分娩时用力影响会阴裂伤吗

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分娩时用力影响会阴裂伤？

　　分娩时用力法会影响吗?

　　郭翠梅：宫口开全之后由助产师指导如何呼吸用力。

　　正确方法：宫缩刚刚开始的时候深吸一口气，屏住，把这个气使到肛门附近，持续用力不要间断用力，使的劲直到憋不住了这口气，把这口气完全吐出来，再吸第二口气，不要嗯嗯一直使劲，也不要把劲使到脸上把脸憋的通红。

　　我们的产床两边有扶手，两只手要拽住，像拎着特别沉的水桶，手上往上的，身体是往下的。

　　如果生的时候用力不当或者最后胎头娩出的关键时刻，这个时候一定要听助产师(助产师让你小点劲大点劲)。如果胎头涌出的一瞬间使的劲特别大，会阴处可能裂伤较大。

带你认识一下什么是会阴裂伤

人的一生要经历很多的事情，在这些事情之中，有些会转瞬即逝，而有些会被称之为大事，铭记在我们的心中，并对我们的一生产生影响。对于女人来说，分娩这件事就是人生中的一件大事，为了能够让这件大事进行的顺利，我们必须要在生产课堂之中多学习一些与之相关的知识，而在这里我要为你介绍的知识就是关于产道裂伤的。在自然分娩过程中出现产道裂伤是一个常见的事情，正是因为其常见，所以我们不能不对其有所了解，那么现在就赶快来了解吧。

生产是大部份妇女必须面对的一件大事，面对即将来临的生产过程，除了产痛本身是否能够忍受，对于胎儿通过产道是否对妈妈本身造成何种程度的伤害，以及会留下什么后遗症，即是本篇即将探讨的主题。

产道的裂伤一般又可分为阴道的裂伤以及会阴的裂伤二种，以下将分别讨论之。

会阴的裂伤

会阴主要是指阴道口至肛门口之间的组织。以个人的经验而言，除了是胎儿体重不足二千公克或是妈妈已是生了好几胎的产妇，会阴一定是会裂开的。会阴切开术的好处是使伤口整齐以便缝合容易，且会阴的伤口会比较漂亮，故个人还是建议大部份的产妇应该施行会阴切开术。

一般而言所说的产道裂伤其实就是阴道裂伤和会阴裂伤。在这两种裂伤之中，更为常见的就要数会阴裂伤了。学习过分娩知识的产妇应该知道，在很多情况下，专家都会在分娩之前为产妇进行会阴侧切，之所以要进行会阴侧切就是为了避免会阴部位出现不同程度的裂伤而难以缝合。但是并不是所有的产妇都要进行会阴侧切的，也不是所有的产妇都会出现会阴裂伤，会阴裂伤的出现和产妇自身的身体条件以及胎儿的大小都有直接的关系，所以控制孕期体重可以降低会阴裂伤发生的可能。

会阴裂伤的三种程度及处理方式

阴道裂伤和会阴裂伤在分娩的过程中还是比较常见的，特别是对于初产妇而言。然而，裂伤也分为不同的程度，有的不需要进行处理，而有的则不能小视。

阴道壁和会阴部的裂伤，是产妇在分娩时最常见的并发症。轻者只限于粘膜或皮肤的损伤;重则累及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜;会阴裂伤重时，肛门括约肌和直肠前壁亦均被撕裂，发生撕裂后，肉眼即可见到撕裂处有血流出，裂伤重而深者，流血量亦多。按其程度，一般把会阴裂伤分为三度。

*第一度裂伤。是指会阴部的皮肤和粘膜，或阴道壁粘膜有撕裂，其范围和面积有的很小，有的较广。

*第二度裂伤。除皮肤和粘膜有撕裂外，其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂，但肛门括约肌尚保持完整。

*第三度裂伤。裂伤很深。除皮肤、粘膜和肌肉外，肛门括约肌亦全部或部分被撕裂，直肠前壁往往同时被撕裂，肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。

发生会阴裂伤后，不论程度轻重，均应立即修补、缝合。缝合时，一定要将创缘对合整齐，外边以处女膜为标志，由内向外，逐层缝合，组织间不留空隙。缝合时必须注意无菌操作及止血，避免发生血肿及感染。子宫颈裂伤较重者，亦应立即缝合，裂伤轻且无出血时，则不需处理。

发生会阴裂伤后必须进行及时的修补，这也是为什么很多初产妇在分娩前要进行会阴侧切的原因了，会阴侧切无疑是避免会阴裂伤的最有效手段。