无痛分娩是什么

【 tulaoshi.com - 无痛分娩 】

无痛分娩是什么

做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗?这种痛苦能不能减轻呢?

无痛分娩看你是否真正需要

　　分娩成功成为母亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经历过的女人都心有余悸。不少妈妈甚至说：早知道这么疼，我就不生了。有的女性因为害怕分娩时的疼痛，一直不敢要孩子。

　　现在北京的一些医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段，从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射杜冷丁等麻醉剂到硬膜外镇痛无痛分娩。这样，孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣，而减轻阵痛的痛苦。

　　其实分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦，对胎儿也有不利的影响。有资料显示，当人体感到严重的疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质(主要有肾上腺素和去甲肾上腺素组成)，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响。儿茶酚胺的增多能减弱子宫收缩的协同性，不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。

　　据北京妇产医院产科主任范玲大夫介绍，确切地说，无痛分娩的无痛也不是绝对无痛，不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。产程中镇痛主要有两类：其一为精神预防性无痛分娩;其二为药物镇痛。精神性预防有时也能起到很大的作用，它的好处是安全可靠，简便易行。子宫收缩的显著特点是有节律性，也就是说，每次收缩后都有间歇，每次疼痛都有缓解期，掌握这一特点就可以利用暂短的缓解期身心放松。产程中正确的呼吸也可以起到减轻疼痛。稳定情绪的作用。还可以请曾经生过孩子的专业陪产的助产士进行心理安慰。

　　在北京妇产医院付200多元就可以请到一位专业的陪产助产士全程陪护产妇，并且还可以有一名家属在产妇身边陪护待产。产程中的药物镇痛方法很多，如肌肉注射杜冷丁或间断吸入笑气，还有硬膜外阻滞镇痛。另外北京妇产医院还引进了HANS和TANS电磁镇痛仪，临床使用的效果不错，而且费用低廉，仅需要10元左右。水针穴位注射也有一定的镇痛作用，费用同样低廉。

　　海淀妇幼保健院的赵天卫副院长介绍，目前，镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。在海淀妇幼保健院如果做硬膜外阻滞镇痛无痛分娩大约需要付400多元的费用，这部分费用是自费的。产妇可以提出要求，是否适合做要由大夫根据产妇的具体情况决定。

　　此外还有贵族的生产方式，在北京和睦家医院分娩将会享受到美国的birthcenter(生育中心)的服务，产房的布置家庭化，有沙发、床、电视，很温馨。

不宜选择无痛分娩的孕产妇

分娩前产妇们选择分(www.tulaoshi.com)娩方式时都很犹豫的，不知道该如何选择分娩方式。是自然分娩还是剖腹产呢？哪些产妇不宜选择无痛分娩呢？

太胖的准妈妈不宜选择剖腹产，因为腹部脂肪太多会影响伤口复原?

怀孕过程中若是体重增加太多，的确会有其并发症，像是妊娠糖尿病、妊娠高血压等，但是并不会因为脂肪太多而影响剖腹产的伤口复原。体重增加太多直接影响的是胎儿和母亲，胎儿可能因此变成巨婴，反而提高剖腹产的几率，不过剖腹产与否一切得视胎儿和母亲的状况，并不会因为腹部脂肪太多妨碍伤口复原而避开剖腹产。

怕痛的准妈妈可以选择无痛分娩以度过可怕的生产过程?

近几年来无痛分娩可说是怕痛妈妈们的救星。不过，其实它应该称作减痛分娩。因其主要是让疼痛感降低，并非是完全无痛。而无痛分娩的实施方式则是将麻醉药剂从脊椎注入，会由专业的麻醉科医生来执行，一般在子宫颈口开4厘米后开始注入;当子宫颈开启达10厘米时，则会减轻剂量，因为还是得让产妇感受到痛感，才能配合用力，以使宝宝顺利分娩出。

不过若是有凝血问题、腰椎受过伤的准妈妈则不建议选择无痛分娩。无痛分娩也需另外收费，各家医院收取的费用不尽相同。

无痛分娩揭秘—产房故事

分娩是一个自然的生理过程，可是却给产妇带来巨大的痛苦。陈女士自从怀孕起就听到很多关于生孩子tulaoshi.com的说法，周围不少同事因为害怕疼痛而选择了剖腹产，可是陈女士很自信，也很坚定，打算一定要自己把孩子生下来，她说自然分娩是对产妇和孩子最好的分娩方式。

