分娩必读：分娩时应该做的事

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　在分娩时刻，什么事能做，什么事不能做，作为准妈妈的你知道多少呢？下面我们带你一起来了解分娩时一些错误的做法及应该怎么做，帮助你顺利度过第一产程。

　　一、分娩第一阶段

　　第一产程

　　分娩的全过程从规律的宫缩开始，直到胎盘娩出为止，共分为三个产程。而第一个产程是准妈妈最痛苦和最难度过的阶段。这里我们告诉你一些可以帮助减轻疼痛的小要点，同时也指出一些错误的做法，帮助你顺利度过第一产程。

　　第一产程是宫颈的扩张期，整个产程根据宫口打开的程度可以分为三个阶段，针对每个阶段，准妈妈都有一些能做和不能做的事，这些事对能否有效地减轻疼痛，分娩的顺利与否至关重要。 第一阶段：阵痛开始到宫口打开4厘米左右。这个过程中，宫口打开的程度不易察觉，但会感到不安和疼痛。

　　能做的事

　　1、变换姿势，尝试找到让你感觉

　　最舒服的随着胎头的下降，准妈妈阵痛的部位也会有所改变，所以尽量找到感觉舒服的姿势这样才能更好地放松。

　　2、阵痛的时候最好大口呼气

　　缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。如果强忍疼痛的话身体就会变得僵硬，产痛就会增加。通过大口地呼气可以释放疼痛的感觉。

　　3、按压、抚摸、温暖身体

　　用手按压、抚摸疼痛的地方可以在疼痛中让自己稍微放松一些。用热水袋放在腰部，让身体温暖一些也可以舒缓身体、缓和疼痛。

　　如果是白天的话尽量坐起来由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的，所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛，还可以让肌肉放松。晚上侧卧的姿势好一些，如果是白天的话就尽量坐起来。

　　不能做的事

　　1、不要高声喊叫，声音低一点是可以的

　　发出声音本身没有什么不好的，但是如果持续地高声喊叫，就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏，声音低一点是没问题的。

　　2、不要从一开始就“过分关注”阵痛

　　开始后会持续很长时间，所以注意力不要从一开始就过分集中，不要详细地记录什么，这会让你感觉紧张、疲劳，而这些首先会影响到交感神经，阵痛就越难度过。

　　3、不要闭眼睛

　　如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音，更集中注意力分娩的话就可以这么做。可如果闭上眼睛让你感到头晕还是睁开眼睛更好。

　　4、阵痛来临的时候不要过分用力

　　如果肩膀等部位过分用力体力消耗会很快，特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去，所以阵痛时不要过分用力，阵痛过去赶快让自己松口气，释放一下紧绷着的身体。

　　二、分娩第二阶段

　　宫口打开到7厘米以上，感觉有便意。在宫口完全打开之前，如果过于用力，不仅子宫口会受到伤害，而且也会消耗大量的体力。

　　能做的事

　　1、感觉很吃力可以短暂地使一下劲

　　在子宫口全部打开以前是克服宫缩痛、保存体力的时期。但是本能地无法克制用力的话可以随着吐气在最后的时候给腹部一点压力。

　　2、呼吸时要格外集中注意力

　　呼出气流后自然地吸气，对于预防呼吸过度是十分有效的。如果不能慢慢地呼气的话短促地呼气也是可以的。

　　3、压迫肛门更容易缓解宫缩痛

　　腰或肛门附近疼痛加剧时，用拳头等按住肛门的话会觉得轻松一点，也更容易减轻疼痛。同时配合呼吸法会更有效，在按压肛门的时候呼气，松开的时候吸气。

　　4、躺下来更容易克服宫缩痛

　　本能会告诉我们什么姿势最舒服，但一般来说侧卧比仰面躺着更能减缓阵痛。在阵痛的间歇歇一口气更容易克服宫缩痛。

　　不能做的事

　　1、不要让身体向后仰

　　后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位，趴在地板或是床上，胸部和膝盖着地，臀部翘起，重力就会向相反的方向起作用，疼痛就会减轻。

　　2、不要憋气

　　憋气时身体会不自觉地用力，这样会增强产痛的感觉，有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分，请注意不要憋气。不要采用容易排便的姿势产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下，会让要排便的感觉有增无减。

　　三、分娩第三阶段

　　宫口开全，有点像排便的感觉。

　　能做的事

　　1、用力时闭上嘴或者低声呻吟

　　用力的时候如果嘴是张开的，就很难用上力。胎儿已经露头的时候，可以闭上嘴或者一边低声呻吟一边用力，这样更好一些。

　　2、蜷起身体最容易给腹部施加压力

　　最好的姿势就是蹲厕所的姿势了。在分娩台上，稍微抬起上身蜷起身体的话，产道的角度会更有利于分娩。想象下面的阴道口正在打开的情景，向肛门方向使劲给腹部施加压力的同时想象阴道口正在打开，并在用力的同时在头脑中描绘胎儿正在顺着产道逐渐下降的情景。用力叉开两腿分娩的时候，感觉两脚腕用力，两腿叉开再使劲效果会更好。想象横膈膜正在向下移动，收腹用力，这样会更容易用上力。

