【 tulaoshi.com - 遗尿症 】
“遗尿”遗传吗
网友提问我和夫人结婚已半年多，现在准备要小孩。我小时候患有遗尿，到了初三后才好，我父亲小时候据说也有此疾。请问之这会遗传给下一代吗？如何预防？
丁辉回答一般“遗尿“属于身心性症状，有内在的心理内素。建议进行心理咨询与调整后，再加上训练就会逐步见效的，目前尚没有该方面“遗传“的报道。
遗尿症的日常疗法
日常生活中采取何种措施能够锻炼孩子的控制能力，从而改善遗尿现象？这是所有遗尿患儿父母最想问的问题，让我们一起看看专家怎么回答。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com） 1、每天下午4点后，让孩子少饮水，晚饭最好少吃流食，宜偏淡偏干些，临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、葡萄等水果，更不能养成睡前喝牛奶的习惯，以减少夜里膀胱的贮尿量。
2、帮孩子建立起科学的生活、饮食规律，避免过度疲劳及精神紧张，最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被唤醒。
3、临睡前不宜过分兴奋，不可进行剧烈活动，也不可看惊险的影视片。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com） 4、养成每天睡前排干净尿的习惯，使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，尽可能在临睡之前给孩子洗个澡，使其能舒适入睡，减少尿床的产生。
5、睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿之后及时更换，不要让孩子睡在潮湿的被褥里，潮湿被褥会使孩子更易尿床。
6、设置日程表，从治疗第一天起设置日程表，每天进行记录(可使用日历)。当孩子尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动及晚餐中液体摄入量太多等。当孩子没有尿床时，把一颗星星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师交流一次。
7、从治疗开始起，要求父母在孩子夜晚经常尿床的时间，提前半小时用闹钟将孩子唤醒，起床排尿，使唤醒孩子的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练，条件反射建立，孩子能够被膀胱充盈的刺激唤醒，达到自行控制排尿的目的。此外，鼓励孩子自己去厕所排尿，使他们在清醒的情况下把尿排泄干净。
遗尿可使孩子害羞、焦虑、恐惧及畏缩，父母不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使孩子感到更加委屈和忧郁，更加重心理负担。遗尿症状不会减轻，反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。孩子的遗尿现象一旦好转，千tuLaoShi.com万不可中断训练。否则，已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。这一点也提示，遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗具有重要价值。
怎样治疗遗尿症
3岁以后经常性的和5岁后有时发生的，在夜间睡眠中不自觉的排尿，就是病态的遗尿症。遗尿可因身体缺陷或其他疾病引起，如脊柱裂，包皮过长、糖尿病、蛲虫病，尿路感染等都可引起尿床，但大部分小儿遗尿是由于突然受惊、过度疲劳、更换环境、失去父母的照顾和爱抚等精神因素，而引起大脑皮质下中枢神经功能失调所致。
孩子害怕夜间尿床遭父母斥责的心理，是加重遗尿症状的重要因素，所以，应着重于教育和建立合理的生活制度，不要责骂和惩罚孩子，向孩子解释遗尿仅是暂时的，只要消除精神负担，树立信心，配合药物治疗，遗尿症是可以治愈的。
除了去医院服用中药、西药外，这里主要介绍验方和食疗：
一、民间单方：
（1）蚕茧9克，乌梅6克，红枣7只，加糖少许煎服。
（2）桑螵霄9克，鸡内金9克，红枣7只，煎服，10天为一疗程。
（3）韭菜籽9克，研末调页数30克，做饼2个蒸熟，分2次吃，连吃7天。
二、食物疗法：
