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如何诊断支气管哮喘
支气管哮喘的诊断，一般并不困难。根据病史、体征和典型的急性发作症状，并排除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，一般就可诊断。
有些病例单凭病史就能诊断。反复喘息的病史，特别是有下面所列的任何普通易感性或触发因素，如特异质、运动促使症状发作或上呼吸道感染等。
假若单凭病史不能确诊，可参考临床症状和体征。发作时，有呼气延长，带哮鸣音的呼气性的呼吸困难，两肺哮鸣音，呼气时肋间肌收缩，以增加呼吸运动，胸内压增加，呼气时心脏血液输出量减少，出现奇脉。
诊断性治疗方便可靠。由于不同的疾病都有不同的特效药治疗，哮喘病需用舒喘灵、氨茶碱等缓解病情，假若用以上药物有效，也可诊为哮喘，特别是当症状和体征容易与其他疾病混淆时更确切。
根据实验室检查结果可以确诊。常用实验室诊断有：
(1)痰涂片：可见小气道的管型和嗜酸性细胞的破碎产物，均为哮喘的特征。痰涂片找嗜酸性粒细胞的破碎产物及革兰氏染色找细菌，鉴别有无感染。
(2) 皮肤敏感试验：将可疑过敏原慎重地作皮肤划痕或皮内试验，帮助确定过敏原。
(3)血液及呼吸道分泌液内IgE、IgA测定：IgE在过敏反应时增高，IgA在病毒、细菌感染时增高或降低。
(4)气道致敏性测定：用某些已知的过敏性物质进行气道刺激，来观察气道对其的反应性。
只有根据肯定的诊断才能有满意的处理。诊断明确，合理治疗，可减轻发作或痊愈。据统计约有26%～78%的哮喘儿童 ，经治疗后或到成年期可完全缓解。
支气管哮喘是如何发生的
支气管哮喘是一种反复发作的，以呼吸困难并伴有喘鸣音为主要症状的变态反应性疾病。它的病因是多方面的，有时找不到原因。主要诱因有：
1. 过敏原。引起感染的细菌、病毒及其毒素。吸入物如螨、灰尘、花粉、杀虫粉、敌敌畏，以及一些挥发性化学物质如汽油、油漆等。食物图老师主要为异性蛋白质，如牛奶、鱼、虾、香料等。接触物如衣物、被褥、羽毛、涤纶棉等。
2. 遗传过敏体质。常有家族史。有的吸入冷空气、刺激性气味，精神刺激等皆可诱使哮喘发作。
3. 对某些药物过敏，如阿斯匹林、消炎痛等。
4.还有一些运动性哮喘，多见于学龄儿童，在运动后突然发病，持续时间较短，机理尚不明了。
支气管哮喘是如何发生的？
气管哮喘是一种反复发作的，以呼吸困难并伴有喘鸣音为主要症状的变态反应性疾病。它的病因是多方面的，有时找不到原因。主要诱因有：
1. 过敏原。引起感染的细菌、病毒及其毒素。吸入物如螨、灰尘、花粉、杀虫粉、敌敌畏，以及一些挥发性化学物质如汽油、油漆等。食物主要为异性蛋白质，如牛奶、鱼、虾、香料等。接触物如衣物、被褥、羽毛、涤纶棉等。
2. 遗传过敏体质。常有家族史。有的吸入冷空气、刺激性气味，精神刺激等皆可诱使哮喘发作。
3. 对某些药物过敏，如阿斯匹林、消炎痛等。
4.还有一些运动性哮喘，多见于学龄儿童，在运动后突然发病，持续时间较短，机理尚不明了。
支气管哮喘能去根吗
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾患，近年来哮喘的患病率在世界范围内呈现上升趋势，由于在哮喘管理中存在各种各样的问题，儿童哮喘患病率上升更加明显。
目前有了一整套在全球范围内都适用并已被逐渐推广的全球哮喘防治的创议即GINA方案；只要坚持正确实施这一方案，将有可能使哮喘得到根治。
这一方案的主要内容包括：
1、避免各种触发因素：包括病毒感染、各类变应原如室尘螨、有皮毛的动物、蟑螂、花粉、霉菌、烟草烟雾、化学刺激品、药品、不恰当的运动及剧烈的情绪变化等。
2、长期控制的预防用药：应根据病情正确选择用药，并正确掌握用药方法，对不少病人来说就需要每天用预防药物。能坚持1～2年甚至更长时间，并非是件容易的事。这是根治哮喘的关键。
3、掌握及时终止发作的治疗步骤：哮喘的发作有突发性的特点，起病急，病情的轻重难以预料，可以是轻度的，也可能是中度或严重的，严重的哮喘发作也可以是致命的。哮喘的严重程度在每个病人也表现不同，即使在同一病人身上也可随时有所变化，所以作为病儿尤其是家长应真正掌握哮喘发作的治疗步骤，作到能够及时终止发作，并继续给予适当的预防性药物治疗。家长还应帮助自己的tulaoShi.com孩子树立信心，放下包袱，放眼展望哮喘根治后的美好未来。
如何预防支气管哮喘
支气管哮喘是一种最容易反复发作的慢性病，因此，在发作得到控制后的间歇期宜采取积极措施，以达到减轻和减少再发作的机会，可采用下列几种措施来预防发作：
(1)避免接触过敏原，找出诱发因素：要详细了解患儿每次发病的诱发因素及发病情况，注意预防呼吸道感染，清除病灶 (及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等)，避免过劳、淋雨、奔跑及情绪方面的刺激。
