妊娠期糖尿病是指在妊娠首次发现或发生的糖代谢异常,是产科常见妊娠合并症之一。孕妇一般在妊娠24~28周左右做50g糖筛查试验,结果异常,再做75g葡萄糖耐量试验,若其中有两点超过正常可诊断为妊娠期糖尿
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怀孕后这样进行乳房护理
对怀孕中乳房出现的肿胀甚至疼痛的情况,可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。 从怀孕后几星期开始,会感觉到乳房肿胀,甚至有些疼痛,偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。
进入妊娠的第二个月时,乳房逐渐膨胀起来,十分柔软,并且由于乳腺的肥大,使得乳房会长出类似肿块的东西;
接着,乳房皮肤下的血管变得明显突出。乳头也会渐渐变大,乳晕颜色由于色素沉淀的增加而日益加深,乳头的突出也较为显着。
医生的分析:
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。自受精卵着床的那一刹那起,伴随着体内荷尔蒙的改变,乳房也作出相应反应。事实上这是大自然赋予人类天性的功能,其作用是为了适应分娩后哺乳的需要。同时,妊娠期乳腺发育的程度也是决定分泌乳汁多少的重要因素。
整个妊娠期内,乳房会持续增长――有的甚至长大了三倍。不过随着时间的推移,疼痛的感觉将渐渐消退。要引起注意的是:如果发觉诸如乳房急性红肿热痛、血丝性乳头分泌、乳头龟裂及皮肤溃疡,那就不可等闲视之,应立即就医确诊。妊娠中的急性乳腺炎甚至乳癌虽说比较罕见,但也不能掉以轻心。
有些年轻的新妈妈发觉孩子生下后乳房开始“缩水”松松垮垮耷拉下来,那是因为孕期里没有重视对乳房的保养。美容专家曾指出:——一旦开始怀孕,就要加强乳房护理。
你该采取哪些对策?
对策一
无论乳房以前如何坚挺,为防患于未然,必须每天穿戴胸罩给乳房提供良好的支撑。选择合适的胸罩十分重要,戴得太紧会压迫乳房,影响乳腺的正常发育;戴得太松则起不到效果――它依旧会下垂。
对策二
涂些天然护肤油既保护皮肤又减小摩擦力,每天用手轻柔地按摩乳房,促进乳腺发育。
对策三tuLaoShi.com
经常清洗乳头。用植物油(橄榄油、麻油、豆油)或矿物油(石蜡油)涂敷乳头,使乳头表面的积垢和痂皮变软,再用肥皂和热水洗净。
对策四
对怀孕中乳房出现的肿胀甚至疼痛的情况,可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。
对策五
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)纠正乳头内陷。乳头如果内陷,孩子会含不住,乳汁也就没法吸出来。妊娠七八个月后每天必须做这样的动作:一只手的手指压紧乳晕两侧,另一只手将乳头轻轻向外提,也可以在乳头两侧和上下轻轻推动,将乳头挤出。
怀孕第八个月 (29-32周)
到了这个孕月,你就似长途旅行者,千辛万苦已经走完了一大半路。眼看就要到达终点了,更不能掉以轻心,以免发生早产。
孕妈咪的变化
宫底越来越高,使你无论是站还是走都不得不挺胸昂头。身体越来越笨重,给你带来很多不舒服,如腰痛和足跟痛;经常便秘,总是觉得烧心,饭量随之减少;胸口上不来气,甚至需要肩来帮助呼吸。这时,你的乳房高高隆起,乳房、腹部及大腿上,一条条淡红色的花纹更为增多;乳头周围、下腹及外阴的颜色也日渐加深,耳朵、额头或嘴周围甚至生出斑点。有时,你在清晨起床后,会发现在前一天肿起来的脸和腿并未消退下去。
本月特别关注:
避免体重增长太快
