孕期做超声波胎儿是否有感觉

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孕期做超声波胎儿是否有感觉(图)

孕期做超声波胎儿是否有感觉

第5个月

Q：胎儿的第1次胎动是什么感觉？需要刺激宝宝的这种运动吗？

A：在怀孕的第18周到第21周，不需要你额外地“敲打”他，大多数的宝宝第一次做出让妈妈有所感觉的运动，那是一种轻柔的敲击的感觉，也有妈妈回忆说，像是肚子里有气泡咕噜的感觉。不过慢慢地，宝宝的动静会越来越大。

* 日常生活中引起胎动的刺激会很多，比如光线(手电筒的光直射过来)或者低沉的声响导致肚皮的震动，因而没有必要总是故意去用什么来刺激胎儿运动。最多可以把一个“滴答”作响的闹钟放在肚皮上，跟他玩个游戏；你也可以试试，有规律地收缩腹肌，宝宝就会在肚子里打嗝呢。

第6个月

Q：胎儿长大了，妈妈肚子里的器官都到哪里了？

A：很明显，宝宝为了生长会自己开拓在妈妈肚子里的地盘，所以，妈妈身体内的器官就要自己再找地方了。

例如，肠子搬家到了上腹部；胃还是留在以前的位置，不过体积比以前小多。

* 在胃部的变化中，有些女性的收缩肌向胃打开，这样胃酸就会反流到食道中。这也是为什么很多准妈妈都会有胃灼热感的原因。

第7个月

Q：宝宝已经不小了，他是否能感觉超声波在探测它？

A：当宝宝被“窥探”的时候，他一定能感觉到——他能感觉到超声波探头放在妈妈肚皮上的轻微压力。尽管肚子上的皮肤、羊水起到一定的阻隔作用，但是超声波震动的声音达到宝宝的耳朵里时能接近100分贝，相当于地铁列车进站的声音。

* 所以，对胎儿来说，B超检查总会造成一定的负担的。因此，专家建议只在三次重要的检查中使用超声波：第9-12周的检查、第19-22周的检查和第29-32周的检查。

第8个月

Q：胎儿的分量占准妈妈增长体重的多少？

A：通常到分娩前，婴儿、胎盘和羊水的重量共占了准妈妈体重的1/3。

* 但是不要担心，剩余的2/3也不都是脂肪。由于组织的扩张，妈妈的体内储存了大量的水分，这一部分可能就达到4千克；血流量增加了大约1千克；乳房增重0.5千克；子宫了大约1.5千克。其中只有两千克是脂肪，这是身体为哺乳和产后辛苦的劳动所做的能量储备。

第9个月

Q：我怀孕34周了，为什么肚子有时候很硬？

A：子宫有节奏地缩紧-放松会让腹部坚硬同时有轻微的疼痛感。到了孕期的最后三个月，这种收缩就是有目的的了，这是对分娩的预演。

* 子宫收缩所导致的阵痛被成为“前阵痛”或“下沉阵痛”，其实也并不痛。收缩是微弱且没有规律的，通常只持续几秒，在一个小时内至多有三次。在“前阵痛”中，腹部变硬，有一种抻拉感从背部一直延伸到腿部。

检验胎儿:羊膜穿刺术具危险性(图)

羊膜穿刺术具危险性

羊膜穿刺术(抽羊水诊断)现已普遍用来检验胎儿是否患有先天发育缺陷，如因染色体问题造成的唐氏综合征、脊柱裂等。但它却有一定的危险性。

羊膜穿刺术一般称为抽羊水。

新加坡私人妇产专科医生安南德古玛昨天受访时说，虽然接受羊膜穿刺术而导致流产的几率少过1%，但还是需要小心进行。据联合时报报道，单是在美国，每年估计有600名发育正常的胎儿因为母亲接受羊膜穿刺术，而流产死亡。

