5种分娩术助产妇分娩

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小偷孕妇当街生产路人帮忙

一名孕妇在商场盗窃另一名孕妇，结果被后者当场抓住，在归还财物后，行窃孕妇离开。不料刚出商场，行窃孕妇就在闹市生产。热心的路人赶紧过来帮忙，母女平安落地。不过，临产的孕妇为何将手伸进了别人的口袋？记者在产房外等待数小时，欲求得一个答案。

诧异：孕妇扒窃孕妇当场被抓"如果被110带走，就不会出事啦"一位不愿意透露姓名的依姆目睹了整个过程。她告诉记者，大约在2时50分许，穿灰色孕妇装的孕妇在商场一楼对另一名孕妇行窃。先是偷了受害孕妇右口袋的手机，成功以后并没有住手，转而扒窃受害孕妇左口袋的钱包，结果被受害者发现，当场将其抓住，行窃的孕妇随即将手机归还给了受害者。受害者拨打了电话报警。"这个孕妇可能是想偷点钱生孩子，看起来也挺可怜的，我于是劝被偷的孕妇放她一马，都是孕妇嘛。然后劝偷东西的孕妇赶快走。被偷的孕妇开始还不肯，说这个小偷孕妇是假的，很多假孕妇行骗，让我摸一下孕妇的肚子检查一下。我也不敢，但是根据经验看到小偷孕妇的脚跟是肿的，觉得不会假，于是劝受害孕妇放过小偷孕妇。"目击的依姆说，在她的鼓动下，受害的孕妇也默许了，趁着民警还没有赶到，小偷孕妇离开了现场。

依姆说，孕妇当时还表示心里不舒服，她就嘀咕了会不会要生了。等她十几分钟后从商场出来，就看到路边孕妇已经产下一个女婴，旁边一个好心的依姆满手是血地抱着婴儿。

感动：小偷孕妇当街生产众人帮忙

孕妇生产的整个过程不到10分钟，记者赶到现场时，当街生产的孕妇刚刚被120救走。花巷与八一七北路交叉口的一棵行道树下，一大滩血渍。

商场的一位保安说，当时孕妇脸色苍白，走起路来一晃一晃的，在她走到大树时，整个人斜靠在树上，左手紧紧抓住旁边的铁杆，额头上直冒汗。"就在她靠在树上不久之后，我就看到她脚上的裤子都湿了，估计是洋水破了，接着血就流了下来。"张小姐回忆着说道，"看到这样的情况，大家都跑了过来，把她里三层外三曾的围了起来。站在内围的女同志赶紧围成一个圈，外面的男同志则赶紧打120求助。这时一位40多岁妇女从外围挤了进去。这时我只看到，这个孕妇蹲在地上，地上都是血，婴儿已经从母体上落下来了，躺在地上。这个挤进去的妇女马上脱下了外套，抱起了生下的婴儿，用自己的衣服把婴儿裹了起来。扶起蹲在地上的孕妇，送上了赶来的120。"

记者事后赶往福建妇幼保健院的产房。生产的孕妇一双血拖鞋仍在产房外。医护人员说，吴姓孕妇目前生命特征平稳，情绪也很稳定，会阴裂伤，医护人员正在进行修补、缝合。据了解，这个女婴重达6斤多，目前情况还算好。

对话孕妇：偷窃为生产

记者在产房前等待了2个小时后，终于见到了这位孕妇。躺在病床上的她，一直都没有说话，只是呆呆这看盯这医院的天花板，偶尔因为产后子宫收缩引起的疼痛，皱起了眉头。而她的家人依旧没有出现在病房内。当记者问到，你的丈夫怎么到现在还没来时，她用被子盖住头，哭了。 "我没有办法联系到他。"吴小姐说完后，又撇过头，盯这病床边的桌子发呆了。当记者告诉，吴女士她的孩子的状态很稳定时，她的脸上终于露出了一丝笑容。而这份笑容又如昙花一现一样，立刻又隐没在她紧皱的眉头中了。

