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无须用工具轻取小儿鼻腔异物

2015-12-06 02:39 25 1 收藏

气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。

【 tulaoshi.com - 小儿吞食异物 】

小儿按摩法 增强体质没问题

   增强宝宝体质是预防疾病最好的办法。尤其是在春天,宝宝特别容易生病,许多医生认为,使用药物或保健品并不是增强孩子体质的最佳方法,那么除了在饮食和卫生上要注意以外,家长还可以用什么方法来增强小宝宝的体质呢?图老师小编推荐各位家长尝试“五部”小儿按摩法,增强宝宝体质no problem!

  一、五部位按摩

  给宝宝按摩建议先从宝宝的脸部开始。在进行四肢按摩时,可以先将紧绷、僵硬的手臂轻轻甩动,让宝宝放松,并且轻言细语。

  1.脸部按摩

  指上蘸适量婴儿油或润肤乳液,从宝宝前额中心处用双手拇指往外推压,划出一个微笑的形状。接着,在宝宝眉头、眼窝、人中、下巴等处,温柔的重复相同的动作。此法可以舒缓宝宝因吸吮、啼哭造成的紧张感。

  2.胸部按摩

  将双手放在宝宝胸部中央,顺着肋骨轮廓往两旁推压,画一个心形,最后返回中央。按摩时双手要紧贴宝宝的身体。此法可以使宝宝呼吸顺畅。

  3.四肢按摩

  将宝宝的小手(腿)抬高,轻压腋下数次。双手围绕宝宝的手臂(腿),轻轻揉捏,并朝相反方向上下移动。双手手掌夹住小手臂(腿)上下搓滚。此法可以增强宝宝的灵活能力和动作协调能力。

  4.腹部按摩

  用手掌的外端(朝向自己)轻抚宝宝的腹部,两手交替做摇桨般的动作。用指尖在宝宝腹部由左向右漫步。用右手在宝宝腹部由上往下画一个“I”,由左至右画一个侧写的“L”,由左至右画一个倒写的“U”。做这个动作时,可同时对宝宝说:“我爱你!”此法可以帮助宝宝排气,缓解便秘。

  5.背部按摩

  以宝宝的脊椎为中分线,双手放在两侧,往相反方向重复移动,从背部上方按摩至臀部再回到肩膀。此法可以增强宝宝的免疫力。

  最后要提醒家长的是,不管采用哪种按摩方法,都要注意父母的按摩力度一定要轻,以免伤害宝宝幼嫩的血管和淋巴管;同时还要看宝宝的情绪,如果他不情愿,就不必勉为其难。

  二、预防感冒、健脾益胃、调理五脏的按摩法

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)

  下面图老师小编为家长们介绍三种推拿方法,帮助小儿强身健体,增强食欲,调理五脏。

  预防感冒法:

  操作者先将双掌对合,来回快速搓摩,使之发热,然后迅速推擦小儿面颊20~30次,注意用力应轻快柔和,或推摩前事先涂抹适量爽身粉。用食指揉迎香穴(位于鼻翼旁0.5寸)1 分钟,推擦胸背各3~5遍,按揉合谷穴(位于手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处)1分钟,揉外劳宫穴(握拳,位于中指尖下)100次。这种方法能起到宣肺利窍,固表通阳,预防感冒和支气管炎的功效。

  一般每日操作1~2次,但父母应注意保持室内温暖,按摩完毕立即给孩子穿好衣服。

  健脾益胃法:

  先嘱小儿仰卧位,操作者以中指按揉脐上4寸的中脘穴3分钟,摩腹3分钟;然后改为坐位,施搓摩胁肋2分钟;最后取俯卧位,在小儿背腰部捏脊3~5遍,重点在脾俞穴(位于第十一胸椎棘突下旁开1.5寸处)、胃俞穴(位于第十二胸椎棘TuLaoShi.com突下旁开1.5寸处)等部位用力向上提拿;再按揉双侧足三里穴(位于髌骨下缘下3寸,胫骨前嵴外一横指处)1分钟。本法能健脾益胃,增进食欲,强身健体,促进发育。

