孕晚期为何不宜久站久坐

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哪些情况会发生胎膜早破？

重庆时报讯(记者 牛力)近日，重庆龙湖医院为一位胎膜早破的孕妇成功进行了助产，该院妇科周主任讲，现在孕妇发生胎膜早破的情况有升高趋势，希望引起重视。

据悉，范萌(化名)怀孕已38周，眼看就要临产了，可她还不像别的产妇那样肚子下垂，行走困难。为她作产前检查的龙湖医院妇产科周主任却告诉她，这是因为胎儿的头过大，迟迟没有入盆的缘故。要是分娩时还没入盆，就会考虑为头盆不称，也许会采取剖腹产。

前天，当范萌在小区散步时，一个皮球打到她的肚子上。晚上，范萌发现产道流出很多液体来。周主任叫她绝对卧床，取左侧卧位。随即派出救护车把她接到龙湖医院。

经过产科检查，确诊为胎膜早破。周主任告诉她，胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染；胎儿吸入感染的羊水可发生胎儿性肺炎、胎儿宫内窘迫；有的分娩前虽无症状，分娩后也可发生先天性新生儿肺炎；脐带脱垂发生的机会也增加。考虑胎儿已达妊娠足月，又有头盆不称，周主任建议范萌行剖宫产结束妊娠。

周主任介绍www.Tulaoshi.com说，胎膜早破是妊娠晚期的常见合并症，现在发病率还有升高的趋势。与创伤、多次妊娠或流产后导致宫颈内口松弛、细菌、病毒或弓形体等引起的生殖道感染、妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎、头盆不称，胎位异常、多胎妊娠等因素有关。不仅准妈妈要注意，从优生的角度讲，育龄妇女都应该注意：不要孩子时做好避孕，不要随意人流；有生殖道感染要及时彻底的治疗。龙湖医院是重庆市医保定点单位，值得信赖。

7月30日 怀孕38周+1天

准备好待产包

身体一天比一天的沉重起来，行动开始非常的不方便，小腿部位也在最近开始浮肿，甚至连在怀孕中期买的鞋都穿不进去了，无奈之下去超市买了一双巨大的平底草拖鞋。

去医院开始变得不再像以前那么紧张了，都这个时候了，该是什么就是什么吧。

一切都变得从容起来，常规检查也好，听胎心也罢，都在掌控之中，心里开始期待，我的玉米快点来吧！

过了37W以后，任何的一天任何的时间宝宝都有可能来到人间，所以从进入38W的第一天起，玉米的外婆开始和我们形影不离了，甚至于连我洗澡如果听不到水声或者时间稍微长一点，大家也都草木皆兵。

待产包

我的待产包也早就准备好了，这样无论什么时候宝宝要来了，都可以立刻拎起包包去医院。

我的待产包里都有些什么东东呢？

证件:病历卡、身份证、母子保健健康档案、生育服务证、结婚证、户口本

住院押金：现金8000元(这是事先问过医院的，押金一般是6000-8000之间)

待产时候的营养补充：巧克力、水、饮料、点心。

产妇用

妇女卫生用品 ：卫生巾(最好买超长夜用的)、护垫 、卷纸2个

洗漱用品 ：水杯、饭盒、毛巾、牙刷、洗脸盆、泡脚盆、拖鞋(各个医院有可能不同，需提前打听清楚)

出院用衣服 ：孕妇帽、防风的衣裤、鞋

内衣：哺乳文胸(临产的时候买，而且建议比当时的尺码再大一点比较好、3个)，一次性纸内裤2包(当然买最大号的，非常重要哦，不然家里人还要老帮你洗)

吸奶器：建议不用买太好的，普通的品牌就可以了

婴儿用

1.奶瓶两个 ：一定要有刻度，一个用来喝奶一个用来喝水。另外注意奶嘴，新生儿只能用一字孔的。(根据后来我自己的经验总结，奶瓶非常没有必要买最贵最好的那种，最经济、方便实用的就是哪里都有得卖的爱得利)