她说，为了交房租和找工作，她几乎花掉了所有的钱，到昨日中午，她全身仅有的100元钱，跟往常一样到出租房旁边的快餐店吃饭时，发现自己的肚子开始痛了。当时，吴就意识到自己的宝宝将要出生了，可是她身上只有100元钱，根本不够去医院生孩子。

在吃完饭以后，吴女士就从台江乘车到了东街口附近。"可能妇幼医院就在这里吧，我也不知道，为什么我会从台江到这里来。"吴女士说，"到了东街口，我也不知道我要去那里，当时，我就逛到了大洋，我看到在我前面站着一位跟我一样的孕妇，她的手机在她的包外晃来晃去了。如果偷了这手机，把它卖掉，我就有了去医院生宝贝的钱了。这么一个想法就突然冲到了我的脑中，我的手也不知道怎么回事的就伸了过去。"

背景：孕妇丈夫几个月前入狱

在一段时间的沉默之后，吴女士告诉了记者她所遭遇的一切。99年她只身从家乡四川来到福州打工，在2005年时，在她还在超市打工时，认识了比她大16岁的已经离异的刘某，当时她还怀着前男友的孩子，刘某非常细心地照顾她，让她觉得感动。在经过一段时间的交往后，他们确定了关系。为怕她辛劳，刘随即要她辞去了工作，由刘某养家。

他们一直租住在台江一个民房内，而生活来源主要靠刘某打工，此外，刘某在五里亭的一个小店面和一套小房子，每个月有900元的收入。可是就在几个月前，她的老公突然离开了家，只留下了2500元的钱给她生活。

她说，她与刘的交往过程，家人至今不知。因为年龄相差太大，她知道自己的家人绝对不会同意。刘几个催促她办理结婚手续，就因为担心这个，她一直没有答应下来。

在本报记者的帮助下，她拨通了她丈夫姐姐家的电话，而接电话的是外甥接的。吴女士仅仅向他问了句："你妈妈回来了吗？"在得到失望的答案后，吴女士放下了电话，用手捂这眼睛轻轻的说道："我打她电话不求她来照顾我，我身上全部的家当就只是身上的100元钱了，我需要她来帮我支付一下这笔医药费。"

事后，记者在其外甥处了解到，吴所说的刘某的"离开"，是因为几个月前刘某被判刑入狱。

推荐：明星小Ｓ如何选择分娩方式

自从怀孕之后最常困扰我的问题就是：到底要剖腹还是自然?早在我怀孕之前就已决定要剖腹产，因为实在听了太多可怕的故事，什么产道已经开了但还是生不出来，最后只好剖腹，搞到上下两个洞;或是产道裂到肛门(这个是最令我腿软的)……最普遍的就是痛了一天一夜还生不出来，等等，所以早在我15岁左右，就已经觉得，谁要自然产啊?

人生就是那么奇怪，当你决定某件事的时候，老天爷就会派很多人来考验你的决心。

当我跟大家说了我要剖腹，因为我怕痛和怕产道变大之后，身边突然冒出一大票自然产fans club的会员，对我大加讨伐、大肆地洗脑，他们最常出现的台词是：当然要自然啊，因为婴儿经过产道的积压对他很好!拜托!自然产一生完就可以下床了，而且马上不痛，你剖腹还要在床上躺一个礼拜，当然是自然啊!你想想看，肚子给你开那么一个大洞，你整个经脉都毁了，以后身体会很虚!一定要经历过那些，你才会对你的baby产生一种强烈的母爱。那是上天赐给女人的天赋，自古至今，世界各地的女人都一样，剖腹等于是违反了天性。只要你勤做收缩运动，产道一定会恢复的。你没发现剖腹的下盘都比较大吗?那段时间，我觉得自己好像变成了一个只在乎产道大小的自私鬼，甚至还有医生在报纸上对我喊话说：性的品质不在于产道的大小，而是在于两个人心灵上的契合。还要他讲啊，难不成我是一个没血没肉、沉迷于性爱的妖妇吗?