安南德古玛医生说，羊膜穿刺术使用已有20年，35岁以上的高龄孕妇在怀孕的约第16个星期，可选择是否要抽羊水进行染色体分析，以确定胎儿发育正常。现在高龄产妇人数日渐增加，羊膜穿刺术的使用率也随之增加。

其他可考虑接受这项检Tulaoshi.Com验还包括以前曾生育有先天缺陷的婴儿，或是有先天缺陷家族病史的孕妇。

近年来有另一较为安全的选择，孕妇可通过先进的超声波基因检验技术和血液化验，确定胎儿是否正常，准确性超过99%。

安南德古玛医生说：“只要在怀孕第14和第22个星期时，接受新的检验法，便可以查出胎儿是否有染色体偏差问题。在进行这种超声波诊断时，医生或技术人员需掌握纯熟的技巧，才不会分析错误。”

虽然有不少关于超声波对胎儿发育不利的研究报告，但安南德古玛医生认为，妇产科医生使用超声波检查至今已有30年。一般上，在怀孕过程中，若情况正常，孕妇只需接受最多3次的超声波检验。

此外，现有一种新技术称为立体超声波检查，有助于进行更详细的妇科检查。安南德古玛医生说，这主要是对那些有不孕或经期问题的女性有帮助，不适用于孕妇。

安南德古玛医生昨天在第一届“勒南教授妇产科会议”上接受记者访问。会议由亚太妇产科联合会及新加坡勒南教授基金会联办。

他说，为纪念于去年8月去世的勒南教授，本地一群妇产科医生不久前设立了勒南教授基金会，表扬他对本地医学界的伟大贡献。

勒南教授享有“试管婴儿之父”的美誉。1983年，他成功地以人工受孕方法培育出亚洲的第一个试管婴儿。他行医40多年，在妇产科领域方面的其他突破性成就，还包括成为亚洲第一个成功从冻结胚胎培育婴儿的医生。勒南教授上个世纪70年代研究出一项变性技术，成为在本地进行第一起变性手术的医生。

孕期定期化验尿蛋白的重要性

孕妇在妊娠20周以后，一般要求是每隔2周去医院化验一次尿蛋白，量量血压，检查有无水肿等等。

一旦出现水肿、蛋白尿、高血压其中两种症状者，即为妊娠高血压综合征。这也是在妊娠过程中比较容易发生的并发症，它常常影响孕妇的健康，严重时可危及生命，同时也是胎儿死亡的原因之一。

妊娠高血压综合征为什么会出现蛋白尿?这是由于血压升高后全身小动脉收缩与痉挛，肾小动脉也收缩与痉挛，导致肾脏缺血缺氧，引起肾小球基底膜通透性增高，肾小管重吸收功能不全，所以蛋白质在尿中增多，孕妇就出现了蛋白尿。多数情况下，蛋白尿出现在高血压之后，孕妇一旦发生蛋白尿，则说明可能患有妊娠高血压综合征。

妊娠高血压综合征分轻度、重度、子痫三类。无论哪一类，都要进行治疗和处理。轻者只要减轻工作，注意适当休息和充足睡眠，睡眠时取左侧位姿势，使子宫向左移，减少对血管的压迫，改善胎盘的血液循环。在饮食方面，要补充足够量的蛋白质、钙和铁的食物，如排骨汤、猪肝等，多吃蔬菜和水果。另外，孕妇一定要按预约看门诊，如果有头晕、恶心、呕吐、阴道出血等情况，应立即去医院治疗。重度的孕妇必须住院治疗。因此，妊娠20周以后的孕妇，必须每两周化验尿蛋白，量血压等。30周以后应每周检查一次，直至分娩为止。此外，定期化验尿蛋白和量血压等检查，不但对于妊娠前已患高血压或肾脏病的孕妇有好处，也是妊娠期必须采取监护的必要措施。

