跟腱撕裂会引起什么症状

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跟腱撕裂 跟腱撕裂会引起什么症状

　　跟腱是人体哪个部位你知道吗?跟腱撕裂的后果是什么样的呢?跟腱断裂治疗方法有哪些呢?跟腱撕裂会引起哪些症状呢?大家对跟腱撕裂肯定不是很了解，下面我们一起来看看跟腱撕裂应该怎么办呢?

　　首先图老师小编给大家介绍一下什么是跟腱撕裂，跟腱撕裂有什么症状呢?下面我们就一起来看看吧!

　　跟腱撕裂

　　在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱，这就是跟腱。跟腱长约15cm，是人体最粗大的肌腱，由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱，若是完全断了就会寸步难行。

　　跟腱简介

　　跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，它连接小腿后方的肌肉群 跟腱到跟骨，是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的组织。一般跟腱炎症分为细菌性和无菌性，但由于跟腱血液供应相对不充足的特殊原因，其愈合时间常比较缓慢[2] 。

　　跟腱特点

　　跟腱是人体最粗大最强壮的肌腱。跟腱长约15cm，由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)的肌腱融合形成。在此过程中，跟腱的腱纤维有90°的扭转。跟腱的主要功能是屈小腿和跖屈踝关节，是小腿肌肉力量传导至足部的最主要的解剖结构。人能够直立、站稳，能跑、能跳，靠的都是它 。

　　症状和体征

　　跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕。跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。训练时疼痛也会加重。用手指按压跟腱有压痛。如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化，产生持续性疼痛，活动时加剧[2] 。

　　发病原因

　　下坡奔跑，因为落地远和加速距离长，前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多。而上坡奔跑时，由于足跟比前半足位置低，因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟。柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动，导致后半足不稳定。跟腱止点的不稳定，引起跟腱张力不稳定，增加跟腱撕裂的可能性。如果鞋底过于坚硬，第一跖趾关节不能弯曲，会使跟腱承受更大的张力。跟腱炎的生物力学因素包括过度内旋，足跟着地过远，膝内翻(O形腿)，腘绳肌和腓肠肌僵硬，跟腱张力过大，弓形足以及足跟内翻畸形[2] 。

　　跟腱撕裂原因

　　跟腱撕裂主要由于运动过程中的封闭性扭伤所造成，跟腱撕裂与跟腱断裂主要区别在于能否行走[1] 。临床表明，70%以上的自发性断裂在运动时发生，患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。患者自己会觉得足跟部被人打了一棍或踢了一脚，这其实是跟腱断裂时的自身感觉，并非真正有这样的外伤。患者基本上不会有明显的疼痛，但立即出现跛行和不能单足提踵，以后逐渐出现足跟上方的肿胀淤血[3]

　　跟腱撕裂的治疗

　　医学界对于跟腱撕裂最好的治疗方法为外贴膏药[4] 。跟腱是人体最大的肌腱，连接在小腿肌肉和脚后跟之间，又被称为脚后跟上的一根橡皮筋。跟腱是小腿肌肉的延续，从小腿末段到脚后跟，跟腱逐渐变窄，供血也相应变差。在剧烈运动中，如篮球和羽毛球，强烈的急停或者变向，可能导致跟腱撕裂甚至断裂。

　　中医疗法

　　跟腱的损伤很不容易恢复，因为跟腱的血液循环不好，一旦损伤，修复能力就很差，如果不管继续摩擦使用就不容易愈合，而且跟腱的损伤不容易被发现，常常被误认为是扭伤或者肌肉拉伤，不及时治疗还会耽误最佳愈合时间。

　　使用方便，遵循中医通则不痛的原理，有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、从根本上全方位针对病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复组织的作用，最终达到治疗目的。 同时要注意跟腱后的皮肤直接与鞋帮摩擦，引起皮肤损伤。

　　尤其是当鞋帮硬而锐利时，损伤的速度更快。皮肤被磨起泡后，如果自行挑破，很容易引发感染。因此，运动时所穿的袜子应高于鞋帮，鞋帮最好使用软质材料并可将部分压力分散到跟腱两侧。

　　康复训练

　　1.直抬腿练习

　　仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米的高度。

跟腱撕裂 跟腱撕裂会引起什么症状（2）

　　2.内侧直抬腿

　　向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。

　　3.外侧直抬腿

　　向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上(就是向右)抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。

　　上面图老师小编为大家详细的介绍了跟腱撕裂应该怎么恢复，接下来我们一起来看看跟腱撕裂的检查有哪些吧!