本来以为自己不管遭到多少攻击都不会改变，可是有一天，我突然觉(图老师整理)得我要自然产，真的是很突然。因为我想试试到底有多痛，我想知道产道到底会不会复原，我觉得看起来很卒仔的女生都敢，我怎么可能不敢;我想证明根本没有他们说的那么痛，反正我就是莫名其妙地发了狠地决定老娘要自然产!

剖腹产与健康风险新认识

世界卫生组织对于剖宫产率的要求是总分娩率的15%以下，而我国剖宫产率远远高于这个数字，很多城市三级甲等医院能达到40%-60%，可是对于为什么选择剖宫产却是众说纷纭，有关手术与健康的风险认识不足。

剖宫产并不是最理想的分娩方式，它只是一种万不得已的分娩方式是用来解决难产、保全胎儿和孕妇的生命的一种应急措施，而不能盲目选择。

我国剖宫产率逐年增高两大主要原因

一是社会因素。对剖宫产缺乏正确认识，认为剖宫产儿比正常产儿聪明、母亲体形恢复好，产妇及家属不愿让胎儿有任何围产期缺氧及产伤的风险，忽略剖宫产的弊端。产科医师由于工作缺乏有力的法律保护，因此对于可能对母婴不利的某些异常情况，产科医生就会动员产妇做剖宫产手术，避免承担风险。这种情况下，产妇为了胎儿的安危多愿意选择手术；还有些产妇对自然分娩有恐惧心理无法忍受分娩过程中的疼痛，从开始就拒绝阴式分娩；另有些产妇及家属对分娩时辰有要求，想选择吉时让宝宝出生。

二是医源因素。臀位分娩几乎已经被剖宫产替代；人群中高龄产妇比例增加；胎心监护仪的普及应用，结果中假阳性率较高增加了剖宫产机率；年轻的医生处理难产的经验不足、怕承担风险，剖宫产相对容易解决问题。这些都是造成剖宫产率升高的原因。

剖宫产母儿并发症

与正常阴道分娩相比，剖宫产并发症较多。对母亲来讲，手术过程中除麻醉风险，术中出血量多于自然分娩；手术后易发生感染；手术后活动受限制、不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间推迟；腹部手术伤口愈合较阴道自然分娩慢的多。对宝宝来讲，阴道分娩，胎头娩出过程中经产道多次挤压，使胎儿的大脑及肺受到规律性渐进性的良性刺激，有利于新生儿的智力发育，同时肺内液体被挤压出来可明显减少新生儿肺炎湿肺的发生。而剖宫产分娩的孩子由于没有经过产道挤压过程，像湿肺等并发症比自然分娩高。

剖宫产对婴幼儿健康影响

新近研究发现剖腹产的婴儿肠道中双歧杆菌样细菌和乳酸杆菌样细菌定植的速度延迟，剖腹产的婴儿发生腹泻和对食物过敏原过敏的危险性较大于阴道分娩组。研究结果提示，剖腹产可能是2岁以前发生喘鸣和至少对食物过敏原发生过敏的另外一个危险因素。研究发现剖腹产的婴儿形成多样化菌群的速度比较缓慢，与顺产的婴儿有差别，甚至在出生6个月之后，也可能到7岁的时候仍与顺产的婴儿有差别。

婴幼儿过敏七成以上都是剖宫产(1)

哭闹、抓挠、扯嗓子嚎，入夏开始，过敏反应科的就诊患者基本都是这样的表现！为啥？因为他们都是几个月到1岁左右的婴幼儿。

过敏反应科专家表示，过敏反应出现的原因，和一个人们都容易忽略的问题——剖宫产有关。

过敏反应科

患儿增多

今天上午，我就接诊了六七个过敏反应的小患者。解放军第二O二医院过敏反应科主任魏庆宇说。在接受记者采访时，刚刚就接诊了一个叫天天的小男孩，10个月，被抱来的时候，小胳膊、小手、身上，都是成片的红斑。

