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高血压患者出现尿蛋白需清淡饮食少吃豆类食品

□记者 梁琨瑜

姚老伯患高血压病多年,最近体检发现尿里有蛋白。医生给他调整了降压药,嘱咐他要将血压降到125/75毫米汞柱以下。姚老伯问:以前说的标准是140/90毫米汞柱,怎么又变了?

河南中医学院一附院肾内科主任医师张翥博士解释,肾脏是个血管球,它的任务是24小时不停地滤洗血液,排除体内的废物和多余的水,形成尿。长期高血压病人一旦出现蛋白尿,说明这个过滤网出了问题,高血压已经影响到肾脏。

持续的蛋白尿会形成恶性循环,加重肾小管纤维化,促使肾缺血,血压进一步升高,发展下去有可能导致肾衰。此时把血压降得更低些,可以进一步降低这个血管内的压力,减少尿蛋白滤出,改善肾功能。所以,许多血压不高的肾脏病人,医生也会给他们开些血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂(洛汀新、代文等)进行降压,目的就在这里。

那么,高血压蛋白尿病人将血压降到多少为好?

张翥主任说,最好先做个24小时尿蛋白定量。这个检查很便宜,不到10元,建议5年以上高血压病人一定要去做一个。如果24小时尿蛋白定量超过1克,血压要控制在125/75毫米汞柱以下。如果小于1克,130/80毫米汞柱就可以。需要注意的是,有心脑血管病变的人不要将血压降得太...[ 查看全文 ]

2015-06-27 标签:

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