2.奶粉：购买时注意时段，要买0-半岁的那种.(虽然倡导母乳喂养，但是预防奶水没有下来前依然保证宝宝的口粮问题，先买好也是很重要的准备)

3.奶瓶刷:要用质量好的，差的用不了几天就完蛋了，建议用NUK的奶瓶刷，质量非常好。

4.硬盒抽取式湿纸巾:擦大便用，建议用粉色包装的强生，它含润肤露，对宝宝肌肤有保护，至少买2包，1包硬盒装的，1包简包装的。

5.抽取式卫生纸：漾奶、擦大便用，建议选择无香型的

6.纸尿裤 ：医院会发一些，但自己也应准备一些，建议带一包好奇NB号纸尿裤

7.小衣服： 在北新妇生产的妈妈是不用带了，因为医院里都提供了。如果医院不提供就要多带两套和尚服方便换洗.

8.小毛巾、大浴巾：要纯棉的，质量很重要哦！

9.洗澡沐浴用品:我是比较爱偷懒的，所以给玉米用的是洗头洗澡一体的洗发沐浴露，最喜欢的品牌是新安怡

10. 护臀膏：给宝宝的小屁屁更多的呵护，推荐强生的护臀膏

11.婴儿润肤露、油：护士给宝宝洗澡后按摩用的.

12.大澡盆：医院要求带一个给宝宝洗澡的大澡盆，建议选择腰字型的，使用起来更方便。

费用明细：

网上挂号3元+专家挂号费14元 +产科复诊5元+妇产科多普勒检查(听胎心)3元+胎心外电子监护20元——共计45元

孕晚期更要注意卫生保健

此时肚子越来越大，宫底越来越高，导致内脏往上推挤，胃、心、肺等受到压迫，感到呼吸困难，食欲不振。腰部会感到酸痛，下肢浮肿，会有难以行动的感觉，心理也会开始紧张，难以入睡。排尿次数增加，而且尿后仍会有尿意。到孕37周后胎头开始下降，胃及心脏的负担似乎减轻，但膀胱和直肠压迫感增强，尿频、便秘情形加重，孕妇的体力会下降，容易显得疲劳。因此，孕后期更应充分注意休息和保证睡眠时间，防止感冒等疾病，不要忽略按医生要求作好产前检查。进食不要一次吃得太多，要少量多餐，摄取易消化且营养成分高的食物。不可任意刺激子宫，避免引起早产，如要易地分娩，要早做准备，最迟不要超过36周后动身。没有特殊的事情最好留在家中准备生产，可作些适当运动，但不要过度，每天勤于淋浴，保持身体清洁。如有破水、出血、阵痛等现象(图老师整理)就应立即去医院。

孕妈妈盛夏防暑有六招(1)

盛夏到来，防暑是首当其冲的任务，尤其是孕妈妈，生理负荷加大，机体代谢产热增多，再碰上居住环境狭小、不通风等，就更容易发生中暑。孕妈妈中暑可大可小，轻则头晕、胸闷、多汗、恶心，重则高热、昏迷、抽搐，严重影响孕妇和胎儿的健康，家人千万不可掉以轻心。

那么，孕妈妈该如何安排夏季生活，防止中暑，安然度过炎炎之夏？图老师教你六大招数，让孕妈妈远离中暑。

怀孕前后乳房变化的12疑问

产后，乳房变得非常丰满、且有了乳汁，很多妈妈都会面临着一系列的乳房问题：比如，如何清洁，如何自检，以及如何防止乳汁渗漏等。

1、产后乳房如何清洁？

每天以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，

避免使用碱性香皂，因为它会将皮肤的油脂洗掉了。

小心地照顾您的乳房，切勿用毛巾用力擦拭，小心拍干即可。

穿胸罩之前最好先让乳房自然干，每次哺乳前应记得洗手以预防感染。

2、怀孕及哺乳期，如何自检?

