为摘好日出生跑6医院求剖宫产 专家：剖宫产有7大危害

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　前阵子有家长为抢生“龙宝宝”选择剖腹产，近日，又有准爸爸为了让宝宝在“爱你一生一世”这样一个特殊的日子出生，跑遍多家医院只求剖宫产。

　　2013年1月4日，有人忙着求婚，有人忙着登记结婚，一位准爸爸甚至为了让小宝宝在这天出生，跑了6家医院恳求医生对妻子实施剖宫产，终因胎儿未足月而遭拒。

　　青山区的小陈快当爸爸了，妻子怀孕刚满35周。几天前，小陈听朋友说2013年1月4日寓意为“爱你一生一世”，是个好日子，便提前到附近医院打听，能否在这一天实施剖宫产。可医生说，孩子还没足月，不能剖宫产。

　　小陈不死心，又一连跑了几家医院，均遭到婉拒。前日，他来到第六家医院——武汉市普仁医院，对妇产科主任医师白帆说：“妻子刚做过检查，她和宝宝的状态都很好，1月4日做剖宫产应该没问题。”

　　据了解，该院有7名足月孕妇提前预约在昨日接受剖宫产，包括小陈妻子在内的另外3名孕妇提出这一要求后，均因孩子不足月，被医生劝回家继续待产。

　　择期分娩有风险

　　中南医院妇产专家称，孩子没满37周，不能提前进行剖宫产，不足月的胎儿在母亲体内没有发育成熟，器官和各系统都不健全，如果提前剖宫产，易导致婴儿发育不完全甚至死亡。

　　妇产专家建议，自然生产风险低的人群最好不要采取剖宫产，因为剖宫产易导致母亲出现产后出血、子宫内膜炎、术后肺部感染，或因麻醉、腹痛等出现哺乳困难、母乳不足。此外，剖宫产出生的胎儿没有受到产道挤压，肺液不能被清除，出生后易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症等。

下面来看看剖宫产对宝宝的危害到底有多大。

　　剖宫产对宝宝的7大危害

　　1、剖腹产男婴免疫力更低

　　同样是剖腹产，男婴比女婴的免疫力更容易下降。剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗？

　　产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血，将其中的免疫球蛋白进行对比。

　　其中分娩"自然分娩68例，剖宫产64例。研究表明，自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大；与自然分娩相比，剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差，这一现象在男婴身上表现得更为突出。

　　专家解释说，控制免疫球蛋白合成的基因（主要用于增加人体免疫力），位于人体X染色体中，而女性的这种染色体比男性要多一个，因此，女婴的免疫力比男婴强。

　　专家在研究中，对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较，其中，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组，原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，由于受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来，剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。因此专家建议，在条件允许的情况下，产妇最好自然分娩，这样更有利于新生儿健康。

　　染色体比男性要多一个，因此，女婴的免疫力比男婴强。唐医师在研究中，对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较，其中，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组，原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，由于受到宫缩的挤压而从母体获得。

　　由此看来，剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。因此专家建议，在条件允许的情况下，产妇最好自然分娩，这样更有利于新生儿健康。

　　2、剖腹产BB比较“笨”？

　　最近有不少孩子出生，剖腹产的人数也比以往要多。在迎来一个又一个“猪宝宝”、全家欢喜的同时，专家却提出警告：如果你的宝宝选择了剖腹产，那么请从出生后，就开始给他加强训练，否则将来孩子会比别人“笨手笨脚”！

　　因为剖腹产：孩子比较“笨”？

　　剖腹产＋咬手指，请小心

　　感统失调如今已不是新名词，孩子笨手笨脚、粗心大意，写字能看错行，走路会莫名其妙跌倒……这些都是感统失调带来的毛病。

　　中大医院儿科曾经接诊过一个孩子，已经8岁了，手脚却笨到穿鞋带都穿不好，写作业也是歪歪扭扭，甚至考试能上面的答案写到下一题的空当里，结果成绩一直都不好。家长为此伤透脑筋，最后是在别人的提醒下，带孩子来看看，结果发现，果然又是一个感统失调。而这个孩子后来发现，是一个剖腹产儿童。

