水中分娩不适合中国妇女

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　　据新华社北京9月29日专电(记者杨步月)作为一种颠覆传统的分娩方式，水中分娩在上海、北京、广州、南京等大城市一经推出，便引起了“准妈妈”们的好奇和尝试。但是，关于这一分娩方式在国内外医学界争议很大，令“准妈妈”们无所适从。北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师前不久在接受《健康时报》记者采访时指出，水中分娩在我国不宜推广。

　　最近，有台湾媒体报道说，台北县的一家助产所6年内实施百例水中接生，导致5名婴儿死亡，而岛内一般新生儿死亡率仅约为千分之二。消息传出，公众及舆论哗然，认为这一死亡率“令人震惊”，并对水中分娩产生质疑。当地医疗专家指出，水中分娩可能发生吸入胎便、缺氧、感染等危险。

　　国内外医学界关于“水中分娩”的看法从未统一过。持赞同观点的专家认为，水中分娩对产妇的好处是产程短，痛楚小；持反对态度的专家则指出，水中分娩存在极大风险，可能导致新生儿呛水甚至死亡。

　　卫生部临床专家工作组成员、北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师认为，中国妇女和外国妇女生理、形体有所不同。欧美国家孕妇形体较高，骨盆产道出口较为宽裕，水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外，欧美国家经产妇较多，临产后产程进展快，也为水中分娩提供了安全保障。而在中国，孕产妇多为初产妇，产程长，产道及会阴条件较经产妇差。产程长不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏，不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。

　　另外，消毒及防止交叉感染问题也不易解决，一些常见的传播疾病如人类乳头瘤病毒、淋病、艾滋病、单纯疱疹病毒等不是孕妇常规检查项目，水中分娩一旦消毒把关不严或有疏漏，难免发生交叉传染。

　　据新华社北京9月29日专电(记者杨步月)作为一种颠覆传统的分娩方式，水中分娩在上海、北京、广州、南京等大城市一经推出，便引起了“准妈妈”们的好奇和尝试。但是，关于这一分娩方式在国内外医学界争议很大，令“准妈妈”们无所适从。北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师前不久在接受《健康时报》记者采访时指出，水中分娩在我国不宜推广。

　　最近，有台湾媒体报道说，台北县的一家助产所6年内实施百例水中接生，导致5名婴儿死亡，而岛内一般新生儿死亡率仅约为千分之二。消息传出，公众及舆论哗然，认为这一死亡率“令人震惊”，并对水中分娩产生质疑。当地医疗专家指出，水中分娩可能发生吸入胎便、缺氧、感染等危险。

　　国内外医学界关于“水中分娩”的看法从未统一过。持赞同观点的专家认为，水中分娩对产妇的好处是产程短，痛楚小；持反对态度的专家则指出，水中分娩存在极大风险，可能导致新生儿呛水甚至死亡。

　　卫生部临床专家工作组成员、北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师认为，中国妇女和外国妇女生理、形体有所不同。欧美国家孕妇形体较高，骨盆产道出口较为宽裕，水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外，欧美国家经产妇较多，临产后产程进展快，也为水中分娩提供了安全保障。而在中国，孕产妇多为初产妇，产程长，产道及会阴条件较经产妇差。产程长不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏，不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。

　　另外，消毒及防止交叉感染问题也不易解决，一些常见的传播疾病如人类乳头瘤病毒、淋病、艾滋病、单纯疱疹病毒等不是孕妇常规检查项目，水中分娩一旦消毒把关不严或有疏漏，难免发生交叉传染。

　　水中分娩在近年来已经被人们所熟识，有些准妈妈认为这种分娩方式可以有效减轻分娩疼痛，所以就是分娩首选，但是，并非所有孕妇都适合水中分娩哦。那么，哪些孕妇不适合水中分娩呢？

　　不适合水中分娩的孕妇

　　年龄较大或较小者。有关专家认为，自然分娩的人群最佳年龄在20至30岁，太小心理准备不足，超过30岁可视为“高龄产妇”，由于生理原因，以做剖腹产为妥。

　　身患疾病的产妇。有关专家认为，身患疾病的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合症，造成不必要的损害。

　　产前不知情者。产妇盲目跟风，心理准备不足，也不适合水中分娩。因此，产妇生养前参加医院组织的“孕妇学习班”是极有必要的，也是不可忽视的。

　　胎儿是巨大儿的孕妇。有关专家认为，生头胎时，产妇的产道没有经过生养扩张，容易造成会阴撕裂。况中国人素来有“大胖儿子”情结，产妇腹中的孩子营养过剩，长得过大，不适合水中分娩。水中分娩的婴儿，重量应该控制在3公斤左右。

　　具有流产史的产妇。流产产妇不仅身心遭到打击，还会留下阴影，而事实上，有些流产女性还会患上习惯性流产之痼症。生养是以“安全第一”为条件。具有流产史的产妇还是以更稳妥的方法为好。

　　水中分娩也是有一定的缺点的哦，一起来看看吧。

　　水中分娩的缺点

　　容易被感染。水中分娩最大的缺点就是容易被感染。分娩时生成的分泌物或被污染的水，容易带给产妇和婴儿致命的危险。如果羊膜破水，或者温水被汗染，就应该马上换上干净的水。

　　费用昂贵。由于水中分娩需使用浴池、消毒设施、无菌系统、水质、温度管理，因此水中分娩费用比较昂贵。

　　很难监测胎儿的心跳情况。在水中分娩时，很难安装测量胎儿心跳和孕妇子宫收缩程度的仪器，使得持续监测孕妇或胎儿的状态有难度，当出现危险时会很难监测诊断出来。

　　准妈妈要结合自身状况来决定是否进行水中分娩哦。

水中分娩在国内被越来越多人所熟知，那么哪些准妈妈是不适合在水中分娩的？让我们一起来看看。

一、年龄较大或较小者

自然分娩的人群最佳年龄在20至30岁，太小心理准备不足，超过30岁可视为“高龄产妇”，由于生理原因，以做剖腹产为妥。

二、身患疾病的产妇

身患疾病的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合症，造成不必要的损害。

三、产前不知情者

产妇盲目跟风，心理准备不足，也不适合水中分娩。因此，产妇生养前参加医院组织的“孕妇学习班”极有必要，也是不可忽视的。

四、胎儿是巨大儿的孕妇

生头胎时，产妇的产道没有经过生养扩张，容易造成会阴撕裂。况中国人素来有“大胖儿子”情结，产妇腹中的孩子营养过剩，长得过大，不适合水中分娩。水中分娩的婴儿，重量应该控制在3公斤左右。

五、具有流产史的产妇

流产产妇不仅身心遭到打击，还会留下阴影，而事实上，有些流产女性还会患上习惯性流产之痼症。生养是以“安全第一”为条件。具有流产史的产妇还是以更稳妥的方法为好。

六、肥胖产妇不适合水中分娩

考虑有难产的可能性，产妇肥胖，估计胎儿体重≥3500克，胎儿腹径>35厘米，胎儿脐带绕颈2周及以上。

七、怀疑胎儿在宫内发生缺氧；生产时发生了感染；产妇患有传染性疾病，如乙肝、淋病、生殖道沙眼衣原体感染等。绝对禁止水中分娩。

延伸阅读：

在顺产中有哪些分娩姿势呢

　　1、仰卧位分娩法

　　国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。

　　优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

　　缺点：(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

　　2、侧卧位分娩法

　　优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

　　3、直立分娩法

　　优点：(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;

　　4、蹲式分娩法

　　(1)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm～2.0cm;(2)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。