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出生缺陷(birthdefect)的监测是利用流行病学的方法,观察先天畸形的发生率在时间、地域上的变化趋势。
(一)国际出生缺陷监测概述
1941年,澳大利亚眼科医生Gregg发现新生儿白内障明显增加,几乎形成“流行失明”,而患儿母亲于怀孕初期几乎均有感染风疹的历史。Gregg提出这些症状可能与孕妇初期感染风疹病毒有关。他的结论很快得到其他学者的证实。1960年初,德国、巴西、日本等国发生了“反应停”悲剧。一部分国家或地区开始建立了出生缺陷监测工作。1974年国际出生缺陷监测情报交换所成立。1986年取得了WHO的认可,成为其非官方的机构。1989年在挪威设立了“国际出生缺陷研究中心”。1992年中心设在意大利罗马,交换所现有成员32个。
(二)中国出生缺陷监测近况
1986前在全国仅有局部地区或小范围的出生缺陷研究工作,1986-1987年全国945所医院参加的国家七五攻关课题;1988—1992年全国500多所医院继续进行出生缺陷动态监测工作。1996开始全国“三网合一”,全国400多所医院参加。
现将1986年和1997年全国出生缺陷监测的主要先天畸形的发生率列在表94-7,以反映我国主要出生缺陷的变化趋势。
(三)出生缺陷的预防
实践证明一些出生缺陷是可预防的,如叶酸预防神经管缺陷;碘能预防智力障碍;风疹病毒疫苗可预防先天性风疹病毒感染;新生儿筛查可早发现苯丙酮尿症和低甲而预防智力障碍;孕期禁止饮酒和吸烟可减少出生缺陷;减少孕妇年龄过大(>35岁)的妊娠可减少一些染色体疾病。
WHO提出的出生缺陷三级预防的主要内容如下:
一级预防:目的是减少危险因素,防止出生缺陷的发生。主要针对育龄妇女、怀孕妇女、整个社会。主要内容为婚姻法、遗传咨询,孕前咨询、健康教育、孕期保健等。
二级预防:目的是减少出生缺陷的出生。主要针对怀孕妇女。主要内tulaoshi.com容为产前诊断、宫内治疗。
三级预防:目的是使出生缺陷及时得到治疗和控制。主要针对已出生的新生儿。主要内容为新生儿筛查、内外科治疗和康复。
在育儿的过程中,我们会格外关注宝宝的身高,尤其是与其他同龄孩子对比,来看看自己的宝宝身体发育是否正常。但其实这种肉眼的观察方法并不科学,因为其他孩子一下子长高了,会远远的把自己的孩子甩在后边,而你发现的时候,已经错过了宝宝长高的最佳时机。所以母婴专家指出,宝宝的身高要定期做生长监测。
妨碍指数:二级
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)现在无论在城市父母还是农村父母,都没有养成给宝宝定期做生长监测的习惯。宝宝的个子没有长高,很多父母都把原因归咎为宝宝还没有发育成熟。生长监测是指对一个宝宝在特定的年龄段反复测量身高和体重。每一次测量的身高、体重值反映的是当时宝宝所处年龄的生长水平。
宝宝的生长速度是判断是否有生长障碍最直接、最简便的有效方法,通过不同时期内连续测定身高,就可以看出身高的生长速度是否正常。对宝宝身高观 察和监护看起来很简单,但是要坚持、持续,任务还是很重的。
我国儿童身高增长城乡差别不大,一般规律是在婴儿期长得很快,比如一个宝宝如果出生的时候是50厘米,第一年会长25到28厘米,第二年大概长 10到12厘米,第三年长6到8厘米。三岁以后,到青春期前大概每年平均长5到6厘米。到青春期开始的时候,生长速度又加快了。只有好好地监测,宝宝长高 个子有才更大的希望。
知道了宝宝的身高要定期做生长监测,所以不要过分的相信自己的经验,最好是定期做生长检测。因为,3-13岁是治疗矮小的黄金时段,家长最好从宝宝一出生就定期对宝宝的生长发育进行监测 和比较。
无论是正在进行受孕工作的夫妻,还是暂时不打算要孩子的夫妻都很关心是否怀孕这一问题,那么,我们就来谈一谈如何检验是否怀孕。