（1）荔枝肉或桂圆肉，有补脾益肝、填精髓的作用，在秋冬季节每天吃10只，连吃2-3个月。
（2）盐炒龙虱，龙虱又名水鳖虫，有补肾活血作用，文火炒熟后，去翅及头、扑服食，每次5只，睡前吃，连吃2-3个月。
（3）鲜猪小肚1只，益智仁9-15克。先将猪小肚切开洗净，再将益智仁放入猪肚内，炖熟后食肚饮汤，1日1次，连服3日即见效。
（4）用黑豆30-60克，狗肉250-500克，煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。
除了药疗、食疗以外，针灸疗法、激光穴位照射的光针治疗也有明显疗效。采用上述各种方法时，应注意下午4时后尽量不给孩子吃稀粥、汤类，晚上定时唤醒孩子排尿，这样治疗效果会更好。但须记住：当遗尿减少后，不可松懈，要再接再厉，巩固疗效。
另外，刚断奶开始进食的宝宝，有条件的话，如果能喂点竹内水（即密封的竹子里面的水），据说可以避免以后患遗尿症。
怎样治疗遗尿症
3岁以后经常性的和5岁后有时发生的，在夜间睡眠中不自觉的排尿，就是病态的遗尿症。遗尿可因身体缺陷或其他疾病引起，如脊柱裂，包皮过长、糖尿病、蛲虫病，尿路感染等都可引起尿床，但大部分小儿遗尿是由于突然受惊、过度疲劳、更换环境、失去父母的照顾和爱抚等精神因素，而引起大脑皮质下中枢神经功能失调所致。
孩子害怕夜间尿床遭父母斥责的心理，是加重遗尿症状的重要因素，所以，应着重于教育和建立合理的生活制度，不要责骂和惩罚孩子，向孩子解释遗尿仅是暂时的，只要消除精神负担，树立信心，配合药物治疗，遗尿症是可以治愈的。
除了去医院服用中药、西药外，这里主要介绍验方和食疗：
一、民间单方：
（1）蚕茧9克，乌梅6克，红枣7只，加糖少许煎服。
（2）桑螵霄9克，鸡内金9克，红枣7只，煎服，10天为一疗程。
（3）韭菜籽9克，研末调页数30克，做饼2个蒸熟，分2次吃，连吃7天。
二、食物疗法：
（1）荔枝肉tuLaoShi.com或桂圆肉，有补脾益肝、填精髓的作用，在秋冬季节每天吃10只，连吃2-3个月。
（2）盐炒龙虱，龙虱又名水鳖虫，有补肾活血作用，文火炒熟后，去翅及头、扑服食，每次5只，睡前吃，连吃2-3个月。
（3）鲜猪小肚1只，益智仁9-15克。先将猪小肚切开洗净，再将益智仁放入猪肚内，炖熟后食肚饮汤，1日1次，连服3日即见效。
（4）用黑豆30-60克，狗肉250-500克，煮烂食用。可治小儿夜尿、遗尿。
除了药疗、食疗以外，针灸疗法、激光穴位照射的光针治疗也有明显疗效。采用上述各种方法时，应注意下午4时后尽量不给孩子吃稀粥、汤类，晚上定时唤醒孩子排尿，这样治疗效果会更好。但须记住：当遗尿减少后，不可松懈，要再接再厉，巩固疗效。
另外，刚断奶开始进食的宝宝，有条件的话，如果能喂点竹内水（即密封的竹子里面的水），据说可以避免以后患遗尿症。
5岁后尿床 小心遗尿症
不少人在成长的过程中都有过尿床的经历，于是家长对于小孩尿床通常不放在心上，认为孩子长大了自然就会好。其实不然，如果孩子5岁了仍然频繁尿床，就有可能是患上了遗尿症。
5岁儿童遗尿症发病率最高
遗尿症在儿童期较常见，临床统计数据显示，遗尿症在5岁儿童中发病率约15%，7岁儿童中发病率约10%。
那么，如何判断孩子可能有遗尿症呢？孩子5周岁之后，每周尿床超过两次，那就可能是患了一种病——遗尿症。
遗尿症是指五岁以上的儿童在睡眠过程中间歇性的排尿控制障碍，在儿童中非常常见。五岁以下儿童，由于发育不够完善，尿床属于正常现象，但如果五岁以上还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子的，就需要提高警惕了，这称为遗尿症。
绝大多数儿童遗尿是功能性遗尿症，其原因包括生理、心理和社会等多种因素等。遗传因素是最主要的因素，其次是功能性膀胱容量减少，遗尿症儿童也有可能是尿浓缩功能比较差。其他如泌尿系统感染、尿崩症、神经性尿频等都是可引起遗尿症的原因。
尿床患儿多是抗利尿激素分泌不足
遗尿的发生原因复杂，通常是多种因素综合所致，大致可分为五类：
第一，大部分尿床的孩子存在夜间“抗利尿激素（AVP）”分泌不足，导致孩子晚上的尿液增多，膀胱不能储存多余的尿液。
第二，尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍，即功能性膀胱容量减小(俗称小膀胱)或膀胱不稳定。