　　该院儿科专家告诉记者，“目前医学界相信，一个孩子如果是采用了剖腹产，那么由于出生时没有经过产道的挤压，往往缺乏感觉上的一些必要刺激，导致孩子容易发生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题，甚至发生感觉统和失调的比率也比一般孩子要高。”

　　据介绍，剖腹产的孩子是感统失调的一个高发人群。如果一个剖腹产的孩子，到了两三岁以后还有吃手和咬笔头等习惯，除了心理焦虑的因素外，就要警惕是不是有感统失调的问题了。

　　3、剖腹产宝宝易患小儿多动症

　　许多孕妇热衷于选择剖腹产时，医院中传出的关于多动症的消息令人担忧：在多动症孩子的求治人群中，剖复产的孩子占八成。

　　据南京某医院儿童多动症专科医生介绍，在医院近期平均每天所治的17名患儿中，剖腹严患儿约有12名，这与有关资料的研究结果相一致。

　　有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的—名10岁患儿。平时“坏习惯”很多，时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入，上课时爱擅自说话，虽然智商不低，但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子，令父母大伤脑筋，夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。

　　据专家分析，剖腹产因产道的改变。使孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产，同时还要正确对待多动症孩子，抓紧治疗，理解“环习惯”，多动症状—般能改变。

　　4、剖腹产的孩子协调能力差

　　许多人认为，剖腹产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压，不会出现脑部缺血、损伤等情况。其实这是一种误解。

　　正常分娩时，虽然胎儿头部会受到挤压，但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础，出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。

　　此外，胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力，可将积存的胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和粘液挤出，有利于防止吸入性脑炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。有资料证明：剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异，但剖腹产的孩子的适应能力要比自然分娩的孩子的适应能力差。

　　过度反应人的皮肤是触觉学习的器官，它具有正常的防御性反射，小孩要通过皮肤认识自身和环境，从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有一个先天的触觉学习不良，在婴儿时期都会有表现，不能适应皮肤所接触的各种信息，比如洗澡、换衣服、换床铺，适应能力比较差，或者保护性反应比较过度，表现是情绪化，爱哭，睡不好觉，睡不实。

　　剖腹产的孩子没有经过产道的挤压，所以皮肤的触觉信息比较差。剖腹产的孩子出生以后，可以通过养育方式把这种可能性降至最低。协调能力对剖腹产孩子的协调能力的随访、调查，结果发现50％以上的剖腹产孩子具有反应过度、情绪化比较强烈，具有睡眠障碍等症状；在高危儿童（心脏病、高血压等）中有很多都是剖腹产的孩子，还发现剖腹产的孩子比顺产的孩子平衡能力差。

　　剖腹产的孩子缺乏必要的触觉和本体感学习，情绪比较敏感，注意力不大集中，手脚笨拙。他们往往坐不住板凳，在家时脾气特别大，出门胆小退缩，不大方，怕拥挤，在陌生的环境中最喜欢躲在妈妈的屁股后面。一句话，“在家是龙，出门是虫”。在社交上，孩子表现得胆小退缩，情绪波动比较大，注意力不能集中。这种孩子先天触觉防御过度，家庭需及早采取脱敏方法，尽快防治。

　　5、剖腹产儿容易患统合失调症

　　在北京一些医院，剖腹产率有时高达50％。专家说，除了必须剖腹产者外，其实很多女性是怕痛、想保持身段苗条，甚至是考虑将来夫妻生活的和谐等等。但是，这些准妈妈们可能不知道——剖腹产儿容易患统合失调症 。