而像他这样的患者，自从今年入夏开始到立秋，每天都没有间断过。过敏反应科的患者就一直集中在1岁左右的婴幼儿身上，最小的患者刚刚出生4个月，最大的也不过两岁多一点。这些婴幼儿来就诊都有一个共同的特点，那就是出现严重的皮肤过敏症状。

牛奶过敏

是宝宝过敏主因

究竟小宝宝们为啥这么难受？魏庆宇表示，食物过敏，是最主要的原因。

当这些宝宝们来就诊时，都建议他们做了一个过敏原测试，通过验血的结果来帮助判断他们对哪些东西过敏，原因是食物过敏，并且多数宝宝都出现了牛奶过敏。tuLaoShi.com

为什么出现过敏反应的婴幼儿这么多呢？魏庆宇分析说，将近25%的人(包括儿童)，在这一生中，都会经历过一次食物过敏反应。宝宝过敏主要是由于幼儿免疫系统未发育完全，胃肠道通透性过大造成的。

另外，是指能引起过敏反应的食物中的蛋白质。虽然有160多种食品可引起过敏，但93%的食物过敏是由8种食物引起，按发病率从高到低排列如下：鸡蛋、花生、牛奶、大豆、坚果、鱼类、甲壳类和小麦。而儿童过敏，主要原因是鸡蛋、牛奶及鱼虾等。不建议家长们一下子断掉孩子的过敏原，因为较长时间禁食过敏食物，可能造成宝宝营养不良或饮食障碍。对鸡蛋过敏的宝宝，只要不吃鸡蛋清，只吃蛋黄，就可以大大降低过敏反应。

生孩子“快”就好吗？(图)

谈到自然产，很多孕妈妈会因为害怕“痛太久”，而希望自己“生快一点”，其实“产程”有其安全范围。通常把整个生产时间少于3个小时的称为“急产”，急产可能引起妈妈产道撕裂，或者胎儿因缺氧造成窘迫危险，所以，生孩子“快”不一定好！

每个产妇都希望自己能少经历一些生产的“痛”，希望自己在生产时能“快一点”，其实孕妇从出现产兆到开始生产的阵痛，然后子宫颈扩张以达全开，再到把孩子平安生下来，有一定的程序和时间。

周医师表示：“在正常情况下，平均一个产妇的全部产程为10~14个小时，关键是子宫颈的扩张，其速度因人而异，所以每个人生小孩速度不一。”产程过长或过短都有危险，一般将整个生产的时间不足3小时的称为“急产”。临床上计算生产并无清楚的客观标准，经产妇通常比初产妇更快。

急产对母胎都有危险

对妈妈 急产主要是子宫急而快的收缩所致，过快宫缩容易引起产道撕裂、产后出血和产后感染等，如果破裂的程度严重，对产妇会有很大影响。

对宝宝 由于急产时宫缩过强、过快，产妇没有间隔的子宫收缩，会使胎盆血液循环受阻，胎儿容易出现缺血、缺氧，发生宫内窘迫。胎儿若出生过快，头部血管可能会破裂，造成颅内出血等危险。

急产的高危险群

据统计，急产的发生率约2%，通常是多胞胎的经产妇。

经产妇比初产妇容易疏忽，事实上，生第二胎和生第一胎的速度大不相同，很多经产妇甚至在尚未见红的情况下，只是稍微感觉肚子紧绷、腰酸、阴道黏液较多，子宫颈口可能已经开了两三指，一旦痛起来就已经来不及了。而初产妇因为早产而急产的，可能是缺乏经验，没有警觉到早期子宫收缩的生理异样，因此，初产妇一定要熟记各种产兆。

如果是已知可能发生急产的孕妇，足月以后就可以开始规划生产的事情，一旦发生产兆，及早到医院待产。可以先进行以下事情：

1.跟接生医师讨论好生产的模式。

2 准备好生产住院所需物品(包括个人盥洗、住院所需证件等)。

3.决定陪产人选，并安排好交通工具，以免措手不及。

如何避免发生急产

经产妇 在产前诊断发现的胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇，一旦进入产程就可能在短时间内分娩，而且早产儿与低体重儿在生产后需马上转送小儿科诊治，所以最好在产兆或早产征兆发生时，赶紧与医院联络，对可能的急产给予处置。