　　不能做的事

　　1、分娩时脸部不要用力

　　主要是下半身用力，让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力，而脸、眼睛等的部位不要用力。

　　2、身体不要向后倾斜

　　身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度，让胎儿更难通过。

　　3、蜷曲身体阵痛没来的时候不要用力

　　用力要配合阵痛的波动，否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力，所以要注意阵痛一结束就立刻松口气，让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。

　　就快可以见到怀胎十月的小宝宝了，这是一个多么美妙的时刻。然而，很多准妈妈在进产房前，都会感到手忙脚乱的，所以难免会出现一些关于分娩的“乌龙”小故事。那么，准妈妈准爸爸要为此做足哪些准备工作来迎接“小天使”的降生呢?

　　过度紧张型——把家“搬”到医院

　　“水温计、纸尿裤、吸奶器、和尚服、小围嘴……”闲来无事，谢女士又把床边那个大箱子里的物品数了一遍，生怕漏掉任何一样。

　　谢女士和丈夫都感到奇怪：在待产房待了一个星期，怎么宝宝还没出来报到?在这等待的一个星期里，可把谢女士的丈夫累坏了。他在工作之余，一刻也没闲着：白天上班，晚上到医院陪床，时不时还要去采购妻子想到的“产房必备品”。一个星期下来，住院时带来的一大箱东西变成了两大箱。只要妻子能想到的，他都一一买回来，箱子里甚至还有给宝宝准备的卡通玩具，仿佛把“家”搬到了医院。

　　专家建议

　　没必要过早住院待产

　　“我认为太早来医院待产是没什么好处的。”专家介绍，有些孕妇并没有出现有规律的宫缩，只是因为到了预产期就来医院住院，既增多了住院费用，又累坏了家属。据了解，预产期有一定的范围，提前10天或推后10天，都是正常现象。

　　专家解释，不提倡早住院的原因有：首先，环境的改变会让孕妇感到不适，可能会影响饮食和睡眠，导致真正到了该进产房时却不在“最佳状态”;其次，几个孕妈妈一起住虽然可以互相交流，但相互影响的可能性也很大;最后，医院里床位紧张，流动人员多，也容易导致孕妇患病。

　　什么时候应该到医院住院?专家介绍，出现临产的征兆就必须来医院了。如胎膜早破、有水从阴道流出、间隔5~6分钟且持续30秒左右的有规律的阵痛、没有诱因的情况下出现阴道流血现象等。

　　这类过度紧张型的准爸爸妈妈可不少，专家说：“比如有的爸爸心很细，带了很多奶粉、卡通玩具，其实都是用不上的。因为爱婴医院提倡母乳喂养，是不给带入奶粉的。而玩具就更没必要带了，因为刚刚出生的小婴儿是看不到任何东西的，只有光感。”

　　手忙脚乱型——赶到医院却没床位

　　“要生了，要生了!”凌晨3时，市民秦女士拍打着躺在身边呼呼大睡的丈夫杨先生。这突如其来的情况，让刚刚从梦中惊醒的杨先生有些慌乱。他赶紧从抽屉里翻出各种证件，急急忙忙到楼下叫来出租车，一路飞车赶到平时产检的医院。可令夫妇俩没想到的是，医院的床位已经满了。由于不是上班时间，不能临时加床位，秦女士夫妇只能再打车到另一家医院待产。

　　专家建议

　　可提前打电话

　　专家建议，在怀孕第9个月前，就要把分娩时需要的物品准备好，并放在家属都知道的地方，这样可以避免在孕妇突然临产时手忙脚乱。

　　“在非正常上班时间，孕妇如果突然肚子痛，前往医院之前最好先打个电话，问清楚是否有床位，以及是否必须入院等。” 专家说，她在产科病房值夜班时，常常会看到一家几口拖着大包小包前来，但却发现没床位，于是又气呼呼地走了。如果来医院之前能打个电话问问，便可以省下转到第二家医院的时间，避免耽误生产。

　　在正常上班时间来到医院，如果医院没床位，还能加床吗?专家说，加床在产科病房是常有的事，但如果孕妇肚子痛得不规律，还是建议转到别的有床位的医院待产。

　　专家进一步解释，这样建议有两个原因：一是硬生生的新加床位会给孕妇带来不便，住着也不舒适;二是加床会加重医务人员的工作量。

　　“本来医院配备了一定数量的医务人员，因此只能服务一定数量的病人。毕竟医务人员的数量，是不会因为加床而增加的。所以对于加床进来的孕妇，难免就会有照顾不到的地方，因此服务质量可能会下降。”专家说。