妊娠尿检法: 你可在家中化验尿液(只要你遵循家庭自我妊娠检验用具上的说明使用)。 这种方法在受精7―10天后进行,准确率几乎达100%。当然,该化验不是没有差错的。通常在医师诊室所做的化验应该比较准确,因为专业的检验经常做这类化验,在做化验时手也不会发抖,不易产生误差。
如果化验过早结果可能是阴性的,因为你的身体还没有产生足够的HCG,但几天或一个星期以后,再做一次化验就会呈阳性。
另外,美国产科及妇产科学会的研究结果显示,一些疾病和药物可以使尿检呈假阳性,让你以为已经怀孕了,而实际上却没有;有时也会产生假阴性结果(显示你并没有怀孕,但实际上你却已经怀孕了)。
如果你使用家庭妊娠检验用具,只要你完全按照说明操作,很少出现假阳性结果,假阴性结果更多见一些。在等待结果时,可能是你这辈子度过的最长的5分钟,交织着各种错综复杂的心情。
不论化验结果如何,如有或怀疑有怀孕的可能,就像你真的怀孕一样好好照顾自己与腹中的www.tulaoshi.com胎儿。如果你一定要100%确认怀孕与否,可以做血液化验,这比尿检更精确。
掌握检验怀孕与否的方法很重要,如果你已经怀孕却还不自知,仍然进行受孕工作,那么对于胎儿也是有不利的影响的。
监测体重可提高精子质量。这一说法今日被研究公布,到底为什么这样说呢,肯定是有原因的。我们来了解一下这个原因。让你知道为何监测体重可提高精子质量。
BMI指数(身体质量指数,简称体质指数又称体重指数,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。亚洲人的理想指数是18.5至22.9,但是最近科学家们的研究发现,肥胖不仅会造成心血管类疾病的高发,对精子的产生同样有着巨大的负面影响。
英国阿伯丁大学吉亚思?沙叶布的研究小组分析了苏格兰5000多名男人的精子。超重和肥胖者不仅精液量(精子数量)较少,而且正常精子数量也不多。肥胖男人拥有较少精子的几率在60%以上,而其带有异常精子的几率也在40%以上。
科学家们分析:脂肪过多或过少都可能扰乱性激素的正常产生,这将会使男性精子数量降低并且使异常精子所占百分比升高。如果男性的体重指数控制在正常范围(20-25),将最可能产生大量高质量的精子。
监测体重可提高精子质量,这一说法既然被证实了。那么接下来,男士们要做的就是按照要求去努力。希望可以提高精子的质量。
在做产前检查的时候,很多孕妈妈可能都会知道要做胎心检查这一项。而不少孕妈妈在检查的时候,医生会告知听不到胎心这个问题。这对孕妈妈来说是非常大的打击。其实,胎心监测时间不宜过早,太早的话可能会听不到。那么什么时候开始进行胎心监测?
胎心监测的时间
当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。
临床上常用超声多普勒胎心仪听胎心,用胎心电子监护仪持续监测胎心。如果你是在家中,可用家用型超声多普勒胎心仪听胎心;如果家中有专业人员,也可用(图老师整理)听诊器或者胎心听筒来听胎心。只要听得清楚,都可以。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)那什么时候开始进行胎心监测呢?一般情况下,妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高症、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
知道了什么时候开始进行胎心监测,所以一般孕12周时就能听到胎心,而在这之前如果监测的时候听不到胎心,孕妈妈们也不要过分担心。母婴专家提醒,为了避免出现这种情况,我们不要过早的做胎心监测。
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