小儿吞食异物的急救宝典

  气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。

  电视报道了一对40多岁的夫妇,眼睁睁看着自己抱养的十分可爱的女儿因果冻吸入气管窒息死亡。至今,他们悲痛欲绝的样子还令人难以释怀,这种教训是惨痛的。痛定思痛,我们应该吸取这惨痛的教训,让我们的孩子健康成长。除此之外,我们还应清醒地认识到,如鱼刺、果核、花生仁、葡萄粒、纽扣、硬币、玻璃球等这些体积较小的物品,都可能成为孩子的致命杀手。

  气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。

  宝典1 在立即给急tulaoShi.com救中心打电话求救的同时,清除孩子口、鼻内的食物残渣。

  宝典2 可采取以下急救措施:

  拍背 可将孩子倒提起来拍背。如果孩子年龄稍大,可让孩子趴在你的膝盖上,头朝下,托其胸,连续用力拍其背部4下,迫使异物排出。

  催吐 将手指伸进孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法适用于较靠近喉部的气管异物。

  海氏法 美国医生海姆里斯于1982年发明此法排除气管异物,简便易行,成功率较高。具体方法是:

  用双臂从孩子身后将其抱住,一手握拳,用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向后、上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨。如果无效,隔几秒钟后,重复操作一次。

  对于较小或已丧失意识的孩子,抢救者可将其置于平卧位,然后两手交叉放在患儿心窝处,用力迅速向上加压推挤。

  救治机理:由于突然增大了患儿的腹内压力,使其横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。

  让患儿取右侧卧位 孩子发生气管异物时,应马上让孩子取右侧卧位,以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。

  这样做的好处是:避免异物上下移动或卡人较狭长的左支气管,使左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。

  若采取上述方法均未奏效,应分秒必争地尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。

  小心提防 把握细节

  ●尽可能将食物(包括果冻)捣烂、碾碎以后再喂给孩子。

  ●常言道:吃不言,睡不语。要给孩子营造良好的就餐环境,让孩子养成认真吃饭的习惯,不可边玩边吃或仰卧位进食。

  ●孩子哭闹或嬉笑时,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。

  ●勿使小儿接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾。

  ●给孩子选择合适的玩具,不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具,包括笔帽、塑料管、纽扣等。

  ●玩气球时,应注意不要让孩子将气破碎片放在嘴上吸。

  ●教育小学生勿养成咬笔头、笔帽的坏习惯。

  人工呼吸:

  1、松开颈部衣物,如领带、领口等,尽可能使孩子气道畅通,并清除口腔及咽喉内任何看得见的异物。

  2、急救者张大嘴巴,深深吸气,用手指捏紧孩子的鼻孔,将嘴紧罩在孩子的嘴上。

  3、将空气吹入孩子的肺中,直到他的胸部扩张到极限为止,接着将嘴移离孩子,呼出残余的空气,看孩子的胸部收缩后,再吸人新鲜空气。然后再重复步骤二和步骤三。

别把小儿肠胃炎当肠胃感冒 8种情况快就医

  冬天是季节性流感的季节,也是小儿腹泻的高发季,一些家长会将“流感”和“肠胃炎”混淆,尤其是中医所说的“胃肠型感冒”,其实流感通常会有喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等症状,而肠胃炎通常没有明显的上呼吸道感染的症状,如果你的孩子突然发生腹泻和呕吐,或是抱怨胃痛时,家长应该考虑孩子是否得了肠胃炎。

  小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的,有时也会携带细菌,该疾病通常在10天左右不药而愈,但由于最初几天往往症状比较严重,因此家长可以采取措施来帮助孩子度过这个艰难的时期。

  掌握4个原则肠胃炎可自愈

  由于冬春季节小儿肠胃炎多为轮状病毒感染引起,因此如果早期接种轮状病毒疫苗,能有效预防小儿肠胃炎。平时要注意勤洗手,不要吃不干净的食物。如果孩子患了肠胃炎,就需要家长遵循以下四个护理原则,一般能自愈。