怀孕或哺乳时因乳房胀大，常常容易忽略乳房病变，其实这个时候乳房患病的危险性并不低，因此怀孕或哺乳期间，乳房检查仍有必要。专家提醒，怀孕或哺乳期妇女也应该定期自我检查，尤其怀孕期间，因受内分泌影响，某些乳房肿瘤可能变大，特别是腺瘤，会给妈妈造成心理上的焦虑，需要作进一步检查确诊。与繁杂的医院检查不同的是，日常生活中的自我检查显得快速而简单。

3、为什么会乳管阻塞？

刚哺乳的头几周，可能发生乳管阻塞的情况。原因很可能是胀奶，胸罩太紧、或干燥的乳汁堵住了乳头所致。如果乳管堵住了，乳房会变得沉重，同时皮肤发红。

使乳管通畅的办法是用胀奶的那一侧乳房哺乳，喂奶时由疼痛处的上方朝乳头的方向按摩也可以缓解，如果乳房还未通畅的话，不应再用此侧的乳房哺乳，需立即就医。

专家建议

如果乳罩不合适，乳头在乳罩的压迫下，容易致使乳头和乳罩之间摩擦加剧，造成乳管堵塞，会引起奶水少或无奶的现象。所以一定要选对乳罩。同时注意保持乳罩和乳房的干净，尽量不要使用充满香气的肥皂和化妆水来清洁乳房。

4、胀奶怎么办？

产后3-4天左右，乳房中会充满乳汁，乳房变大变重，变得柔软而且温暖，此即俗称的胀奶。胀奶通常只持续1、2天，但非常不舒服。舒解胀奶的办法是用吸奶器人工挤奶或给宝宝喂食(哺喂前应先挤掉一些，好让宝宝能更好的吮吸乳房)。此外，热敷或轻缓地按摩都可以缓解疼痛。

5、乳头疼痛怎么办？

开始哺乳时，宝宝吸食的前几分钟，乳房感觉有点儿疼痛，这种疼痛是正常的，几天后就会消失。但如果乳头持续疼痛，您就需要去看专科医生了。

6、乳头龟裂怎么办？

哺乳时，宝宝不正确的吮吸乳房，都可能造成乳头疼痛及龟裂。只有在开始和结束哺乳时都小心地处理，才可避免;若已经发生疼痛或龟裂时，喂食前后也必须小心处理好，让乳头能尽快康复。

7、有必要使用乳头套吗？

为保护疼痛的乳头，可以使用乳头套。哺乳时将乳头套套在乳头上，让宝宝通过套子吸奶。将您的手置于乳房与肋骨间，轻轻的向上挤，以便将乳头置于乳头套间，这个方法可以让宝宝的口中完全吸入乳头，并避免疼痛的乳头受伤。宝宝很快便会适应乳头套的感觉和味道。

8、如何防止乳汁渗漏？

如果您使用胸垫来防止乳汁渗出沾湿衣服的话，应避免选购有塑胶边或支撑的胸垫。每次喂奶后或湿透时即应更换胸垫。

9、我得的是乳腺炎吗？

乳腺炎最初的症状是乳房肿胀、变软且感染的部位红肿，有时还出现以下症状：包括发烧、发冷、疼痛、头痛、恶心及呕吐。如果您怀疑自己患上乳腺炎，应立即就医。如果治疗妥当，乳腺炎可在1周左右治愈。由于乳腺炎只感染乳房组织，与乳汁无关，因此不会传染给宝宝。

10、乳房充血怎么办？

乳房充血可在产后乳腺刚开始分泌乳汁的24一72小时发生，也有可能发生在给孩子断奶的过程中。乳腺充血会使乳部胀满、肿大，双乳触痛。这时候应采用优质哺乳期专用胸罩，并且用冰块冷敷，几天之后就能消肿。随着乳汁分泌正常，乳房会变软。

11、断奶后渗乳，正常吗?