　　感制统合能力失调真的和剖腹产有关吗？所谓统合失调症，就是孩子想的和做的不是一回事，他的思维往往无法约束自己的行为，而剖腹产确实是导致孩子统和能力失调的一个原因。

　　胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关，胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖腹产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育，给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍，甚至因为学习成绩不良，被误认为有智力发育障碍的孩子。

　　其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上，但由于一般检查很难发现患有统合失调症，因此很难及时对他们进行恢复治疗，由此造成孩子们身体反应严重异常，知觉机能和注意力障碍，进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

　　统合失调症作为现在广泛出现的一种现象，的确应当引起作父母的关注，但是对于必须剖腹产的孕妇来说，也不必把它看得过于可怕。据介绍，患了统合失调症的孩子上学后，通过学校和家庭的慢慢训练、慢慢约束，大部分是可以恢复正常的。做为父母，平时要让孩子尽可能感受到一些来自外界的刺激，多做一些户外活动，平时应鼓励儿童自己动手，包括日常生活、饮食起居。充分的活动锻炼有助于儿童大脑统合能力的提高。

　　6、剖腹产令“湿肺症”婴儿增多

　　过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍，研究结果显示逾七成患者是经剖腹产出生，而母亲未经阵痛而剖腹分娩，或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症，可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩，避免个人喜好或便捷而剖腹产子，否则将影响婴儿健康。

　　一项研究发现，过去五年患初生儿短暂性气促，又名「湿肺症」而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部（ICU）的个案增加超过一倍，由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出现严重湿肺症病征的婴儿中，七成一是经剖腹生产，以致婴儿不能自行清除肺部积水，其中四成半是出现阵痛前剖腹生产，平均约于三十七周进行剖腹手术。

　　资料显示，每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势，情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有一成四婴儿是非医学上需要而剖腹出生，专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩，避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而贸然剖腹。她说，婴儿出生前需要一定准备时间，让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水；另外，母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。

　　即使决定剖腹生产，蓝章翔建议在妊娠三十九周后才进行手术。她指出，大部分三十五周以上婴儿的肺部发展虽已成熟，但在三十七周进行剖腹生产仍是太早。当婴儿未足月（即妊娠少于三十七周）又需剖腹生产，便可考虑向母亲注射类固醇，对婴儿无影响之余，又可减低婴儿患湿肺症的风险，但需注意平衡母亲的药物风险。另外，有外国研究称，曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等长期呼吸道疾病。

　　7、麻醉对胎宝宝的影响

　　几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1／150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

　　麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

世界卫生组织的全球多中心研究显示，我国的剖宫产率高居亚洲首位，其中非医学指征剖宫产率高达11.7%。而在一些基层的医院，剖宫产能达到40%以上。剖宫产超过了一定的比例时，相对危险几率就会明显增大。昨天，鼓楼医院产科举行了首届的孕妇沙龙，主题为《如何选择正确的分娩方式》，该院出具的一份涉及700多名孕妇的调查报告发现，近六成的孕妇选择剖宫产，是怕受“二茬罪”。

　　准妈妈担心会受“二茬罪”

　　去年，南京医科大学鼓楼临床学院产科门诊，曾经对做产前检查的孕妇进行了问卷调查，共调查孕妇747人。调查结果显示，其中624名孕妇（84.3%）倾向于选择阴道分娩，112名孕妇（15.1%）倾向于选择剖宫产。

　　在对自然分娩的顾虑这一问题上，“担心分娩失败再行剖宫产”是孕妇选择剖宫产的首要原因，占59.1%。孕妇对分娩失败的恐惧不但使得孕妇放弃了试产的机会，并且这种恐惧可能影响产妇有效的子宫收缩，阻碍产程进展。

　　而担心分娩疼痛是孕产妇选择剖宫产的第二大原因，占48.8%。受传统观念的影响，很多人认为如果是自然分娩，疼痛则不可避免。据统计，在发达国家分娩镇痛率达85%以上，而我国分娩镇痛率平均不足1%。