下午2点钟，陈女士开始阵痛了，一浪一浪的疼痛向她袭来，刚开始的时候，她还能咬紧牙关忍着，心想时间很快就会过去，只需要再忍一忍，可是足足过了一个小时，宫口才刚刚打开，这个时候她实在受不了了，全身冒冷汗，眼泪刷刷地往下流。最后她有气无力地告诉医生，没法再坚持了，要求无痛分娩。守护在一旁的麻醉科医生在20分钟内迅速地帮她采取了腰部椎管内镇痛，约5分钟后，疼痛明显减少，她躺在产床上，静静地休息，等待下一轮宫缩的到来。

点评(广东省妇幼保健院麻醉科主任胡祖荣)：每个人对疼痛有不同的感觉，分娩时感到疼痛难忍的产妇人数占50%，分娩时感到中等疼痛的产妇人数占35%，只有15%的产妇能够忍受产痛。因此目前许多产妇都要求剖宫产，导致剖宫产率直线上升，有的医院甚至达到80%。所以医院现在也会采取多种方式减轻分娩的痛苦，方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛。非药物性镇痛法：精神预防镇痛(导乐镇痛);针刺麻醉，经皮电神经刺激仪。非药物性镇痛对胎儿和产程没有任何影响，但镇痛效果不是很理想。药物性镇痛法：笑气吸入法(缺点：不好控制产妇的吸入量)，杜冷丁镇痛(缺点：会影响新生儿的呼吸)，区域性阻滞(缺点：只限于局部)，椎管内注药镇痛(连接硬膜外镇痛、腰麻硬膜外联合镇痛，是目前运用最多、效果比较理想的方法)。

准妈必看 无痛分娩全解析

　　做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？这种痛苦能不能减轻呢？

　　分娩成功成为母亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经历过的女人都心有余悸。不少妈妈甚至说：早知道这么疼，我就不生了。有的女性因为害怕分娩时的疼痛，一直不敢要孩子。现在北京的一些医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段，从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射杜冷丁等麻醉剂到硬膜外镇痛无痛分娩。这样，孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣，而减轻阵痛的痛苦。

　　什么是无痛分娩？——消除了疼痛的自然分娩

　　其实分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦，对胎儿也有不利的影响。有资料显示，当人体感到严重的疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质（主要有肾上腺素和去甲肾上腺素组成），这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响。儿茶酚胺的增多能减弱子宫收缩的协同性，不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。

　　无痛分娩是没有疼痛的自然分娩。一项随机调查显示，93．6％的孕妇期望自然分娩，但却担心分娩疼痛，担心胎儿安全。也正是基于这些担心，很多产妇及其家人选择了剖宫产。专家指出，剖宫产子是处理高危妊娠和难产的有效方法，但它毕竟是一种手术，有可能对新生儿和产妇自身造成不必要的损伤。而自然分娩的产妇产后恢复快，自然分娩的婴儿有经过产道挤压的过程，因此在呼吸系统等方面的发育也较好。两者利弊显而易见，无痛分娩为害怕生产疼痛的产妇提供了自然分娩的机会。

　　确切地说，无痛分娩的无痛也不是绝对无痛，不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。产程中镇痛主要有以下几方面：

　　(1)精神无痛分娩法。给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识，使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解，对分娩的安全性有了信心，这可使产妇消除恐惧、焦虑心理，分娩时产生强有力的宫缩，有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后，做缓慢的深呼吸动作，以减轻阵缩时的疼痛感觉。由家属陪伴待产与分娩，目前有所提倡，痛苦之时，有亲人在旁守护，产妇会感到无限安慰，增强对疼痛的耐受性。

　　(2)药物镇痛，可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的有安定、杜冷丁等药物。但不可大量使用，尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内，以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。

　　(3)镇痛分娩仪的使用。当产妇出现规律性宫缩后，使用镇痛分娩仪，临床中收到良好效果。

　　(4)其它。孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼；放松思想、培养松弛和想象的艺术；良好的分娩环境；分娩时身体浸在水中等方法，都可减轻分娩时的疼痛。

　　镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。在海淀妇幼保健院如果做硬膜外阻滞镇痛无痛分娩大约需要付400多元的费用，这部分费用是自费的。产妇可以提出要求，是否适合做要由大夫根据产妇的具体情况决定。