初产妇 先学习要分娩的前兆，比如落红(阴道带血分泌物)、破水(大量阴道水样分泌物)、子宫紧绷感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。

万一在家生产怎么办？

只要产前检查确定，孕妇和医师配合做好超声波，加上产前卫教认真了解，可以避免在家急产。但万一真的遇到急产，“冷静”是唯一的处理方法，并告诉自己：“我一定能做到！”

妈妈的处理

1.为了避免胎儿头冲出产道太快，使产道和会阴严重撕裂裂伤，家人可以尝试一手拿小毛巾压住产妇会阴，另一手挡着胎儿，并稍微向上引导，让他能够慢慢地挤出阴道口。

2.分娩后几分钟通常会有一股血流出来，胎盘自动娩出并伴随强烈宫缩，产妇可自行按摩腹部，将子宫推到肚脐以下，这样就不会再有太多的出血。

宝宝的处理

1.保护胎儿 新生儿的身体表面会有胎脂和羊水，娩出时要避免头部碰撞或滑落在地上。

2.断脐 最简单的方法是将脐带对折，用橡皮筋或绳子绑紧，即可阻断血流，以免婴儿血液回到母体。再拿家中消毒过的剪刀，绑紧脐带两端后将其剪断，并用酒精将断端消毒。

3.保持呼吸顺畅 把新生儿脸上的血清擦干净后，抓住他的两脚倒提过来，轻拍脚底或按摩背脊，有助于排出口鼻内的羊水，刺激他哭出声音。

4.注意保温 胎儿一离开母体，立刻要承受温暖急逐下降的变化，清洁擦干后尽快用大毛巾覆盖并抱在怀中保温。

产妇应该尽量避免自行在家中生产，即使在家中发生急产，也应立即到医院进行后续处理，否则新生儿可能感染破伤风等，其死亡率高达七成左右，轻忽不得。

顺产和剖腹产价钱相差多少

生个宝宝要花多少钱

北京今年预计将出生10万个“宝宝”，如今从各大医院的产科预约情况来看，“宝宝”只会增加，不会减少，而下半年正值生育高峰期。那么，在北京，生个孩子到底要花多少钱？记者在调查中发现，选择不同，价格不同。选择的医院中，既有数百元的平价产房，也有过万元的昂贵产房；选择的生产方式中，自然分娩和剖腹产价钱就相差了一半多。

选择依据

选择分娩医院几个客观条件

在北京，其实医院类型的不同，生孩子的价格相差的非常多。但选择分娩医院不仅要考虑价格，还需要考虑孕妇身体状况、交通条件等多方因素。

孕妇身体条件

选择什么样的医院，就决定生孩子该花多少钱。但对于孕妇来说，除了医院价格的相差外，孕妇本身的身体情况，才是对应选择医院的关键。

抵达快捷程度

离家远近、交通快捷方便也至关重要。医疗条件再好的医院，如果太远，也会给家人的照顾带来很大困难。

分娩时，车子是否很方便地抵达医院，是否方便协调住院的有关事宜，也是要考虑的问题，所以，除了考虑孕妇自己的身体情况外，还要根据居所的地理位置来选择，并且要本着交通快捷、就近的原则选择生产医院。

躲开堵车路线

孕妇的家属也应提早观察好交通路线，最好将设计好的路线实地走一回，测算一下行程和所需时间，注意哪条路不堵车，所选的医院是否身处小巷或白天行车难，以免孕妇临盆时等得着急。