(2)免疫增强剂：胸腺肽、灭活卡介菌、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗等，使用这些制剂的目的是刺激机体免疫功能，增加淋巴细胞的增殖，产生非特异性IgG，从而提高患儿免疫机能。卡慢舒溶液是免疫促进剂和调节剂，口服3～6个月为一疗程。
(3)色甘酸钠与酮替芬的应用：色甘酸钠的衍生物是酮替芬，二药的主要作用是通过稳定肥大细胞的细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止引起哮喘发作的化学介质释放，减轻支气管平滑肌痉挛，对外源性哮喘疗效显著。使用方法：色甘酸钠须吸入用，每粒含20mg，每次吸入20mg，每天吸4次，一般仅适用于学龄期儿童，可在患儿好发季节前1～2周使用，连用1～2月后如症状明显好转，可酌情减为每日仅早晚各用1粒，用至发作期结束。吸入药粒时，要注意面部向上，以保证尽可能多的药粉吸入呼吸道，较小的孩子自己吸入有困难时，家长可以试行在给药器的另一端吹气的办法帮助患儿吸入。停用时，注意逐步抽减，以免症状发生“反跳”现象。使用色甘酸钠时可同时合用酮替芬，每日0.08～0.1mg/kg，最大剂量每日2mg，疗程至少8周。
(4)锻炼身体：要从小加强锻炼，增强体质，以提高小儿对外界环境的适应能力，预防呼吸道感染。
怎么防治支气管哮喘
支气管哮喘是一种反复发作的疾病，孩子在发作时烦躁不安，呼吸困难（尤其是呼气更显困难），孩子发病时往往不能平卧而坐起来耸肩喘息。孩子的脸色苍白，鼻翼扇动，由于缺氧，他的口唇与指甲可变青紫。在发作时，孩子可出冷汗，面容非常异常。
当听到孩子的喘息声，看到他那痛苦表情，父母无不心痛欲碎。为了减轻孩子的痛苦，家长很可能会频繁地带孩子去医院，为孩子打针、吃药，这都是让孩子缓解的必要措施，但要让孩子不再发病就要找到过敏原并加以摒除。
由于父母是最了解孩子和熟悉孩子生活情况的，通过父母对哮喘儿的发病规律的摸索，有助找出致敏原，使孩子从哮喘的病魔之下解救出来。
著名变态反应专家叶世仄教授认为：孩子的哮喘发作是由于生活中接触了某种他所过敏的物质而引起的，要防止发病，必须避免接触过敏原，吃药打针只能平喘一时，如果过敏原不除，还是可能复发的。
所以，做父母的平时要仔细观察孩子生活中有哪些因素会使他发病，去除了过敏原，孩子的病可能会戏剧性地不药而愈。为些，叶教授建议：为孩子建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度、发病当天的气候情况、有无特殊饮食和特殊化学物的接触、用药情况、发病前24小时内生活中发生过的特殊事件（如家中的液化石油气漏气、家中用过敌敌畏杀虫、附近工厂排放废气、家中来过吸烟的客人等）、孩子是否有过剧烈运动、有无大哭大笑等等均记录下来，并从中找寻规律，发现可疑因素，采取措施。
平时，家里要注意清洁、通风，孩子住的房子应向阳，不要铺地毯。不要养小动物。
孩子的内衣、床单、枕巾等要勤换洗。不能给孩子穿皮毛、羽绒、丝绵等www.tulaoshi.com做的衣服和铺这些物品做的被褥。家里人特别是常抱孩子的母亲，也不要穿这些物品做的衣服。
不要在家中应用有强烈气味的物品，如郁烈的香水、杀虫剂、油漆等，不要让孩子近厨房以防油烟呛着孩子，也不要让厨房的油烟飘到孩子卧室。父母不能吸烟。
如孩子的发病与季节有关，要疑心是否花粉等过敏，并不要在家中养花，过敏季节不带孩子外出玩。
孩子的饮食要营养丰富，但要避免易过敏的食物。如鱼（特别是鲅鱼）、虾、蟹等，并找寻孩子有无过敏的食物。
家中打扫卫生时，要让孩子避开，要用湿墩布、湿抹布等打扫，以防尘土扬起。
孩子的生活要有规律，保证营养，适当运动，防止感冒。
做到上述各点，对防止孩子哮喘复发很有帮助。
防治措施：
1、采用脱敏法，从小剂量开始逐渐增加用量；
2、可应用哮喘菌苗、核酪等预防；
3、平喘药物，可在医生指导下选用。常用的有：茶碱类、拟肾上腺素类、肾上腺皮质激素类等；
4、为避免发作时的精神紧张，可暂时给孩子用少量的镇静剂，但不能过量及连续使用；
5、祛痰，如用10％的氯化铵等；
6、纠正水电解质紊乱；
7、控制感染；
8、其他方法如应用中药及针灸治疗。
支气管哮喘的儿童可以活动吗
剧烈的运动可以诱发哮喘的发作，因此许多家长对哮喘儿童的户外活动往往限制过严，长时间如此，对孩子的生长发育、体力、肺活量及机体抗病能力，都没有好处。
哮喘儿童在不易发作的“缓解期”，可以参加各种户外活动及体育课，只是每次不要过量活动玩得太累。夏季的游泳(尤其是蛙泳)，对提高孩子对冷的适应能力以及促进肺的发育都有好处，应当鼓励和提倡。
哮喘“发作期”的儿童，户外活动要适当限制，其中，尤其是奔跑与跳绳，活动5～10分钟以上，常会引起哮喘运动后发作，应当避免。
另外，还要教育患儿在活动中避免大叫、大喊或哭闹等，因为这些强烈的精神兴奋因素和呼吸运动过度，也常是喘息的诱发因素。