8-10个孕月这一阶段,胎宝贝长得特别快,体重一般都是在这个时期增加的。如果营养摄入得不合理或过多,就会使胎宝贝长得太大,分娩时造成难产,所以一定要注意饮食安排。可选择体积小、营养价值高的食物,如动物性食品;少吃体积大、营养价值低的食物,如土豆、红薯;适当限制甜食、油炸食品及肥肉的摄入,油脂也要适量;少吃过咸食物,每天摄盐控制在7克以下,不宜大量饮水。由于增大的子宫向上顶着胃,使胃经常感到胀满,最好采取少食多餐的方式进食,进餐次数每天安排5次以上,体重增长控制在每周不应超过500克。
注意外阴卫生护理
到了怀孕后期白带会越来越多,这是体内雌激素逐渐增多,促使子宫颈、子宫内膜的腺体分泌所致。如果护理不当,可能会引起外阴炎和阴道炎,导致胎宝贝在出生经过阴道时被感染。因此,你一定要注意外阴卫生护理。每天用温开水清洗外阴2次,为了避免交叉感染必须使用自己的专用浴巾和水盆;天天更换内裤,洗净后在日光下晾晒消毒;每次排便后用硼酸脱脂棉块由前向后擦拭;外阴瘙痒时避免使用碱性大的洗护品。一旦白带增多,同时伴有颜色、气味及性状发生改变,及时去看医生。
生活起居多加小心
随着身体负担越来越重,你的体力大减,身体容易疲倦。这时,一定要注意充分休息和保持足够睡眠。只要感到累就要休息,不要勉强,避免引起高血压,也为越来越临近的分娩储备力量。尽量抑制性生活,避免刺激子宫诱发早产。每天不要去热闹、聚会的场合,以免被传染上感冒或其他疾病,同时注意居家和在外的安全。每天要按时起居,纠正以往的不良生活习惯,不做激烈的活动,特别是以往有流产或早产史的人,以免发生早产。但也不可忘记适度运动,最好的运动是散步。
居家自我矫正胎位
如果在30孕周后仍就胎位不正,你就要在医生指导下进行胎位自我矫正。可采取胸膝卧位法,这种方法适用于30孕周后胎位仍为臀位或横位者。具体方法为,在饭前、进食后2小时或早晨起床、晚上睡前先去排尿;然后放开腰带,双膝稍分开(与肩同宽),胸肩贴在床上,头歪向一侧,大腿与小腿成90度直角,双手下垂于床两旁或放在头两侧,形成臀高头低位,以使胎头顶到母体的横膈处,借重心的改变使胎宝贝由臀位或横位转变为头位。每天做2-3次,每次10-15分钟,一周后进行复查。经过矫正仍不能转为头位,由医生指导选择恰当分娩方式。
开始练习分娩辅助动作
为了顺利分娩及减轻分娩疼痛,从这个时候开始你应开始练习一些能够辅助分娩的动作,以便在分娩时配合医生。辅助动作主要是练习在产痛开始后如何用力、如何休息及如何呼吸等,你可以在每天早晨起床和晚上睡前进行练习。如果能提前掌握这些方法,将会有助于你减轻产痛,顺利分娩。
胎宝贝的变化
身长达到40-44厘米,体重达到900-1300克。已经有了明显的头发,皮肤逐渐平滑起来,脑开始出现皱缩样。这时,迅速长大的胎宝贝,身体紧贴着子宫,自由自在地回转。一旦遇到强烈的声音刺激和震动,就会大惊失色,张开双臂就好像要抓住什么。如果是男孩,阴囊较明显了,睾丸开始由腹部往阴囊下降,并下降至阴囊里;如果是女孩,小阴唇、阴核清楚地突起。胎宝贝虽已有浅浅的呼吸和微弱的吸吮力,但肺和气管尚未发育成熟。如果发生流产,胎宝贝还是较难活下来。
10个生活细节提示
怀孕29-32周时,每两周到医院做一次产前检查。
每天早晨起床后,先喝一杯凉开水再吃好早餐,这样有助于预防便秘。
每天晚上入睡前,先做5分钟的乳房按摩,以疏通乳腺管为哺乳做准备。
枕头不宜太高,避免颈胸处弯曲过大影响呼吸,压迫胎宝贝。
测查一下血型,一旦发生意外时便于立即配血、输血。
O型血者应在分娩前测定血清血型抗体浓度,浓度高者在医生指导下服用中药。
只要天气晴好,每天都出去散散步。
外出时尽可能避开强烈日光直晒,最好戴上遮阳帽或撑上遮阳伞,以防色素斑加重。
准备一个人体秤,每天测查一下自己的体重。
如果腿部浮肿在早晨起床后还未消失,要及时告诉医生。
本月Q&A
我近来有时会出现头晕眼花的感觉,这是怎么回事?
