血沉为什么会高

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血沉正常值 血沉为什么会高

　　血沉也称之为红细胞沉降率，是指红细胞在单位时间内的沉降距离(毫米mm),红细胞的密度大于血浆密度，由于地心引力作用下产生自然沉降。血沉的数值与身体的健康息息相关，血沉的结果与多种因素有关，下面我们就来看看血沉正常值。

　　血沉的正常值

　　血沉，在临床上通常采用魏氏法检测，其中正常值成年男子为0～15mm/第1小时末，而成年女子为0～20mm/第1小时末。由微量法测得的血沉较慢，小儿血沉较成人慢。血沉有生理性增快，见于妇女月经期及妊娠期。此外多为病理性增快，见于结核病进行期或病情恶化、风湿病活动期或肿瘤以及全身性炎症病例，如急性肺炎等，故测定血沉有辅助诊断的意义。

　　血沉加快常与以下疾病有关

　　炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象。

　　各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

　　各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等。

　　组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

　　患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

　　血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

　　血沉快慢还能够辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病等血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

血沉正常值 血沉为什么会高（2）

　　在循环着的血液中红细胞悬浮于血浆中而不下沉。这种悬浮稳定性取决于红细胞膜和血浆的特性，当用抗凝剂防止血液凝固，并将抗凝的血液放在一定的刻度管中，观察一定时间内红细胞下沉的速度(用下沉距离表示)叫做红细胞沉降率”，简称血沉”(ESR)。通常以第1小时末血沉管内血浆高度为标准，血沉愈快则表示红细胞的悬浮稳定性愈差。血沉测定所得数据将随仪器与试剂的不同而变化。

　　血沉快慢的关键，在于红细胞是否易于发生叠连现象。红细胞叠连指红细胞彼此以凹面相贴而重叠成串钱状。由于红细胞与血浆间的摩擦力为红细胞下沉的阻力，而叠连红细胞的表面积与容积比减小，也即是和血浆接触面积减小，彼此摩擦力也就减小，叠连红细胞就随单位面积的重量增大而加速下降。当正常人的红细胞放置在血沉增快的患者血浆中，红细胞叠连度和血沉如常。

　　由此证明，影响红细胞叠连的主要因素在血浆中。进一步研究又证明这与血浆蛋白总量无关，而当球蛋白、纤维蛋白原等(带正电荷)增多时会促进叠连。有人分析红细胞表面存在带负电荷的唾液蛋白、白蛋白增多，会促使叠连减慢。由于同电相斥，致使红细胞保持悬浮稳定性，当某些因素使血浆中带正电荷的蛋白质增多或降低红细胞表面负电荷量时，则见叠连增快，其详细机理还不清楚。另外，血浆脂类中胆固醇增多时，可使叠连和血沉加速，卵磷脂则阻止叠连而使血沉减慢。

　　女性血沉高的原因

　　1.血沉是较为常用但又缺乏特异性的指标，对判断机体有无感染、组织损伤、坏死或某些疾病有无活动、进展、恶化及肿瘤浸润、播散、转移等有一定的价值。

　　2.年龄在50岁以上的女性，血沉正常值一般为0--30mm/h。

　　3.很多方面的因素都可能导致血沉增高(各种炎症、贫血、组织坏死及损伤、恶性肿瘤、高胆固醇血症、高球蛋白血症)，血沉测定通常做为疾病是否活动的监测指标。

　　4.血沉高肯定是提示有问题，但具体是哪方面的问题，最好是做一个比较全面的体检，看是否还有其他方面的病理因素导致血沉加快。

　　5.你有强直性脊柱炎，血沉突然变高肯能够与炎症加重有关。

　　图老师小结：血沉值与健康息息相关，血沉的测定还可以大致推测疾病的发展与观察。如果体检中发现到自己血沉数值高，一定要去正规医院接受治疗。最重要的是，我们要保持一个健康强健的身体，规律的生活，才能迎接更好的明天。