  原则1:大量补充口服补液盐

  肠胃炎最大的危险是脱水,此时你的孩子身体失去的液体要远大于吸收的液体,因此最重要的事情是补充足够的液体。需要注意的是,并不是采Tulaoshi.Com用所有的液体都可以,比如白水虽然没很好,但是很多时候光喝水是远远不够的,因为它没有办法补充重要的电解质(盐分和矿物质)。一般推荐服用口服补液盐,你可以在药店自行选购,按照说明调配好比例让孩子服用,可以使用奶瓶给小婴儿喂服口服补液盐。

  给孩子口服补液盐的时候不可操之过急,可以尝试每4-5分钟喝1茶匙,尤其是一些小婴儿,服用太急太多可能会加重呕吐。

  原则2:远离饮料和牛奶

  一些运动饮料都宣称含有大量的电解质,而许多孩子都爱喝,有的家长就认为可以通过喝运动饮料来补充电解质。但是医生并不建议这么做,这是因为一来这类饮料中含有大量的糖,多吃不容易消化而且会发胖,二来口服补液盐的成分及含量跟市面上的运动饮料并不相同,运动饮料无法起到很好的补液作用。另外,橙汁、或咖啡因饮料也可能加重肠胃炎,家长应避免孩子食用。

  此外,在很多情况下,牛奶会使得胃病恶化,家长务必咨询一下医生是否可以继续喂养牛奶,并遵医嘱。

  原则3:慢慢地引入食物

  当孩子患了肠胃炎,为了减少肠胃负担,应该适当减少进食量,并尽量提供容易消化的食物。一开始,应该给孩子吃液体状的食物,当孩子无明显异常之后,可以开始添加其他食物。注意一定要饮食清单,可以试试面包、土豆、纯酸奶、饼干、大米、面包和香蕉等,待肠胃逐渐恢复后再尝试食用瘦肉和煮熟的蔬菜。千万不要给孩子吃那些油炸、辛辣和高脂肪的食物,它们可以使胃病恶化。

  原则4:尽量不要给孩子吃药

55%小儿感冒因上学引起 治疗把握3原则

  指导专家:广州市妇女儿童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生

  3岁半的欢欢今年9月开始上幼儿园,可在这3个多月的时间里一共生了4次病,而且是刚病好一上幼儿园没几天又生病了,现在欢欢的家人已经决定不上幼儿园了,自己在家里教孩子,等到了上小学的年纪再上学。

  不少妈妈会发现,孩子在上幼儿园之后似乎更容易生病,有的孩子次数少一些,有的孩子似乎经常生病,这是怎么回事呢?广州市妇女儿童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生告诉我们,孩子刚上幼儿园是患呼吸道感染的高发期,甚至会引发反复呼吸道感染,家长需正确认识反复呼吸道感染,有针对性地进行治疗。

  孩子感冒55%发生在入托后

  我们所说的感冒一般是指呼吸道感染,是包括鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病,通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。对于大多数的孩子来说,一年总会有两三次感冒,可是一到了上学的年纪,感冒就成了家常便饭,这让很多家长感到头疼,被迫缺课连带家长请假不说,病情的不断发展也让家长揪心不已。

  唐书生告诉我们,当孩子上学之后,接触病原微生物的机会要大大增加,然而小儿的免疫系统尚未发育完全,特异性及非特异性免疫系统功能均较差,因而非常容易受到各种细菌、病毒的侵害,进而引发呼吸道感染。

  “出生六个月之后、入托后、预防接种后和一次感染后(如患一次肺炎后)这四个阶段是小儿患呼吸道感染的高发期。”唐书生说,“据流行病学调查显示,仅‘入托后’就占到了55.8%,而且有3/4的呼吸道感染发上在入托后的第一年内。”

  孩子总感冒小心反复呼吸道感染

  有些孩子似乎总是容易感冒,刚病好没多久病情有卷土重来,这个时候可能要小心孩子患了反复呼吸道感染,需要注意治疗。那么,什么是反复呼吸道感染呢?唐书生介绍,不同年龄的孩子判断反复呼吸道感染的标准不同:0-2岁的孩子每年患7次上呼吸道感染、3次支气管炎或2次肺炎,3-5岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎,6-14岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎就属于反复呼吸道感染。

