产力、产道、胎儿及孕妇的精神心理因素都决定着能否准妈妈分娩,下面就跟着图老师一起来学习一下分娩需知知识,孕妇分娩临近的六大信号对于分娩还是很懵懂的粑粑麻麻赶紧get起来吧!
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分娩临近的信号
腹部变硬:临近分娩,子宫开始收缩,下腹部变硬,这也叫做假阵痛。常出现在妊娠9个月的月中。假阵痛每天会反复发作多次且没有规律,临近分娩时出现的频度更高。
胎儿降至骨盆:临近分娩时感觉最明显的变化就是胎儿下降。胎儿头部下降至骨盆后,孕妇会感觉腹部受压感减轻,进食量增多,呼吸也更轻快了。但长时间站立或行走时,下腹部会因胎头下坠而出现压迫感。
小便频繁:降至骨盆的胎儿压迫膀胱,所以孕妇会频繁排尿。不过要注意区分尿液和胎膜早破后流出的羊水。胎膜早破后的感觉和排尿相近,但羊水和小便的气味不同,颜色也会不同。
胎动减少:胎儿降至骨盆后胎头固定,胎动自然会有所减少。没有胎动时侧躺10分钟一般能感觉到轻微胎动。如果这样做后24小时内仍没有胎动,需要马上去医院进行检查。
分泌物增多:分娩前几天开始,分泌物会增多。这时的分泌物有助于润滑产道。宫口逐渐张开的过程中,也会排出许多分泌物。
见红:阵痛前出现粉红色或暗红色黏稠分泌物,称为见红。这是因宫颈内口胎膜脱离,毛细血管破裂而造成的。见红后多久会出现阵痛因人而异,一般为24~48小时。
因随时都有可能破水、阵痛而分娩,孕妇应该避免独自外出、出远门或长时间在外。没有特殊的事最好留在家中,准备分娩。
其次适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以免消耗太多精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休养也必须充足。
最后保持身体清洁,内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴,所以在此之前最好每天勤淋浴。
做好住院准备,准妈妈们要:
①每天淋浴,以求清洁身体。特别要注意外阴部的清洁。头发也要整理好。
②绝对不要做对母体不利的动作,避免向高处伸手或压迫腹部的姿势。
③充分摄取营养,充足的睡眠、休息,以积蓄体力。初产妇从宫缩加剧到分娩结束需要12一16小时,特别要注意这一点。
④严禁性生活。性生活可能造成胎膜早破和早产。
⑤一般在预产期前2周或后2周内开始临产,出现一阵阵子宫收缩。由于不知道什么时候开始宫缩,因此要避免一个人在外边走得太远,只能短途散散步,以避免意外临产。
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见红、破水、规律性宫缩、胎头入盆、头盆不称、产程、难产、早产、宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、剖宫产、会阴切开、胎头吸引术、流产……
关键词1 见红
临产前,由于不规律的子宫收缩牵动宫颈,使宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,导致毛细血管断裂,宫颈黏液栓脱落,使血液与宫颈黏液混合在一起从阴道流出,这种现象称为“见红”。
提示:
见红之后不必过于惊慌赶往医院,因为宫口还未开,不会马上分娩,仅表明产妇可能在1-2天分娩。
关键词2 破水
产妇子宫里的羊膜和绒毛膜紧密连着,形成一个封闭的羊膜囊,囊里有羊水和胎儿。临产后随着子宫不断地规律性宫缩,胎膜承受到较大的压力刺激,于是发生破裂,使羊水从阴道里流出,这种现象称为“破水”。如果产妇在子宫未出现规律性宫缩就发生破水,称为“早破水”。
提示:
破水后包括早破水,禁止洗浴,产妇先垫上干净的卫生巾和床布,然后躺下,采取臀高位,立即送往医院就诊。
关键词3 规律性宫缩
临产前,产妇感到腹部一阵阵发胀、发紧、小腹下坠,这就是宫缩。但在一开始宫缩大多是无规律的,多在夜间出现白天消失,并且持续时间短,间隔时间长。如果宫缩逐渐频繁并增强,两次宫缩的间隔也越来越短,从25分钟至1个小时宫缩一次,持续数分钟,发展到后来间隔2-3分钟就宫缩一次,持续30秒左右。同时,腰痛明显加重,腰骶部出现酸痛,伴随宫缩宫口逐渐开大,胎头下降,这种宫缩称为“规律性宫缩”。
提示:
如果是初产妇,出现规律性宫缩表明分娩已经开始,应该立即入院准备分娩。
关键词4 胎头入盆
如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下,为胎头与骨盆相称,称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能,而且已完成了分娩机转的第一步。一般而言,初产妇在预产期的前1个月,也就是妊娠36周时胎头入盆。
提示:
如果妊娠36周时胎头尚未入盆,应该引起注意。去医院请产科医生查找原因,进行妥善处理。
关键词5 头盆不称
如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。
提示:
孕期定时去做产前检查,就可以了解到自己是否存在头盆不称的现象,请医生采取恰当的分娩方法。
关键词6 产程
所谓产程,也就是分娩过程,包括3个阶段,即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛,宫口开始扩张,直至扩展到宫口开全为止,这一阶段在整个分娩过程中历时最长,并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦,大约经历8-12小时;第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止,这一阶段大约1-2小时,虽然比第一产程的时间短很多,但却是最关键的时刻;第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止,一般经历10-20分钟。
提示:
