心肌梗死的治疗

【 tulaoshi.com - 心肌梗死的治疗 】

心肌梗死的治疗

　　心肌梗死是死亡率非常高的一种疾病，会给患者们的生活带去很多苦恼。所以我们应该及时发现它的病情，以便及时医治，得到最快最好的解决方法。那么心肌梗死有哪些治疗方法?我们在日常生活中如何预防，下面我们来看一下。

　　心肌梗死的治疗

　　1、监护和一般治疗

　　急性期的心肌梗死要卧床1～3天，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压，饮食上低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅，严重者适当延长卧床与住院时间。

　　2、镇静止痛

　　用吗啡或杜冷丁肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。

　　3、调整血容量

　　入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。

　　4、缩小梗死面积措施

　　溶栓治疗

　　心肌梗死发病6小时内，会有持续胸痛的症状，可以选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入，继用肝素抗凝治疗3～5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓。

　　5、抗心律失常

　　利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者;一旦发现室性早搏或室性心动过速室速，立即用利多卡因静注，早搏消失后，可持续静点。

　　6、急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗

　　肺水肿时首选硝普钠静点，同时用吗啡、速尿、西地兰，并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压，心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能维持血压，可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术，可提高存活率。

心肌梗死的治疗（2）

　　7、急性心肌梗死二期预防

　　出院前利用24小时动态心电监测、超声心动图、放射性同位素运动试验，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定并实行冠状动脉造影，经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术，以预防再梗死或猝死。

　　8、生活与工作安排

　　出院后经2～3个月，酌情恢复部分或轻工作，以后部分病人可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。

　　心肌梗死预防措施

　　1、不要过度劳累：专家表示，经常加班熬夜，过度劳累是年轻人患心肌梗塞的重要诱因，应该要注意如何预防心肌梗塞，不要加班熬夜，作息有规律，保证充足的睡眠。

　　2、不搬抬过重的物品：如何预防心肌梗塞，搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

　　3、良好的情趣：放松精神，愉快生活保持心境平和，对任何事情要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的，不以输赢论高低。

　　4、不在饭后洗澡：水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。

　　洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

　　5、要注意气候变化：在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。

　　国内资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

　　心肌梗塞的饮食

　　1、勿食红肉、精致调味品;

　　2、可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等;

　　3、勿喝酒及咖啡;

　　4、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中。

　　图老师小结：以上就是心急梗死的一些相关的知识介绍，希望能对大家有所帮助，平日里需要多多注意休息，好好关注身体的各种疾病信号，了老人的生命健康着想，家人需尽快带领患者到医院进行治疗。以免耽误病情。