　　大大咧咧型——宫缩时仍做家务

　　“真的?那么快就生了?”当助产士通过电话把好消息告诉林先生时，他还有点不太相信。林先生把妻子送到医院之后，回家准备待产的东西。没想到还没回到家，助产士一通电话打过来说，孩子已经出生了。

　　这是林先生妻子的第二胎。因为有了头胎的经验，第二胎难免有些“疏忽大意”，他的妻子就连产检都没好好做，更别说做好分娩前的准备了。当时妻子还在干家务，直到发现有规律的宫缩时，她手上的活还没停下。等到宫口开得挺大了，她这才不慌不忙地把丈夫叫回家，陪自己来到医院……来到医院时，这对准爸爸妈妈什么也没带。

　　专家建议

　　产前避免疲劳

　　专家说，像这种大大咧咧的孕妇非常多，尤其是二胎的孕妇，到了妊娠末期仍不以为然，结果在临产来到医院时，身上什么都没带。虽然很多住院的所需品都能在医院买到，但在赶往医院前，至少也要把产妇的各种证件，如就诊卡、孕妇保健手册、病历资料、化验单等带在身上。“这些资料可以让产科医生迅速地了解产妇的各方面情况，为助产做好准备。”

　　专家提醒，产妇分娩时会消耗很大的体力，因此产妇临产前要避免疲劳，一定要吃好睡饱，不能因为是第二胎就大意。

　　分娩前物品准备

　　分娩时所需要的物品，在怀孕期间都要陆续准备好。怀孕第十个月前要把这些东西收拾在一起，放在家人都知道的地方。

　　产妇的证件：

　　就诊卡、孕妇保健卡、孕妇保健手册、病历资料、检查化验资料等。

　　产妇住院用品：

　　面盆、脚盆、牙膏、牙刷、大小毛巾、吸管、杯子、哺乳胸罩、吸奶器、拖鞋、夜用卫生巾(最好用产妇用卫生巾或成人纸尿裤)、卫生纸、内衣、内裤、收腹带等。另外，产妇喜爱的小零食、果汁饮料、巧克力、葡萄、红牛都是补充体力的好食品，也应准备好。

　　婴儿用品：

　　内衣、外套、包布、尿布、小毛巾、围嘴、垫被、小被头等均应准备齐全。尤其出院抱婴儿的用品必须事先包好，注意做好记号，免得家属接婴儿时准备不全。

　　医生提醒，准妈妈住院待产时，没必要带卡通玩具等物，其实都用不上。

　　对于该采用什么样的分娩方式以及如何改善体能，仁者见仁，智者见智。目前的医学支持疗法种类繁多、疗效不一，有的可以提神，有的可以缓解疼痛，还有的可以改变你面对疼痛时所采取的思维方式。很难预测你到时究竟会怎么做，因为真正到了分娩的时候，你的取向很有可能发生巨大的变化。所以，最重要的是要提前搞清楚你可以采用哪些分娩方式，有哪些方法可以缓解疼痛，以及你该做哪些准备，这样你就可以按照自然分娩的路子走下去了。记住，关于疼痛的剧烈程度根本没有一个绝对的标准，没有谁能确定你该承受怎样的疼痛，这是因人而异的。

　　宫缩间歇地出现

　　子宫每隔一段时间收缩一次，这对于产妇来说是非常有利的，因为她们不需要担心下一段时间会出现什么情况，反而会感到非常的自信，她们可以平静地迎接下一个宫缩的来临，很自然地呼吸、活动身体，也可以随意地叫喊。对于宫缩，你要在它高潮的时候克服它，在它歇退的时候尽量放松身体。对于疼痛，你只要用心去感觉就可以了，不要跟它对抗，同时要充分利用宫缩间歇期好好地休息。

　　创造环境

　　为了创造一个舒适、安全的分娩环境，你可以调整灯光和家具摆设，利用音乐和芳香疗法剂，这些方法都可以促进你的身体释放一些激素，从而促进分娩、提高情绪。你丈夫和接生员也会一直陪在你的身边，引导你的分娩进程，保护你和宝宝的安全。

　　呼吸和放松

　　要随时调整好呼吸，把它作为宫缩时的作战工具，以及休息和间歇期的“救生筏”。

　　保持与他人的肌肤接触

　　不论是抓着他人的手，不是感受按摩时的推拿和按压，抑或是刺激，这些触摸方式都起着一定的治疗和安抚作用。在不同的产程阶段，产妇对触摸的反应方式不尽一致。

　　分娩时的勇气

　　分娩时释放的激素能够激发产妇潜在的勇气，有利于缓解疼痛、调动情绪。当你能够自由活动、自主表达意愿的时候，当你十分信任你的陪产人员的时候，当你对自己充满信心的时候，激素分泌还会更多，因为这时的你被包围在爱的海洋里，身体状况非常好。