很多妈妈发现，她们停止喂奶几周乃至几个月之后，依然发现乳房继续渗出少量的乳汁。这也是属于正常现象，因此不需要过分担心。

12、产后如何选择胸罩？

应尽量选择合身、舒适、棉质胸罩。产后、特别是断奶后的一段时期内，胸围会不断变化，要注意随时更换，保证穿合身的胸罩，预防乳房下垂。　

乳房自我检测的方法：

1 淋浴，先做彻底清洁。

2 举左手放在头顶，用右手轻揉左乳房。

3 手掌从乳房外部开始，从向乳头推进。

4 换一个方向重复上述步骤。

5 然后举右手放在头顶，用左手轻揉右乳房。

6 最后，坐在镜子前面，检查乳房颜色或皮肤变化。

孕晚期准妈咪洗澡要注意哪些方面？

怀孕以后，由于机体内分泌的改变，新陈代谢逐渐增强，汗腺及皮脂腺分泌也会随之旺盛。因此，准妈妈比常人更需要沐浴，以保持皮肤清洁，预防皮肤、尿路感染。但是准妈妈在沐浴时应该注意以下几个方面：

1.水温    沐浴水温度应38℃以下

医学研究表明，过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统。据临床测定，孕妇体温较正常上升2℃时，就会使胎儿的脑细胞发育停滞；如果上升3℃，则有杀死脑细胞的可能，而且因此形成的脑细胞损害，多为不可逆的永久性的损害，胎儿出生后可出现智力障碍，甚至可形成胎儿畸形，如小眼球、唇裂、外耳畸形等，有的还可导致癫病发作。一般来讲，水的温度越高，持续时间越长，损害越重。所以，孕妇沐浴时水的温度应掌握在38℃以下。

2.时间    沐浴时间20分钟以内

在浴室或浴罩内沐浴，孕妇很快会出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。这是由于浴室或浴罩内的空气逐渐减少，温度又较高，氧气供应相对不足所致，加之热水浴的刺激，会引起全身体表的毛细血管扩张，使孕妇脑部的供血不足。同时胎儿也会出现缺氧、胎心率加快，严重者还可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。因此，孕妇在进行热水浴时，每次的时间应控制在20分钟以内为佳。

3.方法     不要坐浴以免tuLaoShi.com早产

孕妇沐浴时应该采取立位，不要坐在浴盆里洗澡，避免热水浸没腹部。因为，妇女怀孕后机体的内分泌功能发生了多方面的改变，阴道内具有灭菌作用的酸性分泌物减少，体内的自然防御机能降低，此时如果坐浴，水中的细菌、病毒极易进入阴道、子宫，导致阴道炎、输卵管炎等，或引起尿路感染，使孕妇出现畏寒、高热、腹痛等症状，这样势必增加孕期用药的机会，也给畸胎、早产创造了条件。

4.如果沐浴的出现以下征兆，妈妈们应该要注意了：孕妇的子宫收缩是早产的典型征兆。

在怀孕29周至36周时，如果出现有规律的子宫收缩，而且频率也很高的话，就可能预示着准妈妈有早产的危险。如有未满孕周见红并伴有规律宫缩（规律性的下腹痛）、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况，应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产，并决定进一步的处理，尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度，尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。

8个妙招让孕妇轻松入睡

孕早期睡眠很好的孕妇，到了孕晚期因为腹部逐渐隆起，睡眠时难以找到一个合适的姿势，常出现睡眠困难等问题。除此之外，孕妇的肾脏负担增加，比孕前多过滤30%～50%的血液，尿液多了起来。

随着胎儿的生长，孕妇的子宫变大，对膀胱的压力也会增大，使得孕妇小便次数增多。频繁起夜、或者胎儿夜间活动频繁、腿抽筋、后背痛、心率加快、气短、胃灼热及多便、多梦、精神压力大等，都会影响孕妇睡眠。