医院类别

依据准妈妈状况选择医院

专科妇产医院

适合分娩要求高的孕妇。如果准妈妈属于高龄孕妇，即在30岁以上，且在产前检查时发现有健康问题，如妊娠期高血压、糖尿病等。

选择建议：海淀妇幼保健院、北京妇产医院等。

推荐理由：高龄产妇，且患有产科并发症，适宜选择专业性强的妇产专科医院，因为这里的医师每天面对的就诊群体大多数是孕产妇，他们对孕产期这一过程非常了解。

不足之处：人多，排队时间长，诊疗时间有限。

合资医院

无产科并发症和其他外科疾病，希望产前检查和分娩都能在一家医院内完成，并且享受特殊分娩服务的产妇。

选择建议：美中宜和妇儿医院、和睦家医院、玛丽妇婴医院等。

推荐理由：外资或合资医院的产房环境和设备比较舒适或者豪华，提供个性化分娩服务，每位产妇都有自己的医生。

不足之处：收费昂贵。

综合医院

身体情况复杂的产妇更宜在综合医院分娩。如准妈妈本身患有其他疾病，如心脏病、乙肝并伴有贫血、水肿等。

建议：北京大学第一医院、协和医院等综合医院。

推荐理由：大型综合性医院的产科优势在于科室和各科专业人员齐全、技术水平较高，孕妇一旦出现孕期并发症，可及时在综合性医院各门诊科室得到会诊和处理。

不足之处：人较多，等待时间长。多数不会提供丈夫陪产、导乐等服务。

无痛分娩看你是否真正需要

做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？这种痛苦能不能减轻呢？

分娩成功成为母亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经历过的女人都心有余悸。不少妈妈甚至说：早知道这么疼，我就不生了。有的女性因为害怕分娩时的疼痛，一直不敢要孩子。现在北京的一些医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段，从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射杜冷丁等麻醉剂到硬膜外镇痛无痛分娩。这样，孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣，而减轻阵痛的痛苦。

其实分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦，对胎儿也有不利的影响。有资料显示，当人体感到严重的疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质(主要有肾上腺素和去甲肾上腺素组成)，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响。儿茶酚胺的增多能减弱子宫收缩的协同性，不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。

据北京妇产医院产科主任范玲大夫介绍，确切地说，无痛分娩的无痛也不是绝对“无痛”，不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。产程中镇痛主要有两类：其一为精神预防性无痛分娩；其二为药物镇痛。精神性预防有时也能起到很大的作用，它的好处是安全可靠，简便易行。子宫收缩的显著特点是有节律性，也就是说，每次收缩后都有间歇，每次疼痛都有缓解期，掌握这一特点就可以利用暂短的缓解期身心放松。产程中正确的呼吸也可以起到减轻疼痛。稳定情绪的作用。还可以请曾经生过孩子的专业陪产的助产士进行心理安慰。在北京妇产医院付200多元就可以请到一位专业的陪产助产士全程陪护产妇，并且还可以有一名家属在产妇身边陪护待产。产程中的药物镇痛方法很多，如肌肉注射杜冷丁或间断吸入“笑气”，还有硬膜外阻滞镇痛。另外煴本└静医院还引进了HANS和TANS电磁镇痛仪，临床使用的效果不错，而且费用低廉，仅需要10元左右。水针穴位注射也有一定的镇痛作用，费用同样低廉。

海淀妇幼保健院的赵天卫副院长介绍，目前，镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危(图老师整理)险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。在海淀妇幼保健院如果做硬膜外阻滞镇痛无痛分娩大约需要付400多元的费用，这部分费用是自费的。产妇可以提出要求，是否适合做要由大夫根据产妇的具体情况决定。

此外还有贵族的生产方式，在北京和睦家医院分娩将会享受到美国的birthcenter(生育中心)的服务，产房的布置家庭化，有沙发、床、电视，很温馨。不过在这里实施无痛分娩手术费用大约为6300美金。蒋泓江

小知识

硬膜外镇痛会对孩子有不利影响吗﹖

有非常详尽的研究证实，硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。

需要有资格、有经验的麻醉医生来操作。和以往常用的镇痛方法相比，分娩镇痛的药物要少得多。分娩镇痛则将药物直接送到镇痛部位，只需以往药物的几十分之一。

当不能忍受产痛时如何申请分娩镇痛？

如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛，应向护士提出这种要求，最好早些时候提出而不要过晚提出要求，通常在子宫口开到3～4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。