A:如果头晕眼花的感觉出现在怀孕早期,可能是早孕反应较严重而引起。如果这种症状发生在怀孕中晚期,需要及早告诉医生,检查一下是否存在贫血或高血压。要知道,贫血或妊娠高血压都可以引起这些不适。
我近几天觉得牙齿有些酸痛,怕吃硬的食物,这是怎么回事?
A:有可能是身体缺钙引起。由于胎宝贝吸收了母体大量的钙和磷,导致母体缺钙,因而出现牙齿发软和酸痛感。除了饮食上注意补钙外,每天要注意牙齿和口腔卫生,如每餐后要漱口、刷牙,注意使用刷毛柔软的牙刷。
我的眉毛开始脱落,这使我很担心,这是不是正常现象,还会长出来吗?
A:怀孕期间眉毛脱落并不一定是异常现象,一般过了这一时期眉毛还会长出来,勿用担心。目前,你可在出门时暂时用眉笔淡淡描一下,并避免阳光照射。
我最近在打喷嚏或大笑时不知不觉流出尿液,这是怎么回事?
A:这是因子宫增大压迫膀胱而引起,是孕妇常见的现象,大多发生在怀孕30周以后,分娩后会自然消失。需要注意的是平时不要忍尿,严重时可暂时使用卫生巾。 (文/云 琴 武淑兰 编辑:赵京文)
妊娠期糖尿病是指在妊娠首次发现或发生的糖代谢异常,是产科常见妊娠合并症之一。孕妇一般在妊娠24~28周左右做50g糖筛查试验,结果异常,再做75g葡萄糖耐量试验,若其中有两点超过正常可诊断为妊娠期糖尿病。
保健常识
患有妊娠期糖尿病的孕妇应多学习、了解糖尿病基本保健知识。尽可能避免妊娠糖尿病带来不良后果。
用胰岛素和口服降糖药物治疗时应注意预防低血糖发生
一旦出现需立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。
孕妇要学会自我检验和自我调整
当出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。学会在应急时适当增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
定期到产科高危门诊进行检查
密切监测胎儿在宫内情况,应加强家庭监护,坚持每天数胎动;要比正常孕妇提前入院;产后仍要定期到医院检查血糖情况,特别是早晨的空腹血糖。
此外,还要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。生活要有规律。
饮食管理
与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。
适当控制碳水化合物的摄入
碳水化合物的摄入总量以每日摄入200~300g为宜。在总摄入量既定的情况下,增加餐次,减少每餐进食量;严格限制单糖及双糖的使用量,如米、面、玉米面等,同时加一些土豆、芋头、山药等根茎类蔬菜混合食用。混合膳食,使糖消化吸收缓慢,有利于病情的控制。而食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免食用。
增加蛋白质摄入量
患糖尿病时,蛋白质分解增加,氮丢失增多,而蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。因此蛋白质供给量应较正常孕妇多,每日以100~110g为宜,而食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
增加膳食纤维的摄入量
膳食纤维具有很好的降血糖作用,蔬菜、水果、海澡和豆类富含膳食纤维。如水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。而绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,可多进食。
供给充足的维生素、无TuLaoShi.com机盐和微量元素
维生素:尤其是维生素B1、B2、尼克酸在糖代谢中起重要作用,如燕麦片、小米、玉米含有丰富的维生素B1;而奶类、肉类、蔬菜水果中含丰富的维生素B2和尼克酸。糖尿病患者因排尿过多,易使钾、钠、钙、磷无机盐丢失而影响体液酸碱平衡。微量元素中的锌、锘、镁参与体内胰岛素生物合成和体内能量代谢。肉类、海产品含锌高;而牡蛎、蛋黄、含锘丰富可以多食用。
在人体的上半身皮肤表面有时出现形态像一个小蜘蛛,颜色暗红的充血点称为蜘蛛痣。它是由于体内雌激素分泌相对过多,灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。
