双胎属于高危妊娠，加上我是高龄头胎，更要注意预防早产。在医生的建议下，我请了长期病假，从此彻底在家休养啦。

已进入孕二十二周，宝贝们似乎又长个儿了。

我的肚子呢，早已像三分之二圆球了，向正前方骄傲地挺出去，除了腰部肌肉格外健壮之外，尚无太多的赘肉。从侧面看来，肚子尖尖的，屁股也撅撅的，像一只从南极来的肥肥的企鹅。

书上说，胎儿的感觉和意识逐日增加，脑神经已经发育完善；

本周，胎儿还能通过触觉，渐渐了解周围的环境，比如了解四肢如何屈伸移动，会摸自己的脸及拍打手臂或下肢；

由于羊水增多，胎儿在子宫里很顽皮地活动着。因为缺少皮下脂肪，身体还是皱皱的。长出眉毛和睫毛了。肾脏的机能发育成熟。身体被很黏的白色奶油状胎脂包围着；

由于血浆的增加，稀释了血液，会引起怀孕期的生理性贫血，测量血液稀释浓度的仪器叫血细胞容量计，本周血液稀释度达到最低；

生理性贫血是正常的，但是必须请医生检查孕妇的铁摄入量是否足够，以免发生严重贫血。

…………

哦，书上的一切，对于初为人母的我来说，似乎都是“圣经”。老公也亦步亦趋地，按照“优生优育”的做法，不敢有半点儿疏忽。

最近生活的重点是，预防妊娠中毒症。当穿鞋觉得紧、眼睛睁不开、体重急剧增加、感觉不舒服时，就有可能为妊娠中毒症，必须到医院接受诊断。

首先，饮食中要控制盐分摄入量，以减轻肾脏负担。

一天中盐分摄入量应为十克以下。若症状轻则每天限盐量为七克，若症状重则每天限盐量为三克。尽管这样，盐分在酱油、酱以及沙司等调味料中还是含有的。

其次，一定要多吃水果和海藻类。其中的食物纤维可以和多余的盐分结合，随粪便将盐分排出体外。

我还发明了几种“低盐烹调法”：

(1)利用醋、柠檬、酸橘等的酸味儿，有了酸味盐分少了也好吃；

(2)加上生姜、紫菜、芝麻等香味儿蔬菜；

(3)炖鱼和煮海带的时间稍长一些，煮出甜味后做为调味料用，与使用袋装天然调味料一样方便；

(4)不要直接浇酱油，而是将酱油放在小碟里蘸着吃，这样可防止使用化学调味料过量。

(5)晚餐中食用豆类以及次日起床后喝一杯水，也可以预防妊娠中毒症。

为了制造新鲜血液，进而避免贫血现象，老公开始创造菜品——“酱油煮鸡肝”。直接将鸡肝和酱油放入锅内煮，煮好的肝可直接吃也可配其他菜食用。汤可以不要。诀窍是：用牛奶去除肝的怪味儿！

“核桃拌菠菜”、“黄豆面酸奶”、“黄豆糯米团”、“烤胚芽面包”等，也都是预防贫血的美味食品。不爱吃肝的时候，还可以多吃些蛤蜊。但任何菜肴都要经过仔细咀嚼，才能促进消化液分泌，充分地吸收营养。

补来补去，还是食补最好。

怀孕才五个多月，可我从外表上看起来，已经跟一个单胎足月的孕妇差不多了。我还需要再多熬三个多月呢，而孕晚期才是胎儿长脂肪的关键阶段。

白天，我尽量做一些力所能及的事情，不让自己变得太懒惰了，比如说早睡早起，比如说叠衣服、熨衣服、择菜、包饺子之类——这对调理内分泌及胎儿的正常发育都有好处。

我的秋衣和秋裤早就不能穿了。没办法，只得穿老公那些男式加肥的。像澳大利亚母袋鼠一样的孕妇背带裤，也已经淘汰了两条；胸罩从一怀孕就不戴了，内裤也早就穿不上了。老公跑遍了所有的商场，只买回了一件前胸开口的哺乳秋衣；至于孕妇裤，连最大最肥的型号也套不住目前的我……哈哈，我变成什么了？！

没办法，母亲亲自动手为我缝制了一条吊带棉裤，光新棉花就用了二斤半，绝对比目前市场上任何一种“保暖产品”都好！乍看起来，简直不能相信这是给我做的：新棉裤光腰围就四尺半，能同时装下两个成年人，几乎可以申请“吉尼斯”孕妇装的世界记录啦！

接下去的几个月，我就每天穿着这条肥硕无比的棉裤，在几个房间里走来走去吧。真是“双妈七十二变”，越变越滑稽可爱哟！我为自己想像中的形象而哂笑着……

更不可思议的是，近日我的乳房越来越饱满了，像两只成熟的大石榴般，挺拔、结实、有力；又像里面结了许多子弹，随时都可能发生一场巨变。由于色素沉着，乳尖上还长了不少黑芝麻似的东西。

母亲细心地嘱咐我：“坚决不能用手去弄，应该让它自然脱落，否则以后会变成‘漏奶子’的！”

这真是危言耸听哪！但我必须老老实实地听着，从未有过的乖巧，谁让自己是第一次生孩子呢；而想像着未来的日子，一左一右地抱着两个宝贝吃奶，心里更是既欢喜又忐忑哪……

孕妇血糖水平高 婴儿健康风险大

新华社今晨电研究人员22日在美国糖尿病协会年度会议上公布一项最新研究成果说，不论孕妇是否为糖尿病患者，她的血糖水平越高，她所产下新生儿出现健康问题的风险就越高。

研究主持者之一、美国西北大学博士博伊德·梅茨格说，研究发现，孕妇血糖水平与生下巨大儿和接受剖腹产的概率之间存在惊人联系。由于正常分娩时巨大儿肩部和其他部位受伤风险比较高，因此医生往往为母亲实施剖腹产，而这同样给母亲和孩子带来健康风险。巨大儿是指受调查地区新生儿中体重最重的10%婴儿。

研究说，若孕妇血糖水平较高，则未来宝宝的血糖水平可能会偏低，胰岛素水平可能会偏高。这将增加孩子长大后患肥胖症、糖尿病、高血压的风险。这项研究认为，眼下公认的孕期糖尿病血糖水平警戒线，即每百毫升95毫克，仍不是一个安全数值，应把它降为每百毫升90毫克更为合适。