  需要指出的是,两次呼吸道感染之间的间隔至少应在7天以上,方能诊断(www.tulaoshi.com)为反复呼吸道感染,如果一个孩子感冒缓解两三天以后又犯不能算作反复呼吸道感染;如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准,可加上下呼吸感染的次数;观察时间要持续一年。总的来说,要确认是否反复呼吸道感染还需由医生来判断,家长也不必过分担心。

  治疗反复呼吸道感染把握3原则

  小儿发生反复呼吸道感染的原因较多:一是免疫系统不成熟,免疫力相对低下,或是部分存在先天不足;二是维生素和矿物质不足,主要是缺乏铁、镁、钙、锌碘、维生素A、维生素D等;三是环境中含有害物质如有毒烟雾、粉尘等,诱发呼吸道感染;四是生理和遗传因素,比如有家族过敏史。

  如果你的孩子经常生病,比如像上文所提到的欢欢,那么就需要上医院找医生界定是否属于反复呼吸道感染,并进行有针对性的治疗或护理,而不是像其家人一样只选择逃避。应该如何治疗反复呼吸道感染呢?对于大多数的孩子来说,反复呼吸道感染跟自身的抵抗力是分不开的,只有抵抗力提升,才能得到有效的治疗,否则还是需要不停地上医院。

  唐书生认为除了先天免疫缺陷和家族遗传需要特殊对待以外,一般治疗主要遵循三个原则:一是合理饮食,由于很多孩子存在偏食和挑食的情况,因而会造成饮食结构失调,建议家长合理安排孩子的饮食,不要孩子爱吃什么给什么,一般建议饮食清单,不吃刺激性的食物;二是经常锻炼身体,即使是在寒冷的冬天,也要坚持户外活动,同时不要保暖过度,适当冻一冻身体更健康;三是保持居室环境清洁,最好不要养宠物,使用陈旧被褥,被子和床单要勤晾晒和除尘,可减少对呼吸道的刺激。

  此外,唐书生还强调了一句俗语“若保小儿四时安,常需三分饥和寒”,提醒家长不要过度爱护孩子,让孩子有饥饿感才会好好吃饭,让孩子忍受一下寒冷身体抵抗力才会更好。

小儿吞食异物的急救宝典

   气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故,多发生在未成年的孩子身上。如果我们的孩子不慎发生气管异物,做父母的就要及时采取一定的急救措施,因为孩子获救也许就在这短短的几分钟里。

   电视报道了一对40多岁的夫妇,眼睁睁看着自己抱养的十分可爱的女儿因果冻吸入气管窒息死亡。至今,他们悲痛欲绝的样子还令人难以释怀,这种教训是惨痛的。痛定思痛,我们应该吸取这惨痛的教训,让我们的孩子健康成长。除此之外,我们还应清醒地认识到,如鱼刺、果核、花生仁、葡萄粒、纽扣、硬币、玻璃球等这些体积较小的物品,都可能成为孩子的致命杀手。

   小儿吞食异物的宝典一:

   在立即给急救中心打电话求救的同时,清除孩子口、鼻内的食物残渣。

   小儿吞食异物的宝典二:

   拍背可将孩子倒提起来拍背。如果孩子年龄稍大,可让孩子趴在你的膝盖上,头朝下,托其胸,连续用力拍其背部4下,迫使异物排出。催吐将手指伸进孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法适用于较靠近喉部的气管异物。

   海氏法美国医生海姆里斯于1982年发明此法排除气管异物,简便易行,成功率较高。具体方法是:用双臂从孩子身后将其抱住,一手握拳,用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向后、上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨。如果无效,隔几秒钟后,重复操作一次。对于较小或已丧失意识的孩子,抢救者可将其置于平卧位,然后两手交叉放在患儿心窝处,用力迅速向上加压推挤。

  救治机理:由于突然增大了患儿的腹内压力,使其横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。让患儿取右侧卧位孩子发生气管异物时,应马上让孩子取右侧卧位,以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。