　　跟腱损伤做哪些检查?

　　跟腱损伤的诊断

　　1.跟腱损伤的分型

　　跟腱损伤主要分为三型。

　　(1)横断型：系割伤或砍断所致的开放损伤，跟腱横行断裂部位多在止点上3 cm左右，断面齐整，向近端回缩3～5 cm，根据损伤程度可分为完全或部分断裂。

　　(2)撕脱型：系因跟腱部直接遭受砸、碰伤所致，开放或闭合，跟腱的止点撕脱或于止点上1.5 cm处完全断裂，断裂呈斜形，尚整齐，近侧腱端有少量纤维撕脱，近端回缩均超过5 cm。

　　(3)撕裂型：多为演员及体育爱好者，跟腱止点上3—4 cm处完全断裂，断端呈马尾状，粗细不等，长度参差不齐。此型损伤的跟腱有退行性变。病理检查可见肌腱有透明变性、纤维性变，肌纤维问有脂肪组织、小圆细胞浸润，血管增生等变化。

　　2.跟腱损伤的临床表现

　　外伤后常能听到断裂响声，而后足跟后部肿胀、疼痛，小腿无力。

　　3.跟腱损伤的辅助检查

　　(1)体格检查：局部肿胀，跖屈减少或完全消失，被动距小腿关节背伸活动反较正常侧增加。肌腱断裂处可触及一横沟，并明显压痛。

　　(2)跟腱损伤的x线检查：跟腱阴影不连续或阴影模糊，跟骨上脂肪垫三角形阴影边缘模糊，变形甚至消失，称为Kaget征阳性。投照应为标准侧位软组织片和健侧对比。有时能发现跟腱钙化或跟骨撕脱骨折片。

　　跟腱损伤的治疗概要

　　跟腱损伤中非手术治疗适于横断、撕脱型的跟腱损伤。手术治疗跟腱损伤适于横断、撕脱型的跟腱损伤。跟腱损伤的治疗方法有三种，Bosworth法、Lindholm法、Abraham倒V—Y”腱成形术。

　　跟腱是人体内最粗、最强大的肌腱，长约15cm，它位于小腿下段后方，连接小腿三头肌和跟骨，其主要功能是负责踝关节的跖屈，对于行走、跑步、跳跃等动作的完成起着重要作用。跟腱断裂后患者的行走功能将受到严重影响。跟腱断裂常见于运动中。

　　跟腱断裂可引起哪些症状?

　　1、跟腱自发性断裂：常发生于30~50岁的运动人群，一般在运动时发生。好发部位包括跟腱--跟骨连接处、跟腱--肌腹连接处及肌腱自身组织，位于肌腱止点以上3~4cm的薄弱处，并常发生在单侧肢体。断裂发生时，患者常感到跟部被人打了一棍或踢了一脚，基本上不会出现明显的疼痛，但立即出现患足不能垫脚站立和跛行的症状。

　　断裂发生几个小时后，患者足跟上方会出现明显的肿胀淤血，疼痛出现并逐渐加重。跖肌腱和足母长屈肌腱的存在，可使踝关节处的跖屈肌发生部分肌力代偿现象，即跖屈肌的肌力未完全减退，患者还可行走，但行走受到一定影响。

　　2、跟腱外伤性断裂：多由切割伤或刀砍伤所致，皮肤伤口和跟腱断裂在同一平面，且断端较整齐。伤口处疼痛明显，并伴有不同程度的出血。因皮肤完整性遭到破坏，可见断裂处的组织。患者因疼痛和出血可出现脉搏和血压的变化，表现为脉搏加快、血压降低。足部功能出现明显障碍，故患者不能行走。

　　跟腱的主要功能是屈小腿和跖屈踝关节，以维持人体直立、行走及跳跑。当其出现断裂时，可引发一系列症状。

　　通过上文的介绍你知道跟腱撕裂会引起哪些症状，跟腱撕裂应该怎么治疗，你现在知道了吧!

　　图老师小结：通过图老师小编上文的介绍，你知道跟腱撕裂的原因有哪些了吗?跟腱的特点是什么呢?人们在运动过程中，总会不可避免的受伤，通过上文的介绍希望大家能够正确的认识跟腱撕裂，希望能够帮助到大家哦!