要求镇痛和麻醉医生能给产妇进行硬膜外麻醉之间有一段时间(麻醉医生可能还进行其他的医疗活动)，医生需10～20分钟进行操作。

还能用力生产吗？

硬膜外阻滞使产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息成为可能，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。如果有些产妇没有向下用力的感觉，她可以在医生的指导下用力，并且产妇有能力做到。这种方法可以解除分娩过程的疼痛，并同时保留向下用力的感觉。

硬膜外镇痛有危险吗？

每年全球有几千万病人使用硬膜外方法解除疼痛、治疗疾病，安全性很好。美国麻醉医师协会统计，在剖宫产麻醉和分娩镇痛时，由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7/1000000。

尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生，但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法，麻醉意外仍可能发生。要正确认识，无痛分娩是存在一定的风险的。

生孩子，择日还是不如撞日(1)

结婚、出行、商店新张，人们喜欢挑选良辰吉日，取个好兆头。想不到生孩子这等紧张的事情也有人出来搞搞新意思，不由得令人咋舌。算好了的预产期可以任意改变吗？产期发生改变会有什么后果呢？请看北京大学附属第一医院妇产科白文佩副主任医师的分析文章。

产妇悄行择日生产

南京消息：南京某妇幼保健院产科医生说，要求择日生产的孕妇越来越多。上个月该院就有一位孕妇，她的预产期初步定在9月中旬，她的哥哥恰好是9月13日过生日，若能两代人同一天过生日会是难得一见的美事。这个请求最终被主治医师否决了。尽管与预产期相近，可是检查情况表明，孕妇没有任何生产迹象，孕妇最终放弃了。

也有人要求推迟的，有些孕妇羊水都破了，为求生于良辰，还宁愿苦苦熬着。前不久，一位准爸爸赶到医院，他提出的生产时间竟还精确到时辰，原来这是位生意人，为了取得好彩头，他专门请算命的选了个黄道吉日，非要妻子在某一刻生孩子才能发。由于他的妻子已经呈现宫缩，推迟根本不可能，主治医生立刻严词拒绝。

分娩，宛如瓜熟蒂落，指的是妊娠达到40周，胎儿、胎盘、胎膜和羊水从母体全部娩出的过程。分娩和怀孕一样，都是生理过程，过度施以人为干预，有百害而无一利。

妊娠，也就是我们常说的怀孕，是胚胎和胎儿在母体内发育和成长的过程。平均妊娠时间约40周。在这接近10个月的过程中，发生着非常复杂、精细而又巨大的变化。从精子和卵子的悄然结合到一个平均体重3千克的鲜活生命呱呱落地，子宫的容积从5毫升增长到5000毫升以及母体其他器官系统发生的相应变化，无不蕴涵着自然规律精心雕琢的印记。直到今日，我们仍然无法精确知道分娩是如何发动起来的。

孕周、预产期是怎样算出来的

准确计算妊娠周数有助于保证妊娠质量。如果月经是规律的，则从末次月经来潮的第一天开始计算孕周。一些妇女，将明显少于平时月经量的出血视为月经来潮，岂不知这种少量的出血已经是先兆流产，而把孕周少算了4～6周。还有少数妇女，月经2～3个月或更长时间才来潮一次，不能通过末次月经来计算孕周，必须在妇产科医生的帮助下才能推算出孕周。

预产期也是从规律月经的第一天推算的。月份减3或加9，日数加7，如末次月经为2002年10月15日，则预产期为2003年7月22日。如果月经不规律、末次月经记不清楚、哺乳期月经尚未来潮而怀孕了，应该把早孕反应出现的时间和胎动开始的时间告诉医生，医生还会结合B超等客观检查结果来帮助孕妇推算孕周。预产期的日子，就是妊娠满40周的那一天。