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肝硬变肾损害中医分哪几型论治

本病病变过程中常正虚与邪实并见,表现为气滞湿阻、湿热蕴结、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚、热毒炽盛等。初期以标实为主,后期多为正虚邪实。治疗当以祛湿、活血、扶正为大法,标本兼顾,祛邪而不伤正。

(1)气滞湿阻:症见胁肋胀痛,脘腹痞满,纳差,嗳气,食后胀甚,小便短少,甚则肢体浮肿,大便不爽,舌苔白腻,脉弦。治宜疏肝解郁,健脾祛湿。方选柴胡疏肝散合五苓散加减:柴胡、陈皮、川芎、白芍、枳壳、香附、甘草、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝。胁痛甚者,加元胡、川楝子以理气止痛;腹胀甚者,加木香、砂仁以行气消胀;若湿阻化热,口干口苦,溲赤,舌苔黄腻,脉弦滑数,去桂枝、川芎,加栀子、茵陈以清热利湿。

(2)湿热蕴结:症见胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,烦热,口干不欲饮,小便短赤,大便或干或溏,甚或遍体浮肿,舌苔黄腻,脉弦滑数。治宜清热利湿。方选中满分消丸加减:厚朴、枳实、黄芩、甘草、黄连、知母、半夏、人参、陈皮、茯苓、泽泻、砂仁、白术、姜黄。若全身肿甚,加五苓散;胁痛甚可合金铃子散。

(3)瘀血阻络:症见腹水坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,胁腹刺痛,面色晦暗,头颈胸部红点赤缕,唇色紫褐,大便色黑,舌质紫暗或瘀斑,脉细涩,治宜活血化...[ 查看全文 ]

2016-01-07 标签:

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