　　调查显示，目前孕妇最主要是从书本杂志网络（59.9%）和家人朋友同事（39.9%）这些非专业渠道获取分娩方式的知识。然而有研究表明，非专业人员提供的信息量很大，且生动、形象，容易影响孕妇。但由于这类信息缺乏科学性，很容易将孕妇带入误区。

　　宁愿剖腹产，也不愿尝试纠正胎位

　　鼓楼医院副院长、妇产科主任胡娅莉教授告诉记者，一些在产前检查发现胎位有异常的准妈妈，心里本来就很忐忑，心想与其受二次罪，还不如直接剖宫产更保险，这样可以少受罪。但其实，绝大多数的胎位异常在产前可以纠正过来。为此，医院专门请来享受国家津贴的著名妇产科专家周重宛教授上门诊，专门教孕妇如何纠正胎位异常，可门诊开了一年多，却门可罗雀。很多孕妇怕担风险，还是坚决要求剖腹产。

　　担心归担心，害怕归害怕，但有的时候，准妈妈必须受“二茬罪”。专家解释说，即使一开始就决定要做剖宫产，也不能没有任何分娩先兆就上手术台，而是要经过一定时间的宫缩，待子宫下段肌层变薄，宫口张开几指后才开始剖宫产。先经历宫缩再行剖宫产手术，可减少出血，避免子宫收缩不好；胎儿经过几个小时的宫缩，也经受了自然分娩时应有的锻炼，有利无害。

　　不可不知道剖宫产的六大危害

　　一，造成子宫出血。剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。而产后出血是导致孕妇死亡的最主要的原因。鼓楼医院妇产科对南京市妇女剖宫产术后24h内的失血量及出血情况进行统计。剖宫产后出血量中位数为520ml，明显高于阴道分娩者的397ml。

　　二，造成感染粘连。手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。

　　三，羊水栓塞。手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。

　　四，麻醉并发症。剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”；还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道。

　　五，误吸羊水。胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净，在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。

　　六，新生儿成长问题。对新生儿来说，由于缺乏产道挤压，剖宫产儿易发生窒息、湿肺综合征等呼吸系统疾病；其成长过程中，免疫力降低、过敏性疾病增加、统体失调症（情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙）等问题发生几率也较高。还有调查显示，儿童多动症求治者中剖宫产儿童约占八成。

　　随着剖宫产比率的逐步增高，因剖宫产瘢痕妊娠导致的人流时大出血、再次妊娠时子宫壁破裂以及剖宫产所诱发的子宫内膜异位症等病症时有发生。妇产科专家提醒，剖宫产女性避孕、人流及再次妊娠时， 都应多加注意。

　　瘢痕妊娠症，导致人流后大出血

　　两年前剖宫产生下女儿后，张女士今年6月份再次怀孕。6月中旬，她到郑州一家医院做了人流手术，术后没多久就开始大量出血，经医生诊断后发现，她的宝宝“不听话”地长在了她上次剖宫产后留下的疤痕部位，属于比较罕见的剖宫产瘢痕妊娠，及时手术后，张女士才脱离了生命危险。

　　郑州市中心医院妇产科主任医师王雅莉介绍说，剖宫产手术后会留下疤痕，疤痕周围的肌肉薄且缺乏弹性，剖宫产女性再次怀孕后，如果胚囊正好着床在疤痕部位，就会导致剖宫产瘢痕妊娠。剖宫产瘢痕妊娠属于异位妊娠的一种，人流术时出血多且凶猛，一些女性不得不因大出血而将子宫切除。

　　郑州大学第三附属医院妇产科主任医师崔世红提醒说，剖宫产女性术后2~3年应注意严格避孕，意外妊娠后实施人流手术最好到条件比较好的大医院，术前更应详细进行B超等相关检查，了解胚囊部位，以免发生意外。

