妊娠问题 应“孕”而生
对怀孕影响有多大
单纯由于子宫肌瘤造成的不孕在临床上并不是很常见，约占不孕症的2%。子宫肌瘤对受孕的影响主要与肌瘤的生长部位有关，其中黏膜下肌瘤的危害最大，因为此类型的肌瘤妨碍受精卵的着床；壁间肌瘤一般不影响受孕，但当肿瘤过大时，导致宫腔变形，改变了宫腔的理化环境，也可以影响受精卵着床；浆膜下肌瘤一般不影响受孕。但是，子宫肌瘤是一种性激素依赖性的肿瘤，子宫肌瘤妇女常常同时合并有多种生殖生理和生殖内分泌功能的紊乱，如无排卵、子宫内膜组织和功能紊乱、内分泌功能失调、子宫收缩功能紊乱、子宫微循环系统功能失调等，这些均对妊娠不利。
孕前需手术吗
子宫肌瘤的妇女在怀孕之前是否需要先切除肿瘤，这个问题要根据肿瘤的部位、瘤子的大小、肌瘤的数目、患者的症状以及是否有受孕困难，由有经验的专家作决定。一般来说，对于黏膜下肌瘤，因其对受精卵影响很大，故不论瘤子大小或月经量多少，均需在宫腔镜下摘除肌瘤；对于壁间肌瘤，如果瘤子小于3~5厘米，且月经量正常者，孕前可不手术，但如果肌瘤较大或有月经过多，则需先剔除肌瘤后才怀孕；对于浆膜下肌瘤，除非瘤子较大，在5厘米以上，一般孕前并不需要手术；对于宫颈部位的肌瘤，明确诊断后则需摘除；如果属不孕的妇女，除了肌瘤之外，找不到引起不孕的可能原...[ 查看全文 ]
2015-09-25
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