作为一个心内科医生,在门诊或病房接诊病人时,都非常注意询问患者的大便情况,并多次嘱咐患者,要多吃蔬菜,适量活动,保持大便通畅。这是因为大便秘结易诱发心绞痛,特别是对急性心肌梗塞患者危害更大。不少患者经治疗病情基本稳定,但只因大便秘结,排便时突然诱发心绞痛,甚至心梗而使病情突然恶化。这样的教训并不少见。那么,为什么便秘易引起心绞痛呢?这是因为:大便秘结,则排便不畅,患者便用力排便,使腹内压和心内压急增,导致患者心率加快,心肌收缩力加强,心脏负荷急剧增加,极易引起心绞痛发作。若患者长期大便干结,每次排便持续时间都较长且很困难,则患者排便前容易产生恐惧、焦虑、烦躁的情绪,导致交感神经兴奋,对心肌产生一种正性的变时、变力、变传导作用,使心率加快,心内压增高、心肌收缩力加强、心脏负荷增大,从而使心肌耗氧量增加,诱发心绞痛,甚至心肌梗塞。因此,对冠心病患者,在各种药物治疗的同时,必须处理好大便干结的问题,务www.Tulaoshi.com必保持大便畅通,决不能掉以轻心。