如观察典型的大个蜘蛛痣,可见到它的搏动,用细棍或大头钉的帽部压迫其中心部位,可使痣完全消失,拾起后则又迅速出现,均说明蜘蛛痣的基本结构为小动脉。
蜘蛛痣易与血管痣相混淆,应当加以区别。血管痣的特点是:形状呈小点状的红痣,周围无放射状网状充血的小血管,压之不退色,不消失,其大小和数量的多少常与年龄呈正比,即年龄越大,这种血管痣就越多。血管痣发生的部位与蜘蛛痣所在的部位也不相同,主要分布在腹部、背部、胸部,而物蛛痣则多分布在上腔静脉远端血管分布的区域内,如颈部、面部、乳头水平以上的胸部及前臀内侧处。
有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。正如前面所谈过的,蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的。在女性,特别是青春期的女孩,处于生长发育的高峰阶段,体内有大量的雌激素,可能会有一些蜘昧痣出现,这是正常生理现象。随着年龄的增长,雌激素分泌逐渐减少,这种蜘蛛痣也会逐渐消失。另外,蜘蛛痣可见于正常妇女的妊娠期。当怀孕后,体内雄激素增多,因而一部分孕妇皮肤上出现了蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多发生在怀孕后的2~5个月内。产后数月内可以消失。还可见到少数患其它疾病的病人,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人。因此,对蜘蛛痣的出现,不能只看作是肝硬化的表现征象,还应想到正常人或其它疾病,需要结合临床加以全面分析。
但是,蜘蛛痣的出现,毕竟是肝硬化在皮肤上的一种常见征象。有报告男性体表出现蜘蛛痣者,经检查肝组织,发现有85%的肝组织出现了异常改变,其中1/3为肝硬化病理改变。有人经过密切观察并结合临床和实验室研究,发现蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝硬化的进展,静止和好转关系非常密切。因此,蜘蛛痣的出现对肝硬化的诊断具有较大的参考价值。还有一部分肝炎、肝癌患者也可出现蜘蛛痣。
综上所述,如果一个人的皮肤上出现了蜘蛛痣,特别是数目较多,此起彼伏;或蜘蛛痣出现后长期不退,形态典型;或是原有旧的蜘蛛痣突然较以前明显增大,要警惕有肝硬化的可能性,需要做一些必要的检查加以鉴别,绝不能一概而论。
承宇妈妈在孕期是典型的未雨绸缪准妈妈。因为是坚定的“自然分娩”拥护者,承宇妈妈积极锻炼,在阅读大量相关书籍,并请教身边的过来人后,承宇妈妈选择走路作为自己的锻炼方式。因为这个方法最为简单易行,而且安全有效。
作为主持人,承宇妈妈无需坐班,一般都是在节目直播时段提前到单位就可,因此上班途中的时间比较充裕。虽然单位离家只有15分钟的路程,但是为了达到锻炼目的,承宇妈妈舍近求远,绕个圈子,往往在路上花三刻钟甚至一小时。就这样,几乎天天坚持步行上班,不误正事又完成锻炼,可谓一举两得。承宇妈妈还在孕期参加了一个孕妇学校,学校的助产士有个与众不同的观点,即孩子提前一两周出生更为完美。她根据自己多年的接生经验告诉大家,由于现在的胎儿在孕期普遍吸收营养很充分,因此,一般在38周出生的话,就已经发育得很好,且皮肤特别光滑,反而是40周出生的婴儿脸上皮肤会有些皱皱,而且足月出生更有可能出现胎儿过大的问题。
因此她认为38周左右是分娩的最佳时机,并建议采用一些辅助措施,比如孕后期用热水按摩乳房,可以达到刺激宫缩的作用,有助提前分娩。承宇妈妈觉得言之有理,便按照助产士的建议坚持了一段时间用热水按摩乳房。
承宇妈妈的分娩计划最后被意外地打乱了。在一次身体检查中发现由于中学时代运动不慎,承宇妈妈的骨盆受过轻伤,虽然对于日常生活没有影响,面临分娩时,却产生骨盆出入口狭窄的问题,所以最后小承宇是通过剖腹产降生的。这样一来,承宇妈妈孕期所做的一切看起来都是无用功了。但事实并非如此,因为孕期注重锻炼,承宇妈妈在剖腹产手术之后的恢复非常顺利,术后10天,妈妈就能亲自给小承宇洗澡了呢。孕后期的按摩乳房,也对喂奶产生了意想不到的好处。很多新手妈妈开始喂奶时,都会出现乳头疼痛的情况,如果在产前经常对乳房进行按摩,乳头习惯受到刺激,给宝宝喂奶时就不会因为不适应而疼痛。此外,用热水按摩对于奶水通畅也有一定帮助。可以说,承宇妈妈孕期的努力歪打正着,有了意想不到的收获。
