什么是肝胆湿热

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肝胆湿热 什么是肝胆湿热

　　说起肝胆湿热，很多人都有所了解，肝胆湿热的发病原因有很多，患上肝胆湿热会导致一系列的疾病发生。那么你知道肝胆湿热的症状是什么吗，肝胆湿热是如何导致的，肝胆湿热的治疗方法是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　肝胆湿热，指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，湿邪内生，郁久化热所致，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。证见胁肋胀痛，灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，舌偏大，舌红苔黄厚而腻，脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。

　　病因病机

　　肝胆湿热证为湿热内蕴肝胆功能失常所致的病证。常因感受湿热之邪或脾虚水湿内生，日久化热，或长期过食甘肥厚味生湿助热，影响肝胆功能所致。属实证，脏腑同病，病位在肝、胆，往往涉及脾胃。

　　临床表现

　　胁肋灼痛胀痛，或胁下有痞块按之疼痛，目黄，小便黄，身黄，色鲜明如橘子色，发热，口苦，纳差，恶心呕吐，腹胀，大便或闭或溏，舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。肝胆湿热以湿热内蕴，肝胆功能异常为特征。或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，外阴瘙痒，舌苔黄腻，脉弦数等。

　　辨证施治

　　(一)内治法

　　1.肝胆湿热

　　证候

　　头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿;或湿热下注，阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等。

　　治则泻肝胆实火，清下焦湿热。

　　主方

　　龙胆泻肝汤加减。

　　方药

　　龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、木通、车前草、泽泻、生地、当归、甘草。水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

　　若见呕逆者，加竹茹、黄连、半夏;若见吐衄者，加丹皮、茜草。若阴囊湿疹，睾丸肿痛，或带下黄臭者，加地肤子、黄柏;土茯苓、金银花;若小便频数涩痛，甚或小便点滴不下者，加滑石、沉香。

　　2.湿热黄疸

　　证候

　　阳黄身热，面目、周身黄如桔色，小便黄赤短涩，大便不畅(或秘)，腹微满，口渴胸闷，烦躁不安，或有头汗出，别处无汗，苔黄腻，脉滑数。

　　治则泄热，利湿，退黄。主方：茵陈蒿汤加味。

　　方药

　　茵陈、栀子、车前子、茯苓、滑石、连翘、赤芍。水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

　　若黄疸加深，嗜睡或昏迷者，宜送服或鼻饲至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪丹之类。

　　3.湿热阻滞肝胆

　　证候：往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或胁热下利，舌苔黄，脉弦数有力。

　　治则和解少阳，内泻热结。

　　主方

　　大柴胡汤加减。方药：柴胡、枳实、厚朴、黄芩、半夏、大黄、生姜，水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。

　　若腹痛剧烈，呕吐蛔虫者，宜先服乌梅丸安蛔，再选用本方;若湿热煎熬成砂石，阻滞胆道者，加金钱草、海金沙、郁金;若胃肠燥热，大便不通，脘腹脓满者，加芒硝(冲服)。

肝胆湿热 什么是肝胆湿热（2）

　　(二)外治法

　　1.外敷药物

　　(1)用毛茛、大蒜、白芥子、田基黄，任选1种，选敷合谷、列缺，发泡后，刺破流出黄水(但操作时避免感染，最好在医务工作者的监督下使用此法)，用于湿热黄疸。

　　(2)地肤子、土茯苓，煎水熏洗外阴，用于阴部湿痒，带下黄臭。

　　2.灌肠疗法

　　(1)生大黄、马齿苋、黄柏，水煎取汁150毫升，保留灌肠20～30分钟，每日1～2次。

　　(2)生大黄、败酱草，水煎，取汁150毫升，高位灌肠，保留20～30分钟，每日1次，5～7天为1疗程。

　　饮食疗法

　　肝胆湿热患者除用药物治疗外，应清淡饮食，尽量少吃肥甘油腻，可配清热利湿食疗辅助治疗：

　　1.黄花菜饮

　　黄花菜(干品)15克。制法是将黄花菜洗净加水适量煎汤，代茶饮。有清热利尿，退黄疸功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热，急性黄疸型肝炎。

　　2.五汁饮

　　梨、荸荠(马蹄)、藕、鲜芦根各100克，麦冬50克。将上述五味洗净去皮后，使用器械或容器，粉碎绞汁饮用。有清热解毒，生津止泻功效，适用于慢性肝胆湿热型。

　　3.板蓝根菊饮

　　板蓝根30克，菊花晶2匙。板蓝根加水煎汤，加入菊花晶饮用，每日1次。有清热疏风，明目解毒功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热。

　　预防措施

　　1.湿热证因热往往依附湿而存在，所以应注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水湿内停或湿从外入，这是预防湿热的关键。饮食上少吃甜食、甘甜饮料、辛辣刺激的食物少吃、少喝酒(湿热之性最大)。少吃肥甘厚味。饮食清淡祛湿。特别要戒除烟酒。多食祛湿的食物。多食祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、西瓜、绿茶、花茶等。

　　2.少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。祛除肝胆湿热食螺蚌肉。取田螺300克、蚌肉150克洗净，煮汤食。田螺清热利湿、利小便，蚌肉清热，常食有清热利湿及止痛之效。此外，食用佛手、绿萼梅、猪肝、玫瑰、豆腐等，有疏肝、补肝作用。

　　图老师小结：通过上述文章的介绍，想必大家对于肝胆湿热有了一定的了解，也知道了肝胆湿热的治疗和预防。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯和饮食习惯，有规律的锻炼身体，只有这样才会有一个健康的身体。