别忽视孕晚期健康安全检查

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6孕月后应接受的产前检查

准妈妈要正确面对怀孕征兆

很多女性都会这样，每当月经逾期不来就会用妊娠试纸测试一下自己是否怀孕。虽然妊娠试纸在一定程度上能够帮助你判断结果，但即使是阳性结果，也应该去医院请医生做一下检查，明确一下受精卵是否在子宫腔里着床。受精卵若是在子宫以外的部位着床，最常见的是输卵管，就会形成宫外孕。由于管壁较薄，在怀孕后6-8周受精卵长到一定大时，容易穿透比子宫内膜薄得多的输卵管壁，使之发生破裂，造成急性腹腔内大出血。宫外孕不仅发病非常急，而且病情十分严重，如果不及时处理就会马上危及生命。因此，即使自己真的是怀孕了，也应该去医院做一下全面的妇产科检查。……一定要做的9项孕期检查

出现的是一种假孕反应，这与她长时间怀孕心切有关。在精神上对某件事情的朝思暮想的情绪影响下，人体会出现一些内分泌神经反应，所分泌的激素容易导致女性出现停经和胃肠反应，实际上子宫里并未受孕。可是，有些女性确实怀了孕但却没有任何反应，又因平时经常有月经延后的现象，有时即或停经半个月到1个月也难以确定自己是否怀孕。因此，只是以停经和一些胃肠症状来确定自己是否怀孕，是一种不十分可*的方法。最终确认身体是否已经妊娠，还需要去医院请医生做妇科检查以及其他辅助检查。……点点滴滴知怀孕

出现怀孕征兆后应去医院做哪些检查？

超声波检查

是否子宫腔里显示出胎囊的影象，最早在妊娠5周时就可以见到妊娠环。如果在其中见到有节律的胎心搏动和胎动，可以确定是早期妊娠。

妊娠试验

* 确定是否已经怀孕。在门诊采取免疫学方法检测尿液里是否含有绒毛膜促性腺激素(hcg)，这种检测只须3分钟便可出结果，协助确诊早期妊娠。

* 确定是否正常妊娠。通过测定血液中的hcg来区别是正常妊娠还是异常妊娠，如宫外孕。如果hcg值低于正常范围，有可能是宫外孕或先兆流产，反之有可能是葡萄胎。

宫颈黏液检查

取tulaoshi宫颈黏液涂片，干燥后在光镜下如果见到排列成行的椭圆体，无羊齿状结晶出现，则早期妊娠的可能性大。

妇产科检查

通过医生触摸观察子宫是否增大，是否变得柔软，宫颈是否着色发蓝，阴道黏膜是否充血并着色加深。

专家呼吁关注地中海贫血症

杜绝地中海贫血重症患儿的出生，多年致力于地中海贫血症研究的广西医科大学教授、博士生导师龙桂芳呼吁，建立地中海贫血症的婚前和产前检查制度，从而提高我国新生儿的素质。

多发于地中海沿岸、因基因变异而导致先天性造血机能缺失的“地中海贫血”在我国南方地区也不罕见。龙桂芳教授通过对广西39个县市的小学和幼儿园儿童的普查发现，广西人群中有不少地中海贫血的基因携带者，此外，我国南方地区如广东、贵州、湖南、湖北等地，也发现了许多地中海贫血基因携带者。

目前广西已在一些试点县份增加了婚前、产前检测地中海贫血基因的项目，为杜绝地中海贫血重症儿的出生创造了条件。

龙桂芳介绍说，地中海贫血的基因携带者并不发病，外表和身体机能与常人无异，许多基因携带者可能终生也不知道自己的基因缺失，只有重症患者才会显露症状，治愈的可能性极微。

她说，这种疾病只有通过将来的基因修补技术才有可能得到治愈，目前用脐带血干细胞置换术达到临床治愈的成功例子也已出现，然而对绝大部分重症患者来说，只有通过日益频密的输血才能维持生命。

医学研究表明，夫妇双方如有一方为地中海贫血的基因携带者，那么他们的孩子有50%的可能为正常人，50%的可能为基因携带者；如夫妇双方都是基因携带者，那么他们的孩子则有25%的可能为正常人，50%的可能为基因携带者，25%的可能为重症患者。产前检查的目的就是杜绝重症患儿的出生。

龙桂芳介绍，产前检查十分简便，无痛苦，只需在孕妇怀孕56天左右，用一条细塑料管通过阴道进入子宫口提取一点绒毛便可检验出结果。

孕期照B超不宜超过三次

现在有些医院妇产科在给准妈妈进行B超检查时，也可以顺便通过B超的技术，给胎儿拍写真集，也就是把胎儿在妈妈肚子里的样子拍出来。很多准妈妈既想给宝宝拍照留个纪念，但又担心这样是否会对宝宝的发育有影响。北京妇产医院产科主任医师王琪说，在医生指导下，科学合理地进行B超检查是很必要的，如果给胎儿拍写真集是在做B超时顺便拍的，那么对胎儿是不会有影响的，但如果需要单独做一次B超，并且时间较长，那准妈妈就要慎重选择了，有研究表明，孕期做B超最好不要超过三次。