　　感觉缺失是指感觉完全丧失的情况下的止痛法。 止痛药分为两类：一类时使痛觉缺失，另一类是使感觉缺失。痛觉缺失是指在感觉并未完全消失的情况下达到止痛的效果。失去痛觉的人仍保持头脑清醒，但不能完全使疼痛感消失，它只是缓解疼痛。感觉缺失是指感觉完全丧失的情况下的止痛法。

　　接受这种止痛法的人，有的会完全失去知觉，有的只是局部失去痛感。全身痛觉缺失是通过肌注或静脉滴注麻醉药物，使其作用于整个神经系统的办法来止痛。它可以缓解疼痛，但不使你失去知觉。这种止痛药也同其它药物一样具有副作用，如注意力不能集中、嗜睡等。这种药不可在分娩开始前使用，因为它会减缓胎儿反射和生下来后的呼吸。局部感觉缺失或局部麻醉正象牙科医生使用药物使你口腔局部麻醉一样，产科医生可以用局部麻醉法减轻产妇在分娩过程中的痛苦。比如医生为了防止产妇在分娩时会阴撕裂，有时要给产妇做外阴切开术，这时就要用到局部麻醉剂。局部麻醉剂不会对新生儿造成影响，麻醉剂药效消失后，无任何副作用。

　　产科常用的麻醉方法：

　　1、阴部麻醉是在即将分娩前往阴部附近注射麻醉剂。这种办法对麻醉会阴很有效，它可以在婴儿通过生殖道时减缓阴道与肛门间区域的疼痛感。这是最安全的麻醉方法之一，截止到目前为止，尚未发现有严重的副作用。

　　2、硬膜外麻醉也是一种区域麻醉，它使身体的下半部丧失知觉。麻醉的程度取决于所使用的药物和剂量。在行剖腹产术时，可往硬膜外使用大剂量的麻醉药物。注射时，产妇可采取坐式或卷躯侧卧式，将后背消毒后，用局部麻醉药给予小范围的麻醉，然后插入硬膜外针，通过该针穿入一根导管，拔出硬膜外针，从导管可以入小量药物，保留导管，以备下次再给药时使用。

　　给药后要稍停片刻才能见效，这时你可能感觉舒服些，但仍会感到宫缩。硬膜外麻醉的副作用就是有的产妇会血压暂时降低，因此使婴儿心率降低。为防止出现这种问题，在注射麻醉药之前，往臂部静脉内给些液体，这时产妇应侧卧，以促使血液循环。如果刺穿脊髓，你会感到剧烈头痛，假如不予治疗的话，这种痛会持续数日或数周。如果药物进入脊髓液中，就会暂时影响到你的胸部肌肉，使你感到呼吸困难。如果药物进入静脉，你会感到眩晕。

　　3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一样，将药物注射到你的后背部下方，以麻醉你的下半身。这种方法止痛效果好，见效快，但药效仅持续一两个小时。脊髓麻醉一般只能进行一次，因此最好在分娩过程中使用。剖腹产、胎头吸引术或其它需要采取助产措施时也可使用这种麻醉方法。该法的副作用与硬膜外麻醉相同，因此处理方法也类似。

　　4、全麻是通过药物令你入睡。如果你接受了全麻术，你就会在整个分娩过程中保持睡眠状态，感觉不到疼痛。全麻也能让婴儿处于睡眠，因此一般不用这种麻醉方法，除非是剖腹产或紧急情况下使用，例如大出血、当胃中的食物或胃酸进入你的气管或肺中，若不及时将你麻醉，有可能发生严重后果。

　　什么因素会影响你的痛感呢?

　　其一是孤独。在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边，从精神上给你予支持，这样会减轻你的疼痛感。

　　其二是过于疲劳也会加重疼痛感。应该注意休息，借以应付宫缩时的疼痛。

　　其三是心情紧张或急噪。在宫缩间歇期间注意精神放松，在宫缩时注意吸气(深呼吸)。

　　其四是怕痛。应尽量使注意力分散，不要总是想着宫缩会如何疼痛，要多想想即将出生的小宝宝。

　　其五是对分娩的无知。分娩前应多阅读一些这方面的书籍，多向别人了解一下这方面的经验，参加分娩学习班等。

　　药物以外的止痛办法有：

　　1、心情放松，深呼吸。

　　2、让别人按摩或使劲挤压后背部。

　　3、频繁变换体位。

　　4、后背部放个冰袋。

　　5、用网球当按摩器。

　　6、口中吸或含上冰块，使保持湿润。

　　7、看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。

　　8、当宫缩越来越频，越来越痛时，放慢呼吸或做深呼吸，间歇期间注意休息。

　　9、如果你感到热或已经出汗，用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。