第三，中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍。睡觉时膀胱充满了，大脑就会收到信号，让孩子醒来排尿，但有些尿床的孩子因为这一信号传递系统的障碍或发育迟缓，孩子半夜膀胱胀满了也不能自己醒来。
第四，遗传因素对孩子尿床也有一定影响。原发性遗尿患儿常有遗尿家族史。一些调查结果表明，一级亲属双方患有遗尿症，儿童患病率高达73%。
第五，一些疾病也会引起尿床。如果孩子患有尿路感染、血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水、睡眠问题、包茎、隐性脊柱裂、贫血、肥胖等疾病，会导致尿床。
此外，如果孩子在入睡前喝了大量的水或饮料，容易引起尿床。
目前有研究发现，在智力发育迟缓、自闭症、注意力缺陷和运动或感知功能障碍的儿童中，遗尿症发生的频率会增加。
尿床影响生长发育及心理健康
许多家长都认为孩子经常尿床是正常的，等长大了就会好。其实，儿童遗尿症的自我缓解率只有10%～15%，一味地“等等看”可能会让孩子的病情随着年龄的增长而加重。
尿床使孩子承受着身体和心理的双重压力。
1.尿床影响孩子的体格生长发育，多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。
2.尿床易导致孩子智力、记忆力下降，且有多动倾向和注意缺陷。
3.长期尿床，会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信，对其完整人格的建立极为不利。还会导致孩子自卑、孤僻内向、焦虑、抑郁等，家长的误解和责备更会加重孩子的心理负担。
遗尿症若不及时治疗，1%～2%的患儿遗尿症状将持续到成年。而且年龄越大，遗尿次数越多，症状越重。如果治疗不当，将进一步影响患者的睡眠质量、心理健康以及生活环境。
遗尿症危害大不可忽视
有些遗尿症症状tulaoshi会随着患儿年龄增长而消失，但也有部分患儿，症状会持续到成年，不但严重影响孩子的生长发育，造成个矮、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外，国外有研究认为，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中，学习能力差，智商比正常儿童低。
很多家长认为尿床不是病，大了就会自然好，所以不愿积极治疗，而事实上，很多患儿因为遗尿症而自尊心受影响。专家提醒，治疗遗尿症，要考虑症状的严重程度以及孩子本身是否有治疗的需求，而不应该由父母单方面决定。
目前，治疗遗尿症的方法主要有三种，包括行为治疗、报警器治疗以及药物治疗。如果孩子有遗尿症，父母可通过以下办法来帮助孩子：
鼓励孩子养成每日起床后排尿的习惯；尽量不要憋尿；上学时候白天至少每2个小时排尿一次，每日7次，以避免尿急和白天尿湿裤子。如果有可能，治疗期间和老师沟通以方便病儿在需要小便时能及时上厕所；每日需要一定的饮水量，饮水时间主要在早晨和下午的早些时候，一般至少每日30ml/kg的水量。在晚餐后，尽量避免或减少饮水量，除非孩子剧烈活动后；鼓励患儿养成每日早餐后排便的习惯，排便的时候教会孩子采用能放松盆底肌肉的方法，坐在便盆的中央，双脚要放平，后跟着地或者放一个小板凳让脚放平；鼓励孩子吃一些能够帮助软化大便的食物；鼓励孩子多运动，而不是经常坐在电脑或电视前。
儿童尿床小心遗尿症
国外有关专家通过系统的跟踪调查研究，发现尿床自愈晚的孩子平均智商低于正常儿童，在身体发育方面比正常儿童迟缓，长大后身高、体重平均低于正常人，容易出现泌尿、生殖等诸多生理问题，且多数具有一定的心理障碍如自卑、内疚、胆怯、紧张等。家长对孩子尿床的问题不可等闲视之。
由于部分家长不能正确对待孩子尿床，对孩子动辄训斥打骂，结果损害了孩子的自信心，加重了孩子的心理负担，反过来又加重尿床，于事无补。
正确的办法是应当帮孩子分析原因，想办法克服。如果是吃饭吃得过饱引起的，应当提醒孩子睡前节食；如果是玩得太累引起的，应当注意不让孩子玩耍过度；如果孩子是因为学习负担重，压力大的原因，应当多方开导孩子；另外，家长应详细观察，在孩子容易尿床的时间前，及时叫醒孩子上厕所，使其养成习惯，形成条件反射。
由于发育期的少年儿童肝肾功能不完善，一些有副作用的内服药物不易长期过量服用。家长可以考虑中药外敷、按摩、针灸等治疗方法。通过合理安排儿童的生活起居，结合适当的治疗，可以使小孩早日结束尿床历史，树立自信心。