   这样做的好处是:避免异物上下移动或卡人较狭长的左支气管,使tulaoShi.com左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。若采取上述方法均未奏效,应分秒必争地尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。

  图老师小编提示:小心提防,把握细节

   尽可能将食物(包括果冻)捣烂、碾碎以后再喂给孩子。常言道:吃不言,睡不语。要给孩子营造良好的就餐环境,让孩子养成认真吃饭的习惯,不可边玩边吃或仰卧位进食。孩子哭闹或嬉笑时,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。勿使小儿接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾。给孩子选择合适的玩具,不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具,包括笔帽、塑料管、纽扣等。玩气球时,应注意不要让孩子将气破碎片放在嘴上吸。教育小学生勿养成咬笔头、笔帽的坏习惯。

   有关小儿吞食异物后的人工呼吸:

   1、松开颈部衣物,如领带、领口等,尽可能使孩子气道畅通,并清除口腔及咽喉内任何看得见的异物。

   2、急救者张大嘴巴,深深吸气,用手指捏紧孩子的鼻孔,将嘴紧罩在孩子的嘴上。

图老师小编碎碎念第22期:小儿误食异物卡喉 你会急救吗?

  据报道,近日在晚餐期间,海珠区8个月大的小梁被奶奶喂了半粒牛肉丸,结果卡在喉咙处,导致小梁无法呼吸,但家人当时并未意识到是牛肉丸惹的祸,约20分钟后,小梁被送到了广东省第二人民医院急诊室进行抢救。尽管牛肉丸很快被医生取出,但由于窒息时间过长,小梁最终不治身亡。

  牛肉丸惹祸

  梁先生一家大小围坐在餐桌旁吃晚饭,席间8个月大的小梁突然嘴唇发紫,继而无法呼吸,全身发干。家人火速将小梁送往广东省第二人民医院急诊室。

  “他们直接就冲了进来。”儿科主治医师梁剑回忆道,梁爸爸很急,但却说不清小梁为何患此急症。

  梁剑说,小梁被送到医院的时间是20时35分,当时小梁全身冰凉,心跳呼吸全无,医院随即对小梁进行了抢救治疗,在试着给小梁插吸管时,突然发现小梁喉咙里卡有异物,“用肉眼就能看出来。”

  梁妈妈称,晚餐时小梁的奶奶给小梁喂了一块牛肉丸。医生立刻用棉签将异物取出,发现果然是大半粒牛肉丸。昨晚,记者在急诊室见到取出的半粒牛肉丸,半径约为1厘米,从外观上看很普通,同日常街边售卖的牛肉丸没有任何区别。

  梁剑称,牛肉丸卡在喉咙口,“位置不深,很容易就取出来了。”又经过约半小时的抢救后,医生宣布小梁死亡。

  家人应第一时间进行急救

  梁剑表示,对于1岁以下的小孩儿,是不能给他喂硬食的,如果是肉类食物,应该先嚼碎了,或做成泥状,然后再喂。

  如果小孩儿喉咙一旦被异物卡住,无法呼吸,家长应第一时间对孩子进行急救,促使异物排出,而不是将小孩儿送往医院,因为抢救的“黄金时间”是4分钟,“超过5分钟的话,即便抢救过来了,也容易对幼儿的身体产生极大的伤害。”梁剑补充道。

  对于幼儿被噎的急救方法是,一手托住幼儿,让他脸部朝下,头部低于身体的其他部位。然后用手掌根部拍击幼儿的背(肩胛骨之间的部位)5次来排出阻塞物,动作要稍微用力和果断。梁剑说,事发时,如果小梁的家人有急救意识,并懂得如何处理此类急救,或许小梁就会化危为安。

  “梁爸爸哭得特别厉害。”梁剑回忆称,之后殡仪馆来人将小梁尸体拉走,梁爸爸称要保存小梁骨灰。

  图老师小编碎碎念:小儿异物卡喉 你会急救吗?

  你家宝贝误食了吗?