甜蜜恐慌唐氏筛查Q&A

Q&Tulaoshi.ComA：

Q：请问做唐氏筛查有危险性吗？它和羊水穿刺检查有区别吗？

A：唐氏筛查是抽取孕妇外周血，羊水穿刺是经羊膜穿刺取羊水。相对来说，抽取孕妇外周血是没有危险的。

Q：请问检查的时候应注意些什么？可以吃早餐吗？

A：做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关。一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期。　　

Q：我问过上海市妇女保健所的工作人员，他们说规定只有高危才做，而且必须是自愿的，还要签协议。但是我北京的朋友告诉我，她们那里医院规定必须要做的。请问到底是做好还是不做好呢？

A：经济发达地区为提高人口出生质量，都主张加强产前诊断方面的工作。由于唐氏筛查方法简单，对孕妇损伤小，尤其适用于大规模筛查(上海市的围产保健医院现已全面开展)，希望广大孕妇都能得到检查。　　

Q：是不是只有35岁以上、有家族遗传病史的准妈妈才一定要做唐氏筛查？

A：由于唐氏综合征是一种偶发性疾病，每一个怀孕的妇女都有可能生出唐氏儿，所以每一位准妈妈都有必要接受唐氏筛查。　

Q：请问是不是怀双胞胎、三胞胎的准妈妈就不用做唐氏筛查了？

A：双胞胎、三胞胎孕妇同样有生唐氏儿的可能，故也应该做唐氏筛查。　　

Q：请问唐氏筛查的准确率为多少？为什么我听有的准妈妈说准确率很低，做了之后反而令人担心？在准确率不高的情况下，是否还有必要做唐氏筛查？

A：唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查，其结果不是最终诊断，而是风险系数，即患唐氏综合征的可能性，有必要进一步检查(如羊水穿刺等)才能确诊，所以在进一步检查的结果尚未出现前，不必为此恐慌。

唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段，对付它的最好手段是在孕妇生产前终止妊娠。唐氏筛查无副作用，既能缩

产前筛查的方法和时间(图)

产前筛查的方法和时间

产前筛查方法：抽孕妇静脉血3至4ml(空腹最好)，通过时间分辨荧光免疫分析系统，定量测定母血中的PAPP-A、AFP、Free-βHCG、uE3等指标，再结合孕妇本身的详细准确信息，得出发生先天愚型以及神经管畸形的风险率。

产前筛查时间：孕早期为9孕周~13孕周+6天(最佳时间10~12孕周)；孕中期为15孕周~20孕周+6天(最佳时间16~19孕周)。由于出生缺陷的发病机理大多数还不清楚，而且常常表现为多因素致畸，大多数出生缺陷在宫内和出生后都缺乏有效的治疗方法，所以到目前为止，产前筛查就是预防出生缺陷的重要手段之一，它能够在怀孕期间对可能发生的先天缺陷作出风险率预测，再结合产前诊断，可以在最大程度上防止先天缺陷儿的出生，从而达到优生的目的。

从事妇产科临床工作三十余年，对妇科常见病有较系统的诊断及治疗方法，擅长治疗妇科炎症性疾病、外阴色素减退性疾病、功能失调性子宫出血、围绝经期综合症、不孕症等疾病。同时对围产保健指导工作具有丰富的临床经验。

孕产妇保健意识淡影响健康

本报讯(记者 刘霞)4月27日，记者从太原市卫生局了解到，造成太原市孕产妇死亡的主要有，基层妇产科建设滞后、经济承受能力差等5个因素。

近日，太原市卫生部门召开了孕产妇死亡评审会议，会议邀请了省市级专家对该市2006年孕产妇死亡病历进行了评审。通过评审，发现影响孕产妇死亡的主要因素主要有五点，一是孕产妇及家属文化水平大部分不高，接受卫生知识的能力不足，自我保健意识淡漠，不能主动进行产前系统保健，基层医疗保健人员对高危孕产妇不能及时发现，延误抢救时机。二是经济承受能力差，2006年2例流动人口孕产妇均经济困难，在怀孕早期没有得到及时的处理，病情危重后送入医院，已失去最好抢救机会。三是保健服务质量有待提高，基层三级保健网络建设需要加强，孕产妇系统保健管理不够严格，产前检查、产后访视等孕产妇系统保健管理工作未能覆盖全部孕产妇。四是健康教育覆盖面不广泛，流动人口的孕产妇保健知识缺乏。五是基层妇产科建设滞后。

