常见抗生素的十三大分类

【 tulaoshi.com - 抗生素分类 】

抗生素分类 常见抗生素的十三大分类

　　相信大家都知道，抗生素的种类是特别多的，而不同种类的抗生素，其作用也是不一样的。因此抗生素有许多分类，那抗生素的分类有哪些呢?使用抗生素需要注意什么呢?抗生素又有哪些作用呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。

　　抗生素分类

　　在我们生活中，因为疾病的不同，所以使用的抗生素也是不同的。所以有许多的分类。那抗生素的分类有哪些呢?

　　(一)β-内酰胺类

　　青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。又有较大发展，如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

　　(二)氨基糖苷类

　　包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

　　(三)酰胺醇类

　　包括氯霉素、甲砜霉素等。

　　(四)大环内酯类

　　临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿齐红霉素(阿奇霉素)。

　　(五)多肽类抗生素

　　万古霉素、去甲万古霉素，后者在抗菌活性、药代特性及安全性方面均优于前两者。

　　(六)硝基咪唑类

　　甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

　　(七)作用于G-菌的其他抗生素

　　如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

　　(八)作用于G+细菌的其他抗生素

　　如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等。

　　(九)抗真菌抗生素

　　分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。

　　(十)抗肿瘤抗生素

　　如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

　　(十一)抗结核菌类

　　利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、利福布丁等。

　　(十二)具有免疫抑制作用的抗生素

　　环孢霉素等。

　　(十三)四环素类

　　包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

　　抗生素的使用注意事项

　　以上我们也是知道了抗生素的分类有哪些了，那在使得抗生素的时候，需要注意哪些事项呢?下面我们就一起来看一下。

　　1、正确选择抗生素

　　抗生素并不是什么灵丹妙药”，没有一种抗生素能抑制或杀灭所有细菌，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。因此应根据患儿的临床情况及结合有关化验结果正确选用抗生素。

抗生素分类 常见抗生素的十三大分类（2）

　　2、选择适当的给药途径

　　各种给药途径各有其优缺点及应用指征，治疗轻、中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全、生物利用度高的制剂。有些药物如庆大霉素、多粘菌素等口服后极少吸收入体内，故不能用口服法治疗全身性感染，但可用于敏感菌所致的肠道感染。对严重感染则应采用静脉给药。

　　3、合理掌握剂量

　　抗生素的剂量一般可按体重或体表面积计算，但应根据患儿的生理、病理状态而适当调整。新生儿体内药物代谢的酶系统发育尚不完全，肾脏、肝脏对药物的代谢、排泄能力较低，药物半衰期较长，因此出生1个月内宜按日龄调整剂量。肾功能减退时亦应根据肾功能受损情况调整剂量。

　　4、掌握疗程

　　一般抗生素宜使用致体温正常、症状消失后3—4天。如果急性感染在用药48—72小时后临床效果欠佳，可考虑调整用药。

　　但应注意使用抗生素不可用用停停、停停用用，也不能过于频繁调换抗生素，一种药物起效往往需要一定的时间，用药后短时间内症状未见好转，就盲目认为该药不灵，而频频调换其它抗生素，这样不仅达不到治疗效果，还会使细菌产生耐药性，造成疾病的反复，延误治疗。

　　长期使用抗生素则有导致二重感染的可能。二重感染又称继发感染，是指继发于药物治疗作用后的一种新的感染，如长期使用广谱抗生素时，胃肠内敏感细菌被消灭，造成菌群失调，致使不敏感的细菌或真菌大量繁殖，引起继发感染。

　　5、合理联用抗生素

　　由于抗生素抑制或杀灭细菌的原理各不相同，作用环节不同，毒性反应也不一样，任意联用抗生素是无效的，甚至是有害的，只有合理联用，才能增加疗效，降低毒性。

　　6、不能片面追求使用新药、进口药

　　想知道抗生素的治疗效果好不好，其主要决定了所选药物是否会出现过敏反应，否则的话，再贵的药也是无效的。

　　7、使用时的反应

　　在使用抗生素期间，要注意不良反应的发生情况，如有可疑现象，如皮疹、荨麻疹等，要及时采取措施，或减量或停药，或进行针对性的治疗。

　　抗生素的作用

　　1、阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡，以这种方式作用的抗生素主要是β-内酰胺类抗生素。哺乳动物的细胞没有细胞壁，不受这类药物的影响。

　　2、与细菌细胞膜相互作用，增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道，让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌肽等。

　　3、与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、mRNA)相互所用，抑制蛋白质的合成——这意味着细胞存活所必需的结构蛋白和酶不能被合成。以这种方式作用的抗生素包括四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素、氯霉素等。

　　图老师小结：相信大家看完以上内容之后也是知道了抗生素的分类有哪些了，也知道了抗生素的作用了，更知道了使用抗生素的一些注意事项了。因此，当我们需要使用抗生素的时候，一定要注意这些事项才行哦。