王主任介绍，B超对胎儿的影响是非常有限的，如果写真集是在做B超检查的同时进行的，那么对胎儿不会有什么影响。而且做B超检查也是产前筛查的必要手段。在目前的超声波方法中，B型超声波检查法是最主要的方法。因为B超可以直接显示图像，涉及的内容广泛，在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有很高的实用价值。借助B超诊断胎儿是否畸形的准确率较高。借助B超诊断胎儿是否畸形有很多优点：如对人体无创伤、无射线、无痛苦；能够清晰地显示人体软组织的解剖结构；可直接观察脏器的活动状态；施羊膜腔穿刺术时，可以帮助胎盘定位，避免损伤胎儿；简便、准确、容易被孕妇接受等。而且，对于高度怀疑畸形胎儿，也可用B超进行诊断，如无脑儿可在妊娠三个月后检出；另外，脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常等也能检出。用B超检查还可以依次对胎儿的头部、颈部、胸部、腹部进行扫查，可诊断连体畸形、小头畸形等。高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。

王主任说，虽然做B超检查在孕期是非常必要的，但并不是说可以很随意做，一定要在医生指导下进行。有研究表明，不适当的B超检查会损害胎儿的中枢神经。假如B超检查时间过长，探头已经发热了，那么同样对胎儿会有影响。因此，正常妊娠者应该根据医生建议，在适当的时间接受适当的B超检查，次数不宜过多。(戴菁菁)

孕期预防保健及产前检查

1、孕期检查

初查：孕12周之前

复查：孕12周后每4周一次

孕28周后每2周一次www.Tulaoshi.com

孕36周后每周一次

2.高危妊娠

高危妊娠是指妊娠期某种因素对孕妇、胎儿和新生儿能构成较高危险性，因而增加困生期发病率与死亡率者。

妊娠的高危筛查、监护和管理：通过每次产前检查及时筛查出高危因素，常见的高危因素有孕妇本人的基本情况、不良产史、内科合并症及产科并发症等 4个方面，又将其分成固定因素和动态因素两大类。可用评分方法来提示其母婴健康危害的严重程度。

3.孕期

孕周：足24小时为一天，足7天为一孕周。

过期妊娠：从末次正常月经第一天开始计算，妊娠到达或超过42周(大于或等于42周，大于或等于294天)者称为过期妊娠，在此期分娩称为过期产，新生儿为过期产儿。

早产：孕期满28周(196天)至37周(259天)间的分娩。

产儿：体重在1000～24999、身体器官尚未发育成熟的新生儿，称为早产儿。

足月：孕满37周不足42周之分娩(259～293天)。

活产：不论通过自然产或手术产，当胎儿全身脱离母体，无论脐带是否剪断或胎盘是否剥离，有过呼吸、心跳、脐带搏动，凡有上述生命征兆之一或死产经过抢救后恢复过任何生命征兆者均为活产。

4、孕期保健内容

第一孕期：

原则：1)注意和优生优育有关的保健。

2)认识孕期的各种危险因素。

3)预防流产。

4)按时接受产前的妇科检查。

第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎，开始进入胎儿期各组织器官形成的阶段、此阶段中若有致畸胎原或外力等因素的作用，常可导致胎儿畸形或流产。因此，第一孕期司的护理重点除了对孕妇生理、心理的护理外，更应注意优生保健，避免接触致畸胎原，须防先天性缺陷儿的产生(如目前已知的致畸胎原包括：药物、X射线、感染、酒精、香因中的尼古丁等)，预防流产和按时接受产前检查。

原则；l)合理丰富的营养膳食

2)教育孕妇母乳喂养的有关知识、指导其乳房护理

第二孕期护理重点是加强孕妇营养膳食管理，促使母乳分泌和乳房护理及婴儿物品的准备。

第三孕期：

原则：l)预防早产。

2)确定分娩地点。

3)进行健康教育并指导有关分娩前兆的有关知识和及时就医的方法。

4)进行健康教育并指导新生儿新陈代谢的有关知识。

5)进行健康教育并指导新生儿黄瘤的有关知识。

6)进行健康教育并指导有关产后家庭自我护理计划。

第三孕期继续追踪，按时产前检查，注意营养膳食及时发现问题。

孕期皮肤瘙痒也会害死胎儿！

孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应。女性怀孕后受激素变化的影响，经常会出现短期过敏性皮肤炎症，但对胎儿不会造成影响。如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状，医生一般建议她们停用所有的化妆品。洗澡时，只用清水冲洗，少用或不用沐浴露、肥皂等。孕妇容易出汗，往往频频洗澡。不少孕妇因为洗澡过于频繁，或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒。

除此之外，还有一种皮肤瘙痒大家不能忽视。孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒，部位四肢明显，躯干较轻，没出现皮疹，多因体内胆汁淤积所致，临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息、早产及产后出血等并发症。属于高危妊娠患者必须遵从医嘱，酌情住院治疗、随诊及监测。有些病例在发生皮肤瘙痒数日至数周后出现黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄，并可伴有轻度恶心、乏力、腹泻及腹胀等症状。如果出现此类现象切勿疏忽大意，定要及时去医院诊治。

妊娠肝内胆汁淤积症在我国上海、成都、重庆等地发生率较高。有报道此病早产率为44% ，产时胎儿窘迫率为22%，围产儿死亡率为35%。英国近年的研究证明，不明原因的死胎死产中，有半数由妊娠肝内胆汁淤积症引起。