医生大多建议孕妇左侧卧位睡眠，这是因为肝脏在腹部的右侧，左侧卧位使子宫远离肝脏。左右侧交替，可缓解背部的压力。在孕7～9个月时，孕妇很难做到仰卧睡眠，这是因为胎儿的重量会压到孕妇的大静脉，阻止了血液从腿和脚流向心脏，使孕妇从睡梦中醒来。

医生会建议你借助于枕头，保持侧卧位睡眠。有的孕妇发现，将枕头放在腹部下方或夹在两腿中间比较舒服。将摞起来的枕头、叠起来的被子或毛毯垫在背后，也会减轻腹部的压力。事实上，市场上有不少孕妇用的枕头，请向医生咨询，应该选购哪种类型的。

(1)尽量避免饮用含咖啡因和碳酸饮料，如汽水、咖啡、茶，如实在想喝，请在早晨或下午午睡后饮用。

(2)临睡前不要喝过多的水或汤，早饭和午饭多吃点，晚饭少吃，有利于睡眠。

(3)养成有规律的睡眠习惯，晚上在同一时间睡眠，早晨在同一时间起床。不要躺在床上看书、看电视。除了睡觉和休息躺在床上以外，其余时间尽量不要留恋床铺。

(4)睡觉前不要做剧烈运动，应该放松一下神经，比如泡15分钟的温水澡，喝一杯热的、不含咖啡因的饮料(如加了蜂蜜的牛奶等)。

(5)如果腿抽筋使你从睡梦中醒来，请用力将脚蹬到墙上或下床站立片刻，这样会有助于缓解抽筋。此外，还要保证膳食中有足够的钙。

(6)参加孕妇学习班，学习一些心情放松的办法。

(7)如果恐惧和焦虑使你不能入睡，要考虑参加分娩学习班或新父母学习班。

(8)如果辗转反侧不能入睡，请做如下事情：

看书、听音乐、看电视、上网、阅读信件或电子邮件，经过这么一折腾，也许会感觉疲劳而容易入睡了。如果可能的话，午间睡上30～60分钟，可以弥补晚上失眠造成的睡眠不足。

孕晚期左侧卧位可缓解紧张

年轻准妈妈初为人母，非常担忧：孕期到底该做哪些检查、怎么吃才能保证营养，以确保宝宝出生后既健康、又聪明……在上周的“名医网上聊”中，国际和平妇幼保健院产科主任骆月娥与准妈妈们交流了孕期保健问题。

孕期精神紧张易发妊娠期高血压

精神过度紧张，或受刺激致使中枢神经功能紊乱的准妈妈，容易好发妊娠期高血压。此外，寒冷季节或气温变化过大，年轻初孕妇或高龄初孕妇，有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇，营养不良、体型矮胖、有高血压家族史等准妈妈，也容易患妊娠期高血压。

骆月娥主任建议，首先要注意孕期的营养与休息；减少脂肪和过多盐的摄入，增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品，对预防妊娠期高血压疾病有一定的作用。此外，妊娠期要保持足够的休息，保持心情愉快，情绪稳定也有助于预防妊娠期高血压疾病的发生与发展。

如属妊娠期高血压疾病的好发对象，经医生预测为妊娠期高血压疾病好发者时，可每日补充钙剂等。通常，妊娠期高血压疾病症状在分娩后就会逐渐好转并消失。

朝左睡避免“仰卧位综合征”

不少孕妇疑惑，为何到了妊娠晚期，仰卧时就容易出现头晕、胸闷、心悸、面色苍白、血压下降等症状，而当卧姿改变为侧卧位时，一切症状便迅速消失。其实，这是“仰卧位综合征”。