第一产程宫缩痛开始时,均匀地做腹式呼吸,即深深吸气,再慢慢呼气,疼痛持续并剧烈时,准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉,以减轻疼痛并放松精神;进入第二产程后,产妇要听从医生指示正确地屏气用力,待胎儿先露部要出来时,得到医生指示后立即将手交叉放在胸前,反复做短促呼吸,方法为“哈!哈!”无论如何都不可用力,即便是轻微地用力或发出声音,以免胎头飞速滑出,对会阴造成意想不到的伤害。
关键词7 难产
产妇在分娩时,如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素,导致分娩不能顺利进行,往往需要医生的处理,或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出,这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当,可以转化为难产;如果难产处理得当,也可以使难产变成顺产。
提示:
分娩过程中要听从医生的指导并密切配合,放松心情,不过于焦虑和恐惧,让医生给予及时有效的处理。
关键词8 早产
在妊娠28-37周之内,如果阴道出现少量流血,并有阵发性腹痛或腹胀,同时伴有规律性宫缩,就提示有早产的可能。
提示:
有了早产征兆后,要立即去医院产科就诊。
关键词9 宫缩乏力
宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度却在降低,导致宫缩间隔时间延长,持续时间缩短,每次宫缩时力量弱,宫口扩展缓慢,使分娩时间延长,胎儿受到威胁,产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开,致使产程拖延,导致胎头进入骨盆后,膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间,发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离,引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。
提示:
如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力,准爸爸和家人要耐心疏导,以放松精神,最终进行正常分娩。
关键词10 胎儿宫内窘迫
宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧,并伴有代谢障碍如酸中毒。如果发生在分娩期,多半是急性胎儿窘迫,对胎儿影响严重,可导致胎儿窒息、死亡、大脑缺氧、智力障碍等不良结果。
提示:
一旦发生宫内窘迫,积极听从医生的建议并与之很好地配合。另外,一定要重视孕期检查,不要漏掉,以便及早发现孕妇、胎儿及胎盘的异常,做出妥善处理。
关键词11 剖宫产
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/fm/)剖宫产是为了解救难产及妊娠并发症而行的一种开腹手术,即在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿,再将子宫壁、腹壁各层进行缝合,手术时间大约为30-60分钟。
提示:
在危急状态下剖宫产确实可起到挽救产妇和胎儿生命的作用。目前,世界各地剖宫产率都有升高的趋势,但切不可认为剖宫产是一条分娩的捷径,它只是在不得已情况下采取的一种助产手段。因为,剖宫产术在带来一定帮助的同时也会带来一定的危害。
关键词12 会阴切开
初产妇的阴道口伸展性较差,在第二产程中如果胎儿过大、胎位不正、产力不足,或胎儿进入阴道后冲力较猛,容易造成阴道至会阴之间的撕裂。如果医生在产妇的会阴部切一刀,医学上称为“会阴切开术”,就会扩大出生通道,使胎儿很快娩出,避免会阴发生撕裂。会阴切开术是产科应用得非常普遍的一种助产术。
提示:
会阴切口整齐,产后恢复很快,愈合后外观也较好,有利于优生,但需要在产褥期悉心护理伤口。
关键词13 胎头吸引术
胎头吸引术也是一种常用的助产术,所使用的胎头吸引器是利用负压吸引的原理,协助胎儿娩出。在子宫颈口开全时,如果胎儿娩出困难,可以帮助产妇尽快娩出胎儿,减少对产妇的损伤及对胎儿的危害。
提示:
由于负压吸引,胎儿出生后头部常常出现血肿,很多父母担心智力受到影响。大量调研结果表明,只要胎头吸引术使用正确,对小儿的智力和身体发育都无影响。
关键词14 流产
流产被人们俗称“小产”,是指妊娠未满28周而中断的现象。如果连续流产3次或3次以上,称为“习惯性流产”。除了个别情况外,流产是可以避免和预防的。为了预防流产,首先夫妻要选择身体状况好的时候受孕,其次注意卫生,预防病毒或细菌的感染。
提示:
有习惯性流产的女性再次怀孕时先注意查清原因,再采取针对性的保胎措施,并注意保持心情愉快,适当地进行运动。
孕妈妈分娩前脸色潮红,这是因为血液循环的量增大。孕妈妈现在做什么事都感到很费力,会感觉到下腹部有沉重感。有时那种子宫阵缩很明显,孕妈妈可能会以为那就是要生的征兆,但这种收缩并不规律。带着如此大的肚子睡觉会让你睡不安稳,而且腹部皮肤因为拉得太紧有些瘙痒,腿也很麻木。但是,别担心,马上就要结束这些历程了。
生活细节注意事项
1.由于有早产可能,所以应做好一切准备,包括去医院要带的物品:保暖厚袜子、睡衣、外衣、喂奶大罩衫、内衣内裤、哺乳胸罩、卫生巾、拖鞋、洗漱用具、润口糖、小食品等。
2.手边要有选定的分娩医院联系电话、乘车路线,以及孕期所有检查记录,住院分娩要事先预约好。
3.缩短定期检查的间隔,从这时起一直到分娩,每周去检查一次,有不适随时去医院检查。
4.平时最好穿后跟低而且平稳的鞋,防止笨拙的身体站不稳损伤腰部。
5.每星期检查时,注意观察体重增长情况,如果每周增长500克以上,应及早告知医生。
6.注意观察早产征象,如伴随着腹部阵痛,有元阴道流血。早产时阴道流出血的颜色大多像月经血,但只要腹部发硬就应提高警惕。
7.应事前去参观一下分娩室及产科病房。
8.为了你在医院以及返回家中食用,可在食橱或冰箱中储存一些食物。
9.检查一下为宝宝准备的每一件物品。
延伸阅读:
分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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