　　剖宫产女性，术后三年方可再怀孕

　　剖宫产女性如果想再次怀孕的话，最好在剖宫产手术3年以后。王雅莉说，除了整个孕期要定期围保外，怀孕过程中孕妇还应密切注意腹痛情况，一旦发现异常腹痛，要及时到医院就诊，以免出现子宫破裂或不完全破裂。

　　怀孕36周以后，要定期到医院做检查，了解子宫壁的薄厚情况，如果子宫壁比较薄，应当避免宫缩发生，在孕37周或38周时根据孕妇情况提前剖宫产，以免子宫壁破裂后威胁孕妇和胎儿生命安全。

　　远期并发症，剖宫产女性的心病

　　临产时的王女士宫缩正常、胎儿的胎心音强壮有力，完全符合自然分娩的条件，可丈夫由于担心顺产会影响以后的夫妻生活，一再坚持让她选择剖宫产。没想到，伤口愈合后王女士下腹壁留下一个黄豆大的包块，每次例假前包块就开始增大疼痛，例假结束后这些症状始能有所缓解。更令人烦恼的是，随着包块的增大，每次夫妻生活时疼痛也越来越明显。到医院检查后，医生确诊为子宫内膜异位症，包块形成的原因很可能是剖宫产时子宫内膜组织流入伤口形成了病灶。

　　子宫内膜异位症患者会有痛经、月经过多及不孕、性交疼痛等症状，与血栓性静脉炎、麻痹性肠梗阻、术后肺栓塞、新生儿湿肺症一样，属于剖宫产的远期并发症之一，为了避免发生子宫内膜异位症，手术中医生应尽量保护好周围皮肤组织，避免子宫内膜组织流入伤口，但有时候子宫内膜组织会通过血液循环进入伤口，这就无法避免了。

　　符合条件的，临产最好选择自然分娩

　　崔世红说，由于怕痛、择时手术等因素影响，越来越多的人选择了剖宫产，实际上，剖宫产并非一种完全安全的分娩方式，除了有出血、感染、麻醉意外等近期并发症外，还有上述远期并发症，因此选择时一定要谨慎。

　　王雅莉提醒说，如果孕妇宫缩正常、胎儿体重适宜、胎心音强壮有力、胎位正常，符合自然分娩的条件，最好选择自然分娩。

　　为了达到自然分娩的目的，孕妇整个孕期要注意控制体重，避免体重增加过快，胎儿的体重以6~7斤为宜，以增加顺产的几率。同时，孕妇过胖的话，产道也会随之缩小，因此孕妇孕中晚期，不妨做做孕妇体操、散散步，适度锻炼，避免过胖。

　　剖宫产横切好还是竖切好呢？剖宫产的不同切口方式优点是不同的，不能一概而论，所以，准妈妈在选择切口方式时要根据自身的状况而定。下面就来看看剖宫产两种切口方式各自优点是什么吧。

　　剖宫产切口分类

　　剖宫产横切：伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10－15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

　　剖宫产竖切：伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

　　那个，这两种切口各有哪些优点呢？

　　剖宫产横切和竖切的优点

　　剖宫产横切的优点

　　术后形成的伤疤相对小和隐蔽，多半在内裤的下方，不容易被察觉。

　　第二次妊娠可以选择自然分娩的方式，子宫破裂的风险低于1％。

　　伤口顺应皮纹的生长方向，有利于缝合和术后的愈合，抱孩子喂奶的时候也比较舒适。

　　剖宫产竖切的优点

　　缝合迅速，手术视野充分暴露，切口可以视情况随意延长，有利于迅速地取出胎儿，适合于特殊情况和急症的处理。

　　手术时间短，可以在局部麻醉的情况下进行，腹壁组织发生粘连的几率较低，有利于第二次妊娠。

　　剖宫产横切好还是竖切好？准妈妈结合自身状况，根据以上优点来选择吧。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。