评审组专家建议，太原市应加强对民营医院和个人诊所管理力度，取缔家庭接生等非法接生，健全三级妇幼保健网络，以提高基层妇产科人员的专业知识技能，提高产科质量，降低孕产妇的死亡率。

小“胎气”预示宝宝大危险

有些孕妇到了怀孕中期时会感到皮肤发痒，发痒部位可在腹部、手掌、头皮，也可遍及全身。痒感轻的，仅为局部瘙痒；重的，奇痒难忍，使孕妇坐立不安，难以入睡。一旦分娩以后，痒感便消失。所以许多孕妇称其为“胎气”，意即瘙痒是由胎儿“带来的”，并认为胎气无所谓。这种所谓的胎气，在医学上称为“妊娠期肝内胆汁淤积症”。

妊娠期肝内胆汁淤积症是由胆汁淤积引起的。得病后，病人可以出现肉眼不易看出的轻微黄疸。由于胆汁淤积，所以出现皮肤瘙痒。胆汁淤积症可以引起胎儿死亡，发生早产和产后出血。因为这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，这就影响了胎儿的氧气和血液供应。临产时，子宫收缩，血供和氧供就更加不足，胎儿也就容易死亡。所以，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿和新生儿的威胁很大，并非真的是无所谓。

本病是可以治疗的，关键在于孕妇要引起重视，不能有“无所谓”的麻痹思想，怀孕后感到身上痒，就要及时找医生。要检查肝功能，看看GPT和血清胆红素是否升高，皮肤、粘膜有无黄疸。如果痒感明显又有黄疸，胎儿就很容易死亡，因此，一旦发现检查结果异常，就应及时住院对胎儿进行监护，看看有没有胎儿宫内缺氧的迹Tulaoshi.Com象。对于氧感，孕妇切莫掉以轻心，以免后悔莫及。上海市第一妇婴保健院 冯桃莉

通过尿检可预知孕期并发症

国际在线消息：美国一项最新研究结果显示，在未来的几年内，医学工作者有望通过简单的尿液检测来预知哪些孕期妇女更容易发生子痫前症(pre-eclampsia)。

据美联社1月4日报道，美国国家儿童健康与人类发展协会的理查德·莱文博士是这项研究工作的负责人。

莱文博士和他的同事通过对比120名最终出现了子痫前症的妇女和118名没有出现子痫前症的妇女的尿样，其结果发现，在前者的尿样中，一种被称为胎盘成长因子的蛋白质水平极低。研究者认为，通过分析这种蛋白质水平，有望提前几周甚至是几个月的时间预知此妇女是否易发生子痫前症。

尽管去年也有研究发现，通过血液检测也可以预知子痫前症的发生几率。但科学家们表示，尿液检测更为简单，也更易操作，孕期妇女自己就可以进行筛查。虽然这一方法不能阻止疾病的发生，但它能让医生对高危孕妇进行更为密切地监控，同时也能提醒高危人群及早采取措施，如适时服用降压药物等。

子痫前症是一种晚期妊娠毒血症，特征为出现高血压、水肿、蛋白尿，有惊厥、昏迷时被称为子痫(eclampsia)。在美国，多达8%的孕期妇女都会出现子痫前症。这种症状会在没有预兆的情况下突然袭击一些身体健康的女性，从而导致惊厥、中风、肾损伤等。美国每年会有数百名准妈妈因此而死亡，而治疗此病症的惟一方法即是产下婴儿，而这常常又导致了早产的发生。