骆月娥主任说，妊娠晚期，胎儿不断增大，子宫本身的重量比妊娠前增加了20倍，再加上胎儿、胎盘和羊水的重量，整个子宫的重量足足有6公斤左右。仰卧位时，增大、负重的子宫便会压迫腹主动脉和下腔静脉。因腹主动脉是孕妇体内血液供应的主要血管，一旦受压，会使心、脑等组织器官供血不足而产生上述综合症状。而当孕妇取左侧位时，不但可避免因腹主动脉受压而产生的仰卧位综合征，也有利于胎儿的生长发育。

妊娠晚期的孕妇卧姿易取左侧卧位。如果孕妇长时间左侧卧位有困难，平卧时可在右臀部垫以靠垫、枕头或棉被等，使骨盆向左倾斜，同样也能起到左侧卧位的效果。

定期产检并非就能万无一失

虽然妊娠期的各种不舒服是正常的，但也不可以忽视。像感冒、咳嗽、头疼等这些“不舒服”的背后，可能隐藏着某些疾病的征兆。

目前，大多女性都有从早孕起即去医院进行产前检查的保健意识。据统计，本市孕妇产前检查的覆盖率达到95%以上。产前检查能定期进行，对准妈妈生理状态和病理情况进行系统的监护，能有效查出胎儿的情况，筛选出畸形胎儿等，增加女性在妊娠和分娩期的安全性，以及胎儿的安全性。

产前检查一般由医生按孕周大小、有无妊娠合并症和并发症等，定期预约进行。但定期产前检查并非就能万无一失。准妈妈平时还要掌握一些必要的常识和方法，以便及时发现异常情况，及时上医院，避免延缓病情，造成后果。准妈妈在进行常规的产前检查外的其他时间里，如果出现出血、腹痛等异常情况，需及时上医院看医生，让医生尽早诊断治疗。

[读者提问摘录]

在怀孕期间，准妈妈该注意些什么？

答：在怀孕期间，要注意休息，加强营养。此外，注意不能滥用药物，避免病毒感染，避免有毒化学物质，不能吸烟喝酒，不要喝浓茶咖啡；还要保持愉快情绪；产前一定要定期检查；孕期的前3个月和最后3个月不能同房，否则容易造成流产或早产。

长时间仰卧影响胎儿生长吗?

答：在怀孕后期，孕妇的睡眠姿势应取左侧位，有利于子宫、胎盘的血液供应，使胎儿发育良好，还可减少孕妇的浮肿。如果无法很快入睡或睡眠质量不好，建议可在睡觉前看看书、听听音乐，或者看一会电视，感觉疲劳后就容易入睡了。另外，中午最好再睡上半小时至1小时，以弥补晚上失眠所造成的睡眠不足。

需额外补充叶酸吗？

答：在孕前和孕早期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形。在孕期，尤其是早孕期适当补充叶酸是有必要的。除了可以用含有叶酸的药物来补充叶酸之外，部分食物中的叶酸含量也相当高。如青菜、卷心菜等，在水果中柑橘和香蕉也有较多叶酸，有的动物性食物中也含有较多的叶酸。

妊娠后期少吃盐保健康

妊娠后期，有些妇女会出现妊娠中毒，表现为高血压、水肿、蛋白尿等，这些情况的发生主要是因体内水钠潴留，因此要合理地减少盐的摄入。

怎样做到减少食盐，又不影响孕妇胃口，从而保证胎儿的营养供应呢?有些专家的建议可供参考：

1. 若有两种以上菜肴，只有一种中撒盐;

2. 炒菜时不要先放盐，菜将熟时将盐直接撒在菜上;

3. 利用酸味刺激食欲，如用醋凉拌菜，多吃山楂、桔子、西红柿等果、菜;

4. 做鱼、肉类食品要注意色、香、味俱佳，也能增进食欲;

5. 肉汤中含丰富的氨基酸，可以诱发强烈的食欲;

6. 巧妙制作甜食和肉冻，花样翻新，也可使人www.Tulaoshi.com胃口大开。