  要判断幼儿是否误食异物,可以从几个症状來观察。幼儿发生误食情况后,当异物进入气管,发作時会有咳嗽症状,同時亦会有想吐的感觉;如果异物吸进肺部,可能會出現哮鸣聲声。另外,父母也可从孩子的表情来观察,当幼儿脸色变差时,异物很有可能已经卡在气管间了。父母若怀疑孩子误食异物,应立即就医治疗,否则异物长期塞在气管,容易引起溃烂,严重时,更可能导致支气管发炎,家长不可轻忽其严重性。

  紧急处理法

  当幼儿因为误食异物造成呼吸道阻塞,或是气管与www.Tulaoshi.com食道哽咽,若胡乱催吐或挖其喉咙,反而容易让阻塞更为严重,应想办法诱使幼儿咳嗽,并利用急救方法,以压力协助幼儿将堵塞的异物排出。

  1、倒提法

  适用:

  1岁以下婴幼儿。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)

  急救步骤:

  (1)曲膝跪坐地上。

小儿异物入眼的急救措施

  俗话说:“眼睛是心灵的窗户”,眼睛是人体直接认识五彩缤纷的外部世界的感觉器官。在日常生活中,常会发生异物入眼的事故。异物入眼后,可立即引起不同程度的眼内异物感、疼痛及反射性流泪,严重的会造成眼球损伤,使视功能受损,轻者视力下降,重者可完全丧失视力。

  因此,预防眼外伤的发生和正确处理异物入眼十分重要。

  方法一:发生异物入眼后,切勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤角膜。正确的处理方法是,先冷静地闭上眼睛休息片刻(如果是小孩应先将其双手控制住,以免揉擦眼睛)等到眼泪大量分泌,不断夺眶而出时再慢慢睁开眼睛眨(www.tulaoshi.com)几下,多数情况下,大量的泪水会将眼内异物自动地“冲洗”出来。

  方法二:如果泪水不能将异物冲出,可准备一盆清洁干净的水,轻轻闭上双眼,将面部浸入脸盆中,双眼在水中眨几下,这样会把眼内异物冲出。也可请人将患眼撑开,用注射器吸满冷开水或生理盐水冲洗眼睛,或用杯子冲洗眼睛。

如何处理小儿呼吸道异物

  喉、气管和支气管异物多见于婴幼儿或学龄前儿童,因为此阶段的小儿咀嚼和喉头保护反向功能差,当进食、口含玩具或其他异物时,可因哭笑、讲话与吞咽的协调功能差而将食物或异物吸入气管内。

  小TuLaoShi.com儿的病情视异物性质和梗阻程度而异,大多会有以下过程:起病急骤者,可因异物突然经喉进入气管,呼吸道粘膜受刺激而出现剧烈呛咳、喉部喘鸣或喘吼。如果异物卡在喉部,除上述喘吼性咳嗽外,多伴随声音嘶哑、失声,呼吸困难和面色青紫明显,严重者如不及时治疗,则可因呼吸道窒息而死亡。如果异物继续下滑,上述症状可能减轻或消失,继而因异物在局部停留稍久,刺激局部,并堵塞支气管,分泌物不能排出,局部出现炎症,小儿又会出现咳嗽加剧,有时会伴发热、呼吸困难、咳脓谈或咯血等症状。如果去医院就诊,家长没有讲清病史,医生又未仔细询问,或者小儿看护人有意隐瞒,往往最易误诊,当做一般的支气管炎或支气管肺炎,以抗感染治疗,病情会缓解一段时日,不久症状又会出现。如此反复,小儿体质渐衰,甚至可能发生营养发育不良。异物在支气管内会成为感染源,天长日久,不罕与周围组织粘连,继而可形成脓栓,易并发肺脓肿及脓,阻塞较重时还可能引起肺气肿或肺不涨。

  本病诊断主要应依据异物吸入史、阵发性剧咳、X线检查有肺气肿及肺不涨。对反复发生支气管炎、肺炎的可疑患者,应及早进行支气管镜检查,以明确诊断。

  治疗除少数病例可咳出异物外,均应请喉科医生做气管镜或支气管镜检查取出异物。如有喉头操作,须加用抗菌素及肾上腺皮质激素。

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151206/983710.html

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