1.千万不要光顾锻炼忽略对自己的保护。承宇妈妈的孕期基本在天热时节,她一般出门都在下午三点以后,避开阳光灼烈的时段,同时做好防晒措施。
2.不要一个劲地猛走,注意有张有弛,可以边走边欣赏沿途风景,如果半路上有茶坊之类场所也可进去喝杯茶,歇歇脚。
3.除了在平地走路之外,承宇妈妈也极力推荐爬楼梯,因为爬楼梯时步子往往要比走路迈得更大,抬腿更高,对骨盆是很好的锻炼。
妊娠期间,由于激素的作用,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多。通常为乳白色,属www.Tulaoshi.com于正常的生理现象,不过常给孕妇带来不适。当发现阴道分泌物增多时,护士要善于识别异常情况,例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味,以及孕妇反映外阴有明显刺激、搔痒等症状,需及时检查明确炎症的性质,予以治疗。如果属于生理现象,护士需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施,例如勤淋浴,常换内裤,保持外阴部的清洁,促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料内裤,推荐使用吸水性好、质地柔软的棉质内裤。
准妈妈巧对夏天小麻烦
在炎热的天气,一些看来并不复杂的小麻烦,一旦发生在准妈妈身上,如果处理不当,很容易引出大问题。如何应对那些小麻烦呢?
中暑:及时进行降温
准妈妈因为身体负担加重,体力消耗大,身体虚弱,如果都留在通风不良、室温较高的室内,很容易中暑。中暑后会出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状,严重时还会高烧、抽搐或昏迷。
危害:高烧可能会导致胎儿发育异常。当准妈妈因中暑发生血液循环障碍、抽搐时,会影响子宫、胎盘绒毛之间的营养和气体交换,导致胎儿宫血不足、缺氧,严重时会导致胎儿宫内窘迫、宫内死胎、死产、早产等。
提示:怀孕后要注意保持室内空气流通,不要穿过于紧身的衣裤。外出时要做好防晒,并饮用足够的水。一旦出现口渴、多汗、恶心等中暑症状,要及时降温。最好的方法是采用物理降温法,如果在室内要立即开窗通风,如果是在室外要马上转移到阴凉处。然后用酒精或凉水擦拭身体,有条件的可以用40℃左右的温水泡澡。同时,饮用淡盐水,如果需要,可去医院在医生指导下进行药物降温。
痱子:抓挠容易感染
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)准妈妈在炎热的天气里,新陈代谢尤为旺盛,经常会出汗,如果不加小心,痱子就有可能缠身。
危害:虽然这种皮肤问题对准妈妈和胎儿健康不会有影响,但是因为感觉奇痒而挠破皮肤,很容易导致感染。
提示:准妈妈在炎热的天气最适宜穿棉质衣物,要宽松,室内要注意通风,避免温度过高。尽量减少出汗,勤换衣服,要保持皮肤干燥,用温水而不要用凉水沐浴,保持清洁。一旦发现痱子,最关键的做法是将皮肤洗干净、擦干,涂些痱子粉。如果奇痒难忍,可以请医生开些清凉止痒的药物,切忌自行用药。
腹泻:密切关注胎动
也许腹泻对于普通人来说并不是什么大问题,但对于准妈妈来说,如果处理不当,很可能导致早产,所以要特别留意。
危害:一般腹泻只要处理合理,不会对准妈妈造成危害。但如果是严重腹泻,有可能会引起流产和早产。
提示:不要贪凉,即使天气再炎热也不能食用刚从冰箱里拿出来的西瓜或冷饮。尽量不吃剩饭剩菜,冰箱里取出的食物一定要充分加热后再食用。
患了非感染性腹泻,譬如因吃了过凉的食物后引起的腹泻,通常会在短时间内恢复正常,因此不必服用特别的药物,只需注意补水,以防脱水即可;如果患了感染性腹泻,如吃了不洁的食物引发的细菌性腹泻,一般腹泻比较严重,要及时补充体内丢失的水分和电解质,尤其是钾离子。必要时应到医院就医,遵医嘱用药。同时要密切关注胎动,观察有无流产和早产的征兆。如果治疗后,准妈妈在24~96小时内恢复正常排便就不必担心了,如